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TUMORES ÓSEOS
Vazquez Bermudez Miguel Augusto
Predominan cartilaginosos
2:1
Dos de cada tres
formadores de tejido óseo
o cartilaginoso
TUMORES PRODUCTORES DE HUESO
BENIGNOS
TIPO DE TUMOR DEFINICIÓN CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
OSTEOMAOSTEOMA Lesión benigna de tejido óseo
maduro, con estructura
laminar y de crecimiento lento
Asintomático
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Proptosis (en spn)
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OSTEOIDEOSTEOIDE
Lesión osteoblástica benigna
pequeña (1cm), bordes
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cervical)
Varones, 2da década
Fémur y tibia
OSTEOBLASOSTEOBLAS
TOMATOMA
Similar al osteoma osteoide,
mide más de 2 cm, sin
esclerosis periférica
Dolor de largo tiempo de
evolución
TUMORES PRODUCTORES DE HUESO
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Masa radiodensa redondeada o
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síntomas o por estética
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óseo u osteoide por las células tumorales.
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CLÍNICAS
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CENTRALCENTRAL
Tumor maligno caracterizado por
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preoperatoria
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Definición Tumor maligno que muestra en forma habitual compromiso
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  • 2. Predominan cartilaginosos 2:1 Dos de cada tres formadores de tejido óseo o cartilaginoso
  • 3.
  • 4. TUMORES PRODUCTORES DE HUESO BENIGNOS TIPO DE TUMOR DEFINICIÓN CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS OSTEOMAOSTEOMA Lesión benigna de tejido óseo maduro, con estructura laminar y de crecimiento lento Asintomático De lento crecimiento Proptosis (en spn) OSTEOMAOSTEOMA OSTEOIDEOSTEOIDE Lesión osteoblástica benigna pequeña (1cm), bordes delimitados, periferia con neoformación ósea reactiva Dolor nocturno Escoliosis (localización cervical) Varones, 2da década Fémur y tibia OSTEOBLASOSTEOBLAS TOMATOMA Similar al osteoma osteoide, mide más de 2 cm, sin esclerosis periférica Dolor de largo tiempo de evolución
  • 5. TUMORES PRODUCTORES DE HUESO BENIGNOS TUMOR Dx POR IMAGEN TRATAMIENTO OSTEOMAOSTEOMA RX: Masa radiodensa redondeada o lobulada Resección Qx en pacientes con síntomas o por estética OSTEOMAOSTEOMA OSTEOIDEOSTEOIDE RX: Lesión cortical radiolúcida rodeada por zona de esclerosis, posible calcificación central En M.O.: TC y med. Nuclear Sin esclerosis Resección Qx OSTEOBLAOSTEOBLA STOMASTOMA RX: Lesión osteolítica 50% presenta osificación Resección Qx marginal Colocar injerto
  • 6. Osteosarcoma  Tumor maligno caracterizado por formación de tejido óseo u osteoide por las células tumorales. Central Parostal 50% se localiza cerca de la rodilla (tibia y fémur) Mas frecuente en varones, 2° década de vida.
  • 7. TUMORES PRODUCTORES DE HUESO MALIGNOS TIPO DE TUMOR DEFINICIÓN CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS OSTEOSARCOMAOSTEOSARCOMA CENTRALCENTRAL Tumor maligno caracterizado por formación de tejido óseo u osteoide por las células tumorales Dolor en sitio de tumor que irradia a articulación vecina Masa palpable Cercano a rodilla OSTEOSARCOMAOSTEOSARCOMA PAROSTALPAROSTAL
  • 8. TUMORES PRODUCTORES DE HUESO MALIGNOS TUMOR Dx POR IMAGEN Datos importantes TRATAMIENTO OSTEOSARCOSTEOSARC OMAOMA CENTRALCENTRAL RX: Lesión metafisiaria central Espículas en rayo de sol Triángulo o espolón de Codman Calcificación amorfa de masa extraósea TC y RM Metástasis a Pulmón. Forma pequeños nódulos calcificados Combinado Quimioterapia preoperatoria (Disminuir masa, controlar metástasis y evaluar masa tumoral) Qx Trasplante óseo OSTEOSARCOSTEOSARC OMAOMA PAROSTALPAROSTAL Masas radiodensas lobuladas tercio inferior fémur tercio superior húmero Más frecuente en mujeres que en hombres 3° década de vida Buen pronóstico Qx: resección y reconstrucción
  • 9. Mieloma Definición Tumor maligno que muestra en forma habitual compromiso óseo difuso o múltiple. Epidemiología Predomina en hombres de 50 y 60 años Localiza Huesos que tienen médula ósea activa, vértebras, costillas, pelvis, esternón y metáfisis. Diagnóstico Rx Lesiones osteolíticas, redondas u ovales, sin bordes esclerosos perilesionales Tratamiento Quimioterapia Radioterapia Qx Prevenir fracturas patológicas. Descompresión