El documento presenta información sobre la hemostasia. Explica que la hemostasia involucra mecanismos procoagulantes, anticoagulantes y fibrinolíticos que interactúan para detener hemorragias y disolver coágulos. Los mecanismos procoagulantes incluyen factores vasculares, plaquetarios y plasmáticos que forman parte de las cascadas de la coagulación. Los mecanismos anticoagulantes, como la antitrombina III, el complejo proteína C-S y el inhibidor de la vía del factor t
Este documento describe los mecanismos de la hemostasia y la coagulación sanguínea, incluyendo el espasmo vascular, la formación del tapón plaquetario, la formación del coágulo sanguíneo, y la proliferación final de tejido fibroso. Explica detalladamente la función y propiedades de las plaquetas, y los factores que intervienen en la coagulación como la vía extrínseca e intrínseca. También describe alteraciones de la coagulación como trastornos plaquetarios hereditarios, purpuras, y coagulo
La fibrinólisis es el proceso enzimático por el cual se disuelve el coágulo de fibrina a través de una serie de enzimas. Está compuesto por activadores e inhibidores que regulan la conversión del plasminógeno circulante en la enzima plasmina activa. La plasmina libre producida en la superficie del trombo conduce a la lisis de la fibrina, lo que es importante para mantener la permeabilidad vascular.
El documento describe los mecanismos de la hemostasia y coagulación sanguínea. Explica que la hemostasia mantiene la sangre fluida bajo condiciones normales a través de tres componentes: la pared vascular, las plaquetas y los factores de coagulación. Cuando ocurre una lesión vascular, estos tres componentes trabajan juntos para formar un tapón hemostático primario de plaquetas y luego un coagulo secundario de fibrina a través de la cascada de la coagulación, evitando la pérdida de sangre. Finalmente
Este documento describe el sistema fibrinolítico y las enfermedades hemorrágicas. El sistema fibrinolítico activa la plasmina que degrada factores de coagulación como el fibrinógeno. Niveles elevados de productos de degradación indican coagulación intravascular diseminada o trombosis. Las enfermedades hemorrágicas incluyen la enfermedad de Von Willebrand y la trombocitopenia. Los síntomas incluyen petequias, equimosis y sangrado en la piel, mucosas, músculos y artic
Contracción y excitación del músculo lisoMontse Neck
El documento describe los tipos y mecanismos de contracción del músculo liso. Explica que existe el músculo liso multiunitario compuesto de fibras separadas e independientes, y el músculo liso unitario donde las fibras se contraen como una unidad. También describe el mecanismo de contracción basado en la interacción de los filamentos de actina y miosina, y cómo la regulación de los iones de calcio inician y detienen la contracción a través de la calmodulina.
La inflamación es un proceso complejo mediado por múltiples interacciones entre diversos mediadores químicos, tanto celulares como plasmáticos. Estos mediadores, como las aminas vasoactivas, proteínas del complemento, metabolitos del ácido araquidónico, factor activador de plaquetas y citoquinas, interactúan entre sí y se regulan mutuamente para eliminar estímulos dañinos y acelerar la reparación tisular.
Este documento proporciona una revisión del sistema nervioso simpático. Explica que la norepinefrina es el neurotransmisor postsináptico principal del sistema nervioso simpático y describe la síntesis, almacenamiento, liberación e inactivación de la norepinefrina. También describe los diferentes receptores adrenérgicos alfa y beta y cómo los agonistas adrenérgicos como las catecolaminas y los fármacos simpaticomiméticos actúan sobre estos receptores para producir sus efectos fisiológicos.
Capítulo 37 - Hemostasia y Coagulación Sanguínea - Guyton & Hall Tratado de F...Alejandro Oros
El documento describe los mecanismos de la hemostasia y la coagulación sanguínea. La hemostasia ocurre a través del espasmo vascular, la formación de un tapón de plaquetas, la formación de un coágulo sanguíneo debido a la coagulación, y la proliferación final de tejido fibroso. La coagulación implica una cascada de reacciones químicas iniciadas por el daño vascular que activan la protrombina y forman fibrina para crear un coágulo sanguíneo. La coagulación es regulada por
Este documento describe los mecanismos de la hemostasia y la coagulación sanguínea, incluyendo el espasmo vascular, la formación del tapón plaquetario, la formación del coágulo sanguíneo, y la proliferación final de tejido fibroso. Explica detalladamente la función y propiedades de las plaquetas, y los factores que intervienen en la coagulación como la vía extrínseca e intrínseca. También describe alteraciones de la coagulación como trastornos plaquetarios hereditarios, purpuras, y coagulo
La fibrinólisis es el proceso enzimático por el cual se disuelve el coágulo de fibrina a través de una serie de enzimas. Está compuesto por activadores e inhibidores que regulan la conversión del plasminógeno circulante en la enzima plasmina activa. La plasmina libre producida en la superficie del trombo conduce a la lisis de la fibrina, lo que es importante para mantener la permeabilidad vascular.
