Este documento resume diferentes tipos de tumores del apéndice, incluyendo adenocarcinoma mucinoso y carcinoide, los cuales son los más comunes. Describe los síntomas, características y tratamientos de cada tumor, así como de condiciones relacionadas como mucocele y pseudomixoma peritoneal. El tratamiento varía desde apendicectomía simple hasta hemicolectomía derecha, dependiendo del tamaño y extensión del tumor.

1. Tumores

2. Extremadamente raros (0.9 a 1.4% de especímenes) Adenocarcinomamucinoso (1º más común) Carcinoide (2º más común)

3. Carcinoide Masa bulbar, amarilla y dura Apéndice – Intestino delgado – Recto Metástasis diseminadas 2.9% Puede obstruir la luz igual que un fecalito y provocar apendicitis Punta del apéndice Los menores de 1 cm rara vez se extienden

4. Tx Apendicectomía simple Tumores menores de 1 cm con extensión a mesoapéndice y en mayores de 1.5 cm: hemicolectomía derecha

5. Adenocarcinoma Mucinoide De colon Adenocarcinoide Apendicitis aguda Ascitis Masa palpable Tipos histológicos

6. Propenso a la perforación Tx: hemicolectomía derecha Riesgo de neoplasias sincrónicas y metacrónicas

7. Mucocele Crecimiento progresivo del apéndice por acumulación intraluminal de una sustancia mucoide. Quiste de retención Hiperplasia mucosa Cistoadenomas Cistoadenocarcinomas Tx: apendicectomía simple

8. Seudomixoma peritoneal Trastorno en el que acumulaciones difusas de líquido gelatinoso se acompañan de implantes mucinosos en las superficies peritoneales y el epiplón. Se origina en el apéndice a partir de células neoplásicas que secretan moco dentro del peritoneo Dolor, distensión o masa abdominales Obstrucción ureteral y del retorno venoso

9. Volumen variable de ascitis mucinosa junto con depósitos tumorales que incluyen el hemidiafragma, espacio retrohepático derecho, escotadura paracólica derechos, el ligamento de Treitz y ovarios. Citorreducción quirúrgica amplia Tx: apendicectomía, histerectomía + salpingooforectomía

10. 76% de los pacientes tienen recurrencias Raras metástasis a ganglios linfáticos y distantes Quimioterapia?

11. Linfoma 1 a 3% de los linfomas gastrointestinales Apendicitis aguda Tx: apendicectomía simple Si se extiende: hemicolectomía derecha No es necesaria la quimioterapia si está limitado al apéndice