4. Son ubicuos.
Puesto que forman esporas, pueden
sobrevivir en el ambiente durante muchos
años.
Bacillus son: aeróbicos.
Clostridios son: anaeróbicos obligados.
BACILOSBACILOS GRAMPOSITIVOSGRAMPOSITIVOS
FORMADORESFORMADORES DEDE ESPORAS:ESPORAS:
5. Patógenos de importancia:
• Bacillus anthracis:
Ántrax (enfermedad importante en animales)
Agente importante en la guerra biológica y en el
bioterrorismo.
• Bacillus cereus:
Envenenamiento por alimentos y en ocasiones
infecciones localizadas en los ojos y otros
sitios.
6. Especies de Bacillus y sus enfermedades
MICROORGANISMO ENFERMEDADES
B. anthracis Carbunco (Cutáneo,
digestivo, por inhalación).
B. cereus Gastroenteritis (emética,
diarreica), infecciones
oculares, septicemia
relacionada con el catéter,
infecciones oportunistas.
7. Antrax (anthrakis en griego)
Significa carbón, por las lesiones en la piel.
• Carbunco
• Pústula maligna
• Edema maligno
• Enfermedad de los cardadores de lana
• Enfermedad de los traperos
BacillusBacillus anthracisanthracis
9. PATOGENIA
Bacillus anthracis
El ántrax es sobre todo una enfermedad de animales
herbívoros (Cabras, ovejas, reses, caballos).
Los humanos se infectan de manera incidental a
través del contacto con animales infectados o sus
productos.
En los animales entra por vía oral y el conducto
gastrointestinal.
Las esporas germinan en los tejidos del sitio de
entrada, y el crecimiento de microorganismos
vegetativos da lugar a la formación de edema
gelatinoso y congestión.
10. PATOGENIA
Bacillus anthracis
Bacilos se propagan por vía linfática a la circulación
sanguínea y se multiplican libremente en sangre y
tejidos, hasta la muerte del animal.
La toxina del ántrax está constituida por tres
proteínas:
Antígeno protector (AP).
Factor edema (FE)
Factor letal (FL).
TOXINA LETAL (FL + AP): es el principal factor
de virulencia y causa la muerte de los animales
infectados.
11. Factores de virulencia:
La cápsula está presente en las cepas
virulentas.
La toxina de edema (combinación del
antígeno protector y del factor del edema)
y la toxina letal (antígeno protector con
factor letal).
Las esporas pueden sobrevivir en la tierra
durante años.
BacillusBacillus anthracisanthracis
12. Formas clínicas
• Forma cutánea
(95% casos)
• Forma respiratoria
(<5% de los casos)
• Forma gastrointestinal (?)
13. Se presenta en superficies expuestas de brazos o
manos, y después en la piel de cara y cuello.
El proceso inicia con una pápula pruriginosa
que se desarrolla de 1 a 7 días.
Es una pápula indolora, que evoluciona a una
úlcera rodeada de vesículas y posteriormente a
la formación de escaras; pueden aparecer
linfadenopatía dolorosa, edema y signos
sistémicos.
Hasta 20 % de los pacientes, puede llevar a
sepsis, infección sistémica, meningitis y muerte.
CARBUNCO CUTÁNEO
14. Periodo de incubación puede ser de 6
(seis) semanas.
Las primeras manifestaciones clínicas se
relacionan con una notable necrosis
hemorrágica y edema del mediastino.
Los signos inespecíficos iniciales se siguen
de la aparición rápida de septicemia,
fiebre, edema y linfadenopatía (ganglios
linfáticos mediastínicos).
CARBUNCO POR INHALACIÓN
15. Suele presentarse sepsis, y puede haber
una diseminación hematógena hacia el
tracto gastrointestinal, causando
ulceración intestinal; o bien, hacia
meninges, causando meningitis
hemorrágica, y casi todos los afectados
por esta entidad fallecen a no ser que el
tratamiento se instaure de inmediato.
CARBUNCO POR INHALACIÓN
16. Se forman úlceras en el lugar de invasión
(Ej. boca, esófago, intestino) que origina
linfadenopatía regional, edema y
septicemia. Los animales adquieren el
ántrax por ingestión de esporas y
diseminación de los microorganismos
desde el tracto intestinal.
Esta vía de transmisión en humanos es
muy rara.
CARBUNCO GASTROINTESTINAL
18. Mediante el aislamiento de Bacillus anthracis:
Sangre, piel o secreciones respiratorias.
Medición de anticuerpos específicos séricos en
casos sospechosos.
Técnicas de biología molecular como PCR
Técnicas inmunohistoquímica
Técnicas inmunfluorescencia.
DIAGNÓSTICO
19. DIAGNÓSTICO
La identificación preliminar se
basa en la morfología microscópica
(bacilos grampositivos inmóviles) y
de las colonias (colonias adherentes
no hemolíticas).
20. • Personas que trabajan en laboratorio
• Personas que trabajen con pieles animales importadas
provenientes de áreas cuyos estándares sean insuficientes
para prevenir la exposición a las esporas del ántrax.
• Personas que manejen productos animales provenientes
de áreas de alta incidencia.
• Las mujeres embarazadas deben vacunarse solamente si
es absolutamente necesario.
No se recomienda la vacunación en población general
La eficacia de la vacuna es de 93 %.
Vacunar contra el ántrax
21. Causa intoxicación alimentaria.
Produce toxinas que causan enfermedad.
Intoxicación de origen alimentaria.
BacillusBacillus cereuscereus
Se presenta dos variantes:
Tipo emético
Tipo diarreico
22. La forma emética se caracteriza por el rápido
inicio de vómitos y dolor abdominal y su corta
duración, y en ocasiones diarrea.
Comienza 1 a 5 h. después de ingerir el arroz y
en ocasiones platillos a base de pasta.
BacillusBacillus cereuscereusGASTROENTERITIS
La forma diarreica se define por un comienzo y
una duración más prolongadas de diarrea y
cólicos abdominales, fiebre.
Vinculado con platillos a base de carne y
salsas. Periodo de incubación de 1 a 24 h.
23. INFECCIONES OCULARES:
Infecciones oculares, queratitis grave,
endoftalmitis y panoftalmitis.
Típicamente los microorganismos se
introducen al ojo mediante cuerpos
extraños relacionados con un traumatismo.
También se ha relacionado con infecciones
sistémicas que incluyen endocarditis,
meningitis, osteomielitis y neumonía.
BacillusBacillus cereuscereus
25. TRATAMIENTO
Las infecciones gastrointestinales se tratan de forma
sintomática.
Las infecciones oculares u otras enfermedades
invasivas precisan la retirada de los cuerpos extraños
y el tratamiento con vancomicina, clindamicina,
ciprofloxacino o gentamicina.
La enfermedad gastrointestinal se previene mediante
la preparación adecuada de la comida (Ej. los
alimentos se deben consumir inmediatamente después
de su preparación ose deben refrigerar).