El documento describe los mecanismos de la hemostasia y coagulación sanguínea. Explica que la hemostasia mantiene la sangre fluida bajo condiciones normales a través de tres componentes: la pared vascular, las plaquetas y los factores de coagulación. Cuando ocurre una lesión vascular, estos tres componentes trabajan juntos para formar un tapón hemostático primario de plaquetas y luego un coagulo secundario de fibrina a través de la cascada de la coagulación, evitando la pérdida de sangre. Finalmente
Este documento describe el sistema fibrinolítico y las enfermedades hemorrágicas. El sistema fibrinolítico activa la plasmina que degrada factores de coagulación como el fibrinógeno. Niveles elevados de productos de degradación indican coagulación intravascular diseminada o trombosis. Las enfermedades hemorrágicas incluyen la enfermedad de Von Willebrand y la trombocitopenia. Los síntomas incluyen petequias, equimosis y sangrado en la piel, mucosas, músculos y artic
Contracción y excitación del músculo lisoMontse Neck
El documento describe los tipos y mecanismos de contracción del músculo liso. Explica que existe el músculo liso multiunitario compuesto de fibras separadas e independientes, y el músculo liso unitario donde las fibras se contraen como una unidad. También describe el mecanismo de contracción basado en la interacción de los filamentos de actina y miosina, y cómo la regulación de los iones de calcio inician y detienen la contracción a través de la calmodulina.
La inflamación es un proceso complejo mediado por múltiples interacciones entre diversos mediadores químicos, tanto celulares como plasmáticos. Estos mediadores, como las aminas vasoactivas, proteínas del complemento, metabolitos del ácido araquidónico, factor activador de plaquetas y citoquinas, interactúan entre sí y se regulan mutuamente para eliminar estímulos dañinos y acelerar la reparación tisular.
Este documento proporciona una revisión del sistema nervioso simpático. Explica que la norepinefrina es el neurotransmisor postsináptico principal del sistema nervioso simpático y describe la síntesis, almacenamiento, liberación e inactivación de la norepinefrina. También describe los diferentes receptores adrenérgicos alfa y beta y cómo los agonistas adrenérgicos como las catecolaminas y los fármacos simpaticomiméticos actúan sobre estos receptores para producir sus efectos fisiológicos.
Capítulo 37 - Hemostasia y Coagulación Sanguínea - Guyton & Hall Tratado de F...Alejandro Oros
El documento describe los mecanismos de la hemostasia y la coagulación sanguínea. La hemostasia ocurre a través del espasmo vascular, la formación de un tapón de plaquetas, la formación de un coágulo sanguíneo debido a la coagulación, y la proliferación final de tejido fibroso. La coagulación implica una cascada de reacciones químicas iniciadas por el daño vascular que activan la protrombina y forman fibrina para crear un coágulo sanguíneo. La coagulación es regulada por
El documento describe la anatomía y fisiología del hígado. El hígado recibe una gran cantidad del flujo sanguíneo total, alrededor del 25%. Realiza funciones metabólicas importantes como el metabolismo de proteínas, carbohidratos, lípidos y fármacos. El hígado sintetiza proteínas de la coagulación y transporte como la albúmina, y regula los niveles de glucosa a través de la glucogenolisis y gluconeogénesis.
El sistema renina-angiotensina-aldosterona es un sistema hormonal que regula el equilibrio hídrico y electrolítico y la presión arterial. Involucra varias hormonas y enzimas que interactúan para formar la angiotensina II, la cual provoca vasoconstricción, retención de sodio y agua, y liberación de aldosterona, resultando en un aumento de la presión arterial y el volumen extracelular.
El documento describe las propiedades del músculo cardiaco, incluyendo su capacidad de excitabilidad, automatismo y contractilidad, así como el sistema de conducción cardíaco compuesto por el nódulo sinusal, la vía internodular, el nódulo auriculoventricular, el haz auriculoventricular y las fibras de Purkinje, los cuales generan y conducen los potenciales de acción que causan la contracción cardíaca de forma rítmica.
