Este documento describe las nuevas perspectivas en el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM). Explica que la EM es una enfermedad autoinmune y progresiva del sistema nervioso central. Detalla los tratamientos actuales como los interferones e inmunosupresores, y nuevos tratamientos como laquinimod, teriflunomida, fampridina y alemtuzumab. También explora terapias celulares como el trasplante de células madre mesenquimales. Concluye que el control de síntomas, reparar el daño

1. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL
TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS
MÚLTIPLE
Álvaro del Río Valdivieso
Pol Pons Estebanell
Andrés Romero Navarro
Ángel Escobio González

2. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
ÍNDICE
¿Qué es la Esclerosis Múltiple?
Diagnóstico
Fármacos actuales
Nuevos fármacos
Conclusiones
¿Qué es la MS? Diagnóstico Fármacos Actuales Nuevos fármacos Conclusiones

3. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
La Esclerosis Múltiple (MS) es una enfermedad autoinmune inflamatoria
progresiva y crónica del sistema nervioso central (SNC).
¿QUÉ ES?
http://www.howtogetrid.org/wp-content/uploads/2012/08/ms.gif
¿Qué es la MS? Diagnóstico Fármacos Actuales Nuevos fármacos Conclusiones

4. Síntomas
http://blog.apolloedoc.co.in/neuro-care/symptoms-of-multiple-sclerosis-2/
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DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
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5. Tipos de Esclerosis Múltiple
Esclerosis múltiple benigna.
Esclerosis múltiple de recaída-
remitente.
Esclerosis múltiple secundaria.
Esclerosis múltiple primaria.
https://es.wikipedia.org/wiki/Esclerosis_m%C3%BAltiple#/media/File:Types_of_MS.jpg
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DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
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6. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
CAUSAS
Video disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=SX7kHhmrelI
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7. HERRAMIENTAS EN EL DIAGNÓSTICO DE MS
NO existen pruebas diagnóstico específicas
Base del diagnóstico: CLÍNICA
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DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
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8. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
RESONANCIA MAGNÉTICA
Cerebro Médula
BavelloniA,PiazziM,RaffiniM,FaenzaI,BlalockWL.Prohibitin2:At
acommunicationscrossroads.IUBMBLife.2015;67(4):239-54.
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9. Líquido
cefalorraquídeo
Punción
lumbar
https://www.youtube.com/watch?v=HW5y5s_AHk4
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DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
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10. Otras pruebas:
Potenciales evocados
Tomografía computarizada
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DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
http://www.electromedicina.pardel
l.es/images/em20.jpg
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11. INF-β Acetato de
Glatirámero
Dimetil Fumarato
TRATAMIENTOS ACTUALES
NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
http://3.bp.blogspot.com/-
O_HRSeRAFFE/UWQVfhHiSJI/AAAAAAAAAM4/_Y6
dOGO3Vw8/s1600/Copaxone2.jpg
http://cached.imagescaler.hbpl.co.uk/resize/scaleWid
th/620/offlinehbpl.hbpl.co.uk/news/2MM/Tecfidera-
dimethyl-fumarate-multiple-sclerosis-relapsing-
remitting-20140302065040434.jpg
http://somosem.com/wp-
content/uploads/Betaferon2.png
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12. Natalizumab Fingolimod Mitoxantrona
TRATAMIENTOS ACTUALES
NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
http://logueos.com/fotos/1444737696-
1416924561-gilenya-kapsler.jpg
http://pimg.tradeindia.com/01434153/b/1/Mitoxantr
one-Injection-USP.jpg
http://somosem.com/wp-
content/uploads/539w.jpg
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13. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
NUEVOS TRATAMIENTOS
Laquinimod
Reducción de la infiltración de células inflamatorias en el SNC
Los brotes disminuyen en un 23 % y la progresión de la discapacidad en
un 36 %.
Disminución de las lesiones inflamatorias (un 37 % menos) y de la
atrofia cerebral (un 33 %).
¿Qué es la MS? Diagnóstico Fármacos Actuales Nuevos fármacos Conclusiones

14. Los brotes disminuyen en un 31 % - 36 % y la progresión de la discapacidad en un 30 %
Disminución de las lesiones inflamatorias en un 80 %.
NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
NUEVOS TRATAMIENTOS
Teriflunomida
http://www.nature.com/nrneurol/journal/v10/n4/images/nrneurol
.2014.42-f1.jpg
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15. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
NUEVOS TRATAMIENTOS
Fampridina
Con Famprindina
Sin Famprindina
http://ampyra-
hcp.com/local/images/hcp/about/mechanisms
_action_without3.png
http://ampyra-
hcp.com/local/images/hcp/about/mechani
sms_action_with3.png
Mejora la dificultad de deambulación
Bloqueante de los canales de potasio
Mejora de la velocidad de marcha:
Tratamiento: 34,8-42,9%
Placebo: 8,3-9,3%
Tasa de aumento de la velocidad:
Tratamiento: 26,3%
Placebo: 5,3%
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16. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
NUEVOS TRATAMIENTOS
Alemtuzumab
http://www.ecured.cu/images/2/2b/Alemtuzu
mab_.jpg
http://image.slidesharecdn.com/mabstability2-analytical-
121206051906-phpapp02/95/mabs-stability-analytical-
techniques-25-1024.jpg?cb=1354771258
Anticuerpo monoclonal anti-CD52
Comparación con IFN-β 1a:
61-48% menos recaídas graves
Reducción del 28% de la
discapacidad (13% con IFN-β 1a)
3 años:
Riesgo de acumulación de
discapacidad: reducción del 76%
Recaídas anuales: reducción del 67%
5 años:
Riesgo de acumulación de
discapacidad: reducción del 69 %
Recaídas anuales: reducción del 66%
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17. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
NUEVOS TRATAMIENTOS
Terapia Celular
https://youtu.be/JWRyKJmBVBQ
http://www.doseofleah.com/uploads/5/1/6
/1/51618987/9140802_orig.jpg
Transplante de células madre mesenquimales (MSCs)
¿Qué es la MS? Diagnóstico Fármacos Actuales Nuevos fármacos Conclusiones

18. NUEVAS PERSPECTIVAS EN EL TRATAMIENTO
DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
NUEVOS TRATAMIENTOS
Terapia Celular
Transplante de células madre mesenquimales (MSCs)
Lu Z. et al. (2013) Li J. F. et al. (2014)
Número de
Participantes
8 (No placebo)
23 pacientes:
13 Tratamiento + Comp
10 Tratamiento Comp
Tratamiento
complementario
Ninguno
Antiinflamatorios
+
Inmunosupresores
Resultados
6/8 pacientes: reducción
de las lesiones medulares
Menor recaída en tratados
y considerable reducción
de la discapacidad
¿Qué es la MS? Diagnóstico Fármacos Actuales Nuevos fármacos Conclusiones

19. Control del avance y los síntomas
Reparar el daño neuronal
Detener la desmielinización
Reparar el daño en el tejido del SNC
CONOCER EL ORIGEN DE LA ENFERMEDAD
Terapia Celular ¿?
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DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE
¿Qué es la MS? Diagnóstico Fármacos Actuales Nuevos fármacos Conclusiones
CONCLUSIONES

20. ¿PREGUNTAS?