Este documento discute la importancia de la continuidad del cuidado de adultos mayores en Argentina. Explica que el cuidado debe integrarse a través de los diferentes niveles del sistema de salud según las necesidades del paciente a lo largo de su vida. Presenta un diagrama que muestra cómo la atención debe programarse de acuerdo con los niveles de atención primaria, especializada ambulatoria y hospitalaria, y las diferentes etapas del ciclo vital de una persona, incluida la vejez. El objetivo es garantizar que los adultos mayores rec

1. "Es posible la continuidad del cuidado de Adultos Mayores en Argentina, el caso de dos
hospitales de la CABA“
La integración del cuidado del Adulto Mayor
Dr. Matías Manzotti
Coordinador Área Geriatría
Hospital Alemán

2. ¿Por qué ocuparse de la continuidad del cuidado?

10. MESA PARAMEDIC – RECEPCION LLAMADOS PACIENTE PVP
CODIGO ROJO
SOLICITUD DE
AMBULANCIA
PARA
TRASLADO
PACIENTE PVP EN DOMICILIO
PACIENTE
REQUIRE
ATENCION
PARAMEDIC
MESA PARAMEDIC
RECEPCION DE
LLAMADO –
CATEGORIZACION
DE ATENCION
-SE DEBERA
SUMINISTRAR CON EL
PADRON PMHA EL
MEDICO PVP DE
CABECERA Y SU MAIL DE
CONTACTO
-ADEMAS UN LISTADO DE
MEDICOS CON MAIL
(COORDINACION UGA)
UGA
INGRESO A HA
INTERNACION
EN UGA
NO
CODIGO AMARILLO
CONTACTO
TELEFONICO
CON MEDICO
PVP O
COORDINACION
UGA
NO
CODIGO VERDE
SI
SI
-SE DEBERA SUMINISTRAR CON EL PADRON
PMHA EL MEDICO PVP DE CABECERA Y SU
TELEFONO DE CONTACTO
-ADEMAS UN LISTADO DE MEDICOS CON SU
TELEFONO (COORDINACION UGA)
MEDICO PVP
EVALUA CASO Y
DERIVA ATENCION
ATENCION
ENFERMERIA
ATENCION
MEDICO PVP
ENFERMERO
ATIENDE Y
CIERRA
EMERGENCIA
SI
SI
MEDICO PVP
ATIENDE Y
CIERRA
EMERGENCIA
NO
MEDICO
PARAMEDIC
ATIENDE EN
DOMICILIO
MEDICO
PARAMEDIC
ATIENDE Y
CIERRA
EMERGENCIA
NO
NECESITA
TRASLADO
SI
MESA PARAMEDIC
ENVIO MAIL A
MEDICO PVP Y
COORDINACION
UGA
MESA PARAMEDIC
ENVIO MAIL CON
INFORME A
MEDICO PVP O
UGA

12. Dependiente
Independiente
con riesgo y
riesgo de
dependencia
Independiente
sin riesgo
Objetivo
intervención
Velar por una
buena calidad de
los cuidados
Apoyar al cuidador
y la familia
Ámbito
Atención compartida
Hospital/APS
/cuidado domicilio,
Prevenir
perdida de
funcionalidad
física, psíquica y
social
APS/Comunidad/
domicilio
Tipo de Intervención
Alta programada
Hospitalización domiciliaria
Programa atención domiciliaria
dependiente severo
Ayudas técnicas
Identificar factores de riesgo
Tratamiento integral
Rehabilitación
Fortalecimiento familia y red de apoyo social
Intersectorialidad
Ayudas técnicas
Talleres; memoria, prevención caídas y otros
Mantener y/o mejorar
la funcionalidad
Promover
envejecimiento
saludable
APS/Comunidad/
domicilio
Autocuidado
Intersectorialidad
Condición de funcionalidad y tipo de intervención
Educación
12

13. El proceso de atención de las personas mayores, debe permitir que estas reciban un
continuo de servicios a través de los diferentes niveles de atención del sistema de salud
y de acuerdo a sus necesidades a lo largo del curso de vida.
Figura 1. Programación por niveles de atención y ciclo vital
Niveles
Ciclo vital
ATENCION PRIMARIA ATENCION DE
ESPECIALIDAD
AMBULATORIA
ATENCION DE
ESPECIALIDAD
CERRADA
GESTANTE
INFANTIL
ADOLESCENTE
ADULTO
ADULTO MAYOR
NIVELES DE ATENCION
CICLO VITAL
13

14. PLAN DE
SEGUIMIENTO
14

16. Conclusiones