El documento explica la microcirculación y el sistema linfático. Detalla la estructura de la microcirculación, incluyendo arteriolas, capilares y vasomotilidad. Explica el sistema linfático, cómo se forma la linfa, y las funciones del sistema linfático como controlar las proteínas, el volumen y la presión del líquido intersticial. También analiza las fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas que gobiernan el intercambio de fluidos a través de los capilares.
El documento proporciona información sobre simpaticolíticos y sus tipos y usos terapéuticos. Explica que los simpaticolíticos disminuyen los efectos de los simpaticomiméticos actuando a nivel central o bloqueando receptores adrenérgicos. Describe antagonistas alfa y beta adrenérgicos específicos como la prazosina, fentolamina y el metoprolol, y sus propiedades farmacológicas y usos para tratar la hipertensión arterial y otras afecciones.
Elementos procoagulantes y anticoagulantes (2).pptxJuulietaReges
Este documento describe los principales elementos procoagulantes y anticoagulantes del sistema de coagulación sanguínea. Entre los elementos procoagulantes se encuentran diversos factores de la coagulación como el factor tisular y los factores de la vía intrínseca, mientras que entre los anticoagulantes destacan las antitrombinas, la proteína C, la proteína S y el inhibidor de la vía del factor tisular. El documento también explica brevemente los mecanismos de la fibrinólisis y algunos de sus reguladores.
El documento describe los procesos de quimiotaxis y fagocitosis de los leucocitos. La quimiotaxis implica la migración de leucocitos hacia quimiotaxinas como citoquinas y metabolitos que se unen a receptores y activan señales que inducen la polimerización de actina para la migración. La fagocitosis implica el reconocimiento, englobamiento y degradación de partículas por macrófagos y neutrófilos mediante receptores, opsoninas y citoquinas. Los defectos en estas funciones pueden caus
Fisiologia - insulina, glucagon y diabetes mellitusLucy Noyola
1. La insulina y el glucagón son hormonas secretadas por el páncreas que regulan el metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas. 2. La insulina favorece la captación y almacenamiento de glucosa en el hígado y músculo como glucógeno, y estimula la síntesis y depósito de lípidos. 3. La falta de insulina causa diabetes mellitus, lo que altera el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas.
Este documento describe la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca. Explica los mecanismos de adaptación como la hipertrofia compensatoria y el remodelamiento ventricular, así como los ajustes neurohumorales. También describe cómo estos mecanismos pueden volverse inadaptativos a largo plazo al aumentar la carga sobre el corazón dañado y perpetuar un ciclo vicioso.
El endotelio es un tejido epitelial plano que recubre la superficie interior de los vasos sanguíneos. Está compuesto de células endoteliales unidas entre sí que forman una barrera entre la sangre y los tejidos. El endotelio desempeña un papel clave en la regulación vascular a través de la liberación de sustancias como el óxido nítrico y la prostaciclina, que causan relajación de los vasos, y la endotelina-1, un potente vasoconstrictor. Además, jue
La respuesta inflamatoria aguda posee tres funciones principales:
1. La zona afecta es ocupada por un material transitorio denominado exudado inflamatorio agudo. Este exudado aporta proteínas, líquido y células de los vasos sanguíneos a la zona lesionada para poner en
marcha las defensas locales. 2. Si existe un agente infeccioso (p. ej.. una bacteria) en
la zona lesionada, puede ser destruido y eliminado por los componentes del exudado.
3. El tejido lesionado puede ser desintegrado y parcialmente licuado, y los detritus eliminados de la zona lesionada.
La respuesta inflamatoria aguda es controlada por la producción y difusión de mensajeros químicos
derivados tanto de los tejidos lesionados como del exudado inflamatorio agudo.
Este documento describe el potencial de acción de una célula miocárdica y del nódulo sinusal. Explica las 4 fases del potencial de acción de una célula miocárdica: despolarización, repolarización inicial, meseta y repolarización. También describe que el nódulo sinusal no mantiene un potencial de membrana en reposo, sino que presenta una despolarización espontánea llamada potencial de marcapasos, y que la entrada de Ca2+ produce la contracción miocárdica y la fase
El documento describe el papel fundamental del endotelio vascular en la regulación de funciones cardiocirculatorias. Las células endoteliales producen sustancias como el óxido nítrico y la prostaciclina que causan vasodilatación, así como endotelinas y tromboxano A2 que inducen vasoconstricción. El documento también explica la estructura y características del endotelio y de las células endoteliales individuales.
