Anatomia pelvis y perineo

1. Pelvis y perineo
(fascia intrapélvica)
• Curso de
especialización en
Ginecología y
obstetricia.

2. Pelvis y perineo
• Es el conjunto de
las partes blandas
que cierran abajo la
cavidad pelviana.
Atrás está
atravesado por el
recto, adelante por
la uretra y los
órganos genitales.

3. Pelvis y perineo
• Atrás está atravesado por el recto;
adelante por la uretra y los órganos
genitales.
• Comprendido en un marco
osteofibroso, formado adelante por el
pubis, lateralmente por las ramas
isquiopubianas, atrás el sacro, cóccix
y los ligamentos sacrotuberales y
sacroespinoso (mayor y menor)

4. Pelvis y perineo
• Diafragma pélvico.
Es una división
fibromuscular en
forma de embudo
que constituye la
estructura primaria
de sostén para el
contenido pélvico.

5. Pelvis y perineo
• Diafragma
urogenital.
Refuerzan el
diafragma pélvico
por delante y están
íntimamente
relacionados con
vagina y uretra.

6. Pelvis y perineo
• Se divide en 3:
1. Triángulo anterior
( Ginecológico ).
2. Diafragma
urogenital.
3. Esfínter externo
del ano.

7. Pelvis y perineo
• Parte superficial:
Transverso superficial
Bulbocavernoso
Isquicavernoso.
• Diafragma urogenital:
Transverso profundo.
Esfínter
externo de la uretra.
• Parte superficial
posterior: esfínter
externo del ano.

8. Pelvis y perineo

9. Pelvis y perineo
• Profundo:
Elevador del ano:
Pubococcigeo
Ileococcigeo
Coccigeo
• Lateral:
Obturador
Piramidal o
piriforme.

10. Pelvis y perineo

11. Pelvis y perineo
• Colles Transverso superficial. Se une
en el punto tendinoso de las fascias. Cubre
los 3 músculos del tríangulo anterior
uniéndose por debajo al diafragma
urogenital compartimiento perineal
superficial donde estan transverso
profundo y constrictor de la uretra, de aquí
se forma fascia endopélvica o de Halvan
recubre uretra, vejiga y recto y fascia del
elevador del ano

12. Pelvis y perineo
• Arterias.
1. Ramas colaterales
perineales de la
arteria pudenda
interna:
- Perineal superficial
(anterior)
- Perineal Profunda
Uretral – arteria
clítoris o del pene.

13. Pelvis y perineo
• Venas pudendas
internas
• Linfáticos – trayecto
de venas
• Inervación – Nervio
pudendo ( S2, S3,
S4).
• Nervio pudendo
interno.

14. Pelvis y perineo

15. Pelvis y perineo
• Localización del
nervio pudendo es
donde cruza la
espina isquiática,
donde entra al
perineo a través de
los orificios de los
ciáticos menores.
• Riesgo lesionar
recto.

16. Pelvis y perineo

17. Episiotomía