Información sobre la hipertensión.

1. Universidad Nacional Autónoma de México
Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
“HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA ”
Procesos Fisiopatológicos
Profe: Leonel Ruiz Calderón

2. ¿Qué es la hipertensión arterial?
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre en
contra de las paredes de los vasos sanguíneos
(arterias) como resultado de la función del bombeo,
que tiene el corazón, el volumen sanguíneo,
la resistencia de las arterias al flujo y el diámetro de
la luz arterial.

3. ETIOLOGIA
• LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL PUEDE SER PRIMARIA DEL 85%
AL 95% DE LOS CASOS, DE LOS COMPONENTES
HEMODINÁMICOS Y FISIOLÓGICOS QUE INDICA QUE ES POCO
PROBABLE QUE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL TENGA UNA
SOLA CAUSA
• SE MENCIONA QUE LAS ARTERIOLAS SISTEMÁTICAS
AFERENTES SUELEN OBTENER UNA MALA FUNCIÓN DE LAS
BOMBAS DE IONES O LAS MEMBRANAS SARCOLÉMICAS DE
LAS CÉLULAS DEL MUSCULO LISO QUE PUEDE PRODUCIR UN
AUMENTO CRÓNICO DEL TONO VASCULAR.

4. • La PA equivale al gasto cardiaco (GC) x la resistencia vascular periférica (RPV), los mecanismos
patógenos deben implicar un aumento del GC, un aumento de la RPV o ambos.
• En la mayoría de los pacientes, el GC es normal o está ligeramente aumentado y la RVP está
aumentada. este modelo típico de la hipertensión arterial primaria y la hipertensión arterial,
debida a feocrocitoma, aldosteronismo, enfermedades renovasculares.
• Algunos pacientes ancianos tienen hipertensión arterial sistólica aislada con GC normal o bajo,
probablemente debido a la falta de elasticidad de la aorta y sus ramas principales.
• El volumen plasmático tiende a ser alto en la hipertensión arterial debida a aldosteronismo
primario o enfermedades del parénquima renal.

5. TRANSPORTE ANORMAL DE Na: En algunos casos de
hipertensión arterial, el transporte de Na a través de la
pared celular es anormal, porque la bomba Na-K es
defectuosa o está inhibida. Esto conlleva al aumento de
noradrenalina y así aumentando la PA.
SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: La estimulación
simpática aumenta PA, generalmente más en los
pacientes con prehipertensión o hipertensión arterial
que en los pacientes normotensos. No se sabe si esta
hipersensibilidad radica en el sistema nervioso
simpático en el miocardio y el músculo liso vascular.

6. • La hipertensión arterial al principio no produce cambios patológicos,
sin embargo la hipertensión arterial grave o prolongada lesiona los
órganos diana ( principalmente el aparato cardiovascular, el cerebro,
y los riñones) e insuficiencia renal.
• Aumenta el riesgo de enfermedad arterial coronaria (EAC), IM,
accidente cerebrovascular (especialmente hemorrágico) e
insuficiencia renal.

8. Clasificación de la
presión arterial.
Sistólica, mmHg Diastólica, mmHg
Normal <120 Y <80
Prehipertensión 120-139 50-90
Hipertensión etapa 1 140-159 O 90-99
Hipertensión en
etapa 2
>/160 Y <90
Hipertensión sistólica
aislada
>/ 140

9. ¿CÓMO EVOLUCIONA LA HIPERTENSIÓN
ARTERIAL?
La hipertensión arterial es una enfermedad que
puede evolucionar sin manifestar algún
síntoma o ser estos leves por lo que se le con
oce también como “ el asesino silencioso”

10. ¿ Qué ocasiona la hipertensión arterial?

11. Síntomas y Signos
La Hipertensión Arterial es una enfermedad que puede evolucion
ar sin manifestar algún síntoma o ser éstos leves, por lo que se le
conoce como “el asesino silencioso”.

13. • Historia clínica.
• Exploración física.
• Esfigmomanometría.
• ECG.
• Monitoreo ambulatorio PA.

14. Detección
Población ≥ 20
años.
<120/80
Optima
Tx
conductual.
c/ 3 años
<121-129/
<81-84
Normal <130-139/
<85-89
Normal alta
Tx
conductual
Semestral.
140-159
/90-90
Estadio 1
160-179/
100-109
Estadio II
Diagnostico
Tx conductual.
Tx integral,
farmacológico.
≥180/≥110
Estadio III

16. La hipertensión arterial NO tiene cura, pero el tratamiento puede
modificar su curso.
 Modificaciones del estilo de vida: es de suma importancia dejar
de fumar, el reposo, las vacaciones prolongadas o la reducción de
peso no son tan importantes en el control de la HA si su PA está
controlada.

17.  Farmacoterapia antihipertensiva:
Debe iniciarse con un diurético o un beta bloqueador, a menos
que estos fármacos estén contraindicados o esté indicada una clas
e distintas. Si estos fármacos son ineficaces, las clases alternativas
adecuadas para el tratamiento inicial son las angiotensinas del Ca,
inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de la
angiotensina II.

19. Integrantes:
Amaya Reyes Evelyn Guadalupe
Hernández Pérez Andrea
Patricio Cenobio Verónica
Ramírez Alatorre María Berenice