La hemostasia tiene como finalidad detener el sangrado cuando un vaso sanguíneo se rompe. Consta de dos fases: la hemostasia primaria, que involucra la vasoconstricción, la adhesión y agregación plaquetaria; y la hemostasia secundaria, que implica la cascada de coagulación para formar un coágulo de fibrina. Existen mecanismos de control como la antitrombina III, la proteína C, la trombomodulina y la prostaciclina para mantener el equilibrio hemostático y prevenir t
La glándula adrenal produce catecolaminas como la adrenalina y la noradrenalina. Estas se sintetizan en las células cromafines de la médula adrenal a través de una serie de reacciones enzimáticas y se almacenan en vesículas granulares. Las catecolaminas son secretadas en respuesta a estímulos y regulan diversas funciones fisiológicas como la contractilidad cardíaca, la presión arterial y los niveles de glucosa a través de la unión a receptores adrenérgicos.
Este documento describe los simpaticolíticos, en particular los betabloqueadores. Explica que los betabloqueadores bloquean la acción de la noradrenalina en los receptores beta y alfa. Menciona algunos betabloqueadores comunes como el propranolol, atenolol y metoprolol, y sus indicaciones como antihipertensivo, antiarrítmico y para el tratamiento de la cardiopatía isquémica y la insuficiencia cardíaca congestiva. Resalta posibles efectos adversos como somnolencia, disminución de lívido
Este documento describe los procesos de fibrinólisis y control de la coagulación. Explica que la fibrinólisis implica la conversión de fibrina en productos de degradación mediante la acción de la plasmina. Luego describe los factores intrínsecos, plasminógeno, plasmina, activadores y inhibidores del plasminógeno que regulan la fibrinólisis. Finalmente, explica los mecanismos de regulación de la coagulación como la proteína C, proteína S y antitrombina III.
Fisiología de la Glándula Suprarrenal - CortezaMiguel Martínez
La glándula suprarrenal tiene origen en la cresta neural y está compuesta de dos zonas: la corteza, que secreta glucocorticoides como el cortisol y andrógenos, y la médula, que secreta catecolaminas. El cortisol regula el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas, y su secreción está regulada por el ACTH hipofisiario. Los andrógenos suprarrenales tienen una actividad mínima, siendo precursores de hormonas sexuales activas. La glándula suprarrenal juega un papel
Este documento describe los sistemas nerviosos somático y autónomo, con énfasis en el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. Explica el papel de la acetilcolina como neurotransmisor y los mecanismos de síntesis y destrucción de la acetilcolina. Además, describe los receptores muscarínicos y nicotínicos de la acetilcolina y los efectos fisiológicos asociados. Finalmente, explica los agonistas y antagonistas colinérgicos, incluyendo sus mecanism
Este documento resume los principales agentes trombolíticos utilizados en el tratamiento del accidente cerebrovascular agudo, incluyendo la estreptoquinasa, el alteplase y la tenecteplase. Describe sus mecanismos de acción, farmacocinética, eficacia y efectos adversos. Además, discute los retos para una mayor implementación de la trombólisis intravenosa en el tratamiento del infarto cerebral agudo.
La esperanza de tener un medio ambiente limpiopaolis6
El documento habla sobre la importancia de cuidar el medio ambiente y mantenerlo limpio. Sugiera que si mantenemos nuestro ambiente limpio de basura y contaminación, podremos respirar un aire puro. Nos pide cuidar nuestro planeta ya que dependemos de él para vivir.
Patrick Swayze foi um ator americano conhecido por filmes como Ghost e Dirty Dancing. Ele nasceu em 1952 no Texas e faleceu em 2009 devido a um câncer de pâncreas. Swayze iniciou a carreira como dançarino clássico e atuou em diversos filmes de sucesso nas décadas de 1980 e 1990.
El documento describe la anatomía y fisiología del hígado. El hígado recibe una gran cantidad del flujo sanguíneo total, alrededor del 25%. Realiza funciones metabólicas importantes como el metabolismo de proteínas, carbohidratos, lípidos y fármacos. El hígado sintetiza proteínas de la coagulación y transporte como la albúmina, y regula los niveles de glucosa a través de la glucogenolisis y gluconeogénesis.
