1. CARCINOMA DE
TIROIDES
Ubadah Kalo
100405
GOD 1

2. INTRODUCCION
• Tumor más frecuente del sistema endocrino y
representa el 1% de los tumores malignos.
• Su incidencia varia mucho a nivel mundial
pero por lo general afecta más a mujeres que
a hombres.

3. ETIOPATOGENIA
• La irradiación externa
• Yododeficiencia
• Algunos oncogenes

4. CLASIFICACIÓN
Carcinoma papilar
• Neoplasia tiroidea más
frecuente.
• Neoplasia de baja
malignidad.
• Más en mujeres que en
hombres.
• Supervivencia 98% a los
5 años.
Carcinoma folicular
• Tumor epitelial maligno
que muestra evidencia
de diferenciación
folicular y carencia de
rasgos nucleares.
• Incidencia 10-15% de
los tumores malignos
• Más en mujeres que
hombres
• Solo dx histologico

5. Carcinoma
indiferenciado
• Altamente maligno
• Más en mujeres que en
hombres.
• Muy baja incidencia.
• La mitad de los pacientes
metastatizazos cuando se
diagnostica
• Tto: paliativo
Carcinoma medular
• Tumor
neuroendocrino
• Esporádicos en el 80%
• Herencia autosómica
dominante

6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Tumoración en el cuello
• Hallazgo fortuito en prueba complementaria
• Sospecha de malignidad:
-Duro
-Más de 4 cm
-Adherido a estructuras
vecinas

7. DIAGNÓSTICO
• Historia clínica
• Exploración física
• Datos complementarios

8. PRUEBAS
Ecografía cervical de alta resolución
Técnica más exacta para el dx de nódulos
tiroideos.
Sirve para identificar características y tamaño de
los nódulos.
Identifica ganglios linfáticos cervicales
sospechosos.

9. Punción-aspiración con
aguja fina
• Prueba coste-efectiva
mas importante
• La sensibilidad de la
prueba depende del
profesional
• No es diagnóstica para
el carcinoma folicular
Pruebas isotópicas
• Utilidad especifica
• Circunstancias
preoperatorias
• En manejo y
seguimiento
postoperatorio

10. Rx de tórax
Puede adoptar datos
que orienten al Dx
como metástasis
pulmonar o
desviacion traqueal
en lesiones de gran
tamaño
Tomografía
computarizada y
resonancia magnética
Evaluación global de
carcinomas sospechosos a
metastatizar

11. ACTITUDES TERAPEUTICAS
• Cirugía
• Tto con radioyodo: el objetivo de la
administración de I postoperatorio es la
destrucción de tejido tisular residual
disminuyendo la recurrencia. Indicada en
pacientes con metástasis a distancia,
resección tumoral completa o incompleta.

12. • Tto supresor de tirotropina
La TSH favorece el crecimiento del tejido
tiroideo y a la vez del tejido tumoral y es por ello
por que se pretende mantener unos niveles
bajos de la hormona.

13. OTROS TTOS EN ENFERMEDADES
PERSISITENTES
• CIRUGIA
• QUIMIOTERAPIA. Poco útil en CDT
• RADIOTERAPIA. Util en CDT cuando existe
metastasis osea dolorosa por lo que se usa
como tto paliativo.

14. RESUMEN