El sistema renina-angiotensina-aldosterona es un sistema hormonal que regula el equilibrio hídrico y electrolítico y la presión arterial. Involucra varias hormonas y enzimas que interactúan para formar la angiotensina II, la cual provoca vasoconstricción, retención de sodio y agua, y liberación de aldosterona, resultando en un aumento de la presión arterial y el volumen extracelular.
El documento describe las propiedades del músculo cardiaco, incluyendo su capacidad de excitabilidad, automatismo y contractilidad, así como el sistema de conducción cardíaco compuesto por el nódulo sinusal, la vía internodular, el nódulo auriculoventricular, el haz auriculoventricular y las fibras de Purkinje, los cuales generan y conducen los potenciales de acción que causan la contracción cardíaca de forma rítmica.
El documento explica la microcirculación y el sistema linfático. Detalla la estructura de la microcirculación, incluyendo arteriolas, capilares y vasomotilidad. Explica el sistema linfático, cómo se forma la linfa, y las funciones del sistema linfático como controlar las proteínas, el volumen y la presión del líquido intersticial. También analiza las fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas que gobiernan el intercambio de fluidos a través de los capilares.
El documento proporciona información sobre simpaticolíticos y sus tipos y usos terapéuticos. Explica que los simpaticolíticos disminuyen los efectos de los simpaticomiméticos actuando a nivel central o bloqueando receptores adrenérgicos. Describe antagonistas alfa y beta adrenérgicos específicos como la prazosina, fentolamina y el metoprolol, y sus propiedades farmacológicas y usos para tratar la hipertensión arterial y otras afecciones.
Elementos procoagulantes y anticoagulantes (2).pptxJuulietaReges
Este documento describe los principales elementos procoagulantes y anticoagulantes del sistema de coagulación sanguínea. Entre los elementos procoagulantes se encuentran diversos factores de la coagulación como el factor tisular y los factores de la vía intrínseca, mientras que entre los anticoagulantes destacan las antitrombinas, la proteína C, la proteína S y el inhibidor de la vía del factor tisular. El documento también explica brevemente los mecanismos de la fibrinólisis y algunos de sus reguladores.
El documento describe los procesos de quimiotaxis y fagocitosis de los leucocitos. La quimiotaxis implica la migración de leucocitos hacia quimiotaxinas como citoquinas y metabolitos que se unen a receptores y activan señales que inducen la polimerización de actina para la migración. La fagocitosis implica el reconocimiento, englobamiento y degradación de partículas por macrófagos y neutrófilos mediante receptores, opsoninas y citoquinas. Los defectos en estas funciones pueden caus
Fisiologia - insulina, glucagon y diabetes mellitusLucy Noyola
1. La insulina y el glucagón son hormonas secretadas por el páncreas que regulan el metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas. 2. La insulina favorece la captación y almacenamiento de glucosa en el hígado y músculo como glucógeno, y estimula la síntesis y depósito de lípidos. 3. La falta de insulina causa diabetes mellitus, lo que altera el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas.
Este documento describe la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca. Explica los mecanismos de adaptación como la hipertrofia compensatoria y el remodelamiento ventricular, así como los ajustes neurohumorales. También describe cómo estos mecanismos pueden volverse inadaptativos a largo plazo al aumentar la carga sobre el corazón dañado y perpetuar un ciclo vicioso.
El endotelio es un tejido epitelial plano que recubre la superficie interior de los vasos sanguíneos. Está compuesto de células endoteliales unidas entre sí que forman una barrera entre la sangre y los tejidos. El endotelio desempeña un papel clave en la regulación vascular a través de la liberación de sustancias como el óxido nítrico y la prostaciclina, que causan relajación de los vasos, y la endotelina-1, un potente vasoconstrictor. Además, jue
La respuesta inflamatoria aguda posee tres funciones principales:
1. La zona afecta es ocupada por un material transitorio denominado exudado inflamatorio agudo. Este exudado aporta proteínas, líquido y células de los vasos sanguíneos a la zona lesionada para poner en
marcha las defensas locales. 2. Si existe un agente infeccioso (p. ej.. una bacteria) en
la zona lesionada, puede ser destruido y eliminado por los componentes del exudado.
3. El tejido lesionado puede ser desintegrado y parcialmente licuado, y los detritus eliminados de la zona lesionada.
La respuesta inflamatoria aguda es controlada por la producción y difusión de mensajeros químicos
derivados tanto de los tejidos lesionados como del exudado inflamatorio agudo.
Este documento describe el potencial de acción de una célula miocárdica y del nódulo sinusal. Explica las 4 fases del potencial de acción de una célula miocárdica: despolarización, repolarización inicial, meseta y repolarización. También describe que el nódulo sinusal no mantiene un potencial de membrana en reposo, sino que presenta una despolarización espontánea llamada potencial de marcapasos, y que la entrada de Ca2+ produce la contracción miocárdica y la fase
El documento describe el papel fundamental del endotelio vascular en la regulación de funciones cardiocirculatorias. Las células endoteliales producen sustancias como el óxido nítrico y la prostaciclina que causan vasodilatación, así como endotelinas y tromboxano A2 que inducen vasoconstricción. El documento también explica la estructura y características del endotelio y de las células endoteliales individuales.
La hemostasia tiene como finalidad detener el sangrado cuando un vaso sanguíneo se rompe. Consta de dos fases: la hemostasia primaria, que involucra la vasoconstricción, la adhesión y agregación plaquetaria; y la hemostasia secundaria, que implica la cascada de coagulación para formar un coágulo de fibrina. Existen mecanismos de control como la antitrombina III, la proteína C, la trombomodulina y la prostaciclina para mantener el equilibrio hemostático y prevenir t
La glándula adrenal produce catecolaminas como la adrenalina y la noradrenalina. Estas se sintetizan en las células cromafines de la médula adrenal a través de una serie de reacciones enzimáticas y se almacenan en vesículas granulares. Las catecolaminas son secretadas en respuesta a estímulos y regulan diversas funciones fisiológicas como la contractilidad cardíaca, la presión arterial y los niveles de glucosa a través de la unión a receptores adrenérgicos.
Este documento describe los simpaticolíticos, en particular los betabloqueadores. Explica que los betabloqueadores bloquean la acción de la noradrenalina en los receptores beta y alfa. Menciona algunos betabloqueadores comunes como el propranolol, atenolol y metoprolol, y sus indicaciones como antihipertensivo, antiarrítmico y para el tratamiento de la cardiopatía isquémica y la insuficiencia cardíaca congestiva. Resalta posibles efectos adversos como somnolencia, disminución de lívido
Este documento describe los procesos de fibrinólisis y control de la coagulación. Explica que la fibrinólisis implica la conversión de fibrina en productos de degradación mediante la acción de la plasmina. Luego describe los factores intrínsecos, plasminógeno, plasmina, activadores y inhibidores del plasminógeno que regulan la fibrinólisis. Finalmente, explica los mecanismos de regulación de la coagulación como la proteína C, proteína S y antitrombina III.
Fisiología de la Glándula Suprarrenal - CortezaMiguel Martínez
La glándula suprarrenal tiene origen en la cresta neural y está compuesta de dos zonas: la corteza, que secreta glucocorticoides como el cortisol y andrógenos, y la médula, que secreta catecolaminas. El cortisol regula el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas, y su secreción está regulada por el ACTH hipofisiario. Los andrógenos suprarrenales tienen una actividad mínima, siendo precursores de hormonas sexuales activas. La glándula suprarrenal juega un papel
Este documento describe los sistemas nerviosos somático y autónomo, con énfasis en el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. Explica el papel de la acetilcolina como neurotransmisor y los mecanismos de síntesis y destrucción de la acetilcolina. Además, describe los receptores muscarínicos y nicotínicos de la acetilcolina y los efectos fisiológicos asociados. Finalmente, explica los agonistas y antagonistas colinérgicos, incluyendo sus mecanism
Este documento resume los principales agentes trombolíticos utilizados en el tratamiento del accidente cerebrovascular agudo, incluyendo la estreptoquinasa, el alteplase y la tenecteplase. Describe sus mecanismos de acción, farmacocinética, eficacia y efectos adversos. Además, discute los retos para una mayor implementación de la trombólisis intravenosa en el tratamiento del infarto cerebral agudo.
La esperanza de tener un medio ambiente limpiopaolis6
El documento habla sobre la importancia de cuidar el medio ambiente y mantenerlo limpio. Sugiera que si mantenemos nuestro ambiente limpio de basura y contaminación, podremos respirar un aire puro. Nos pide cuidar nuestro planeta ya que dependemos de él para vivir.
Patrick Swayze foi um ator americano conhecido por filmes como Ghost e Dirty Dancing. Ele nasceu em 1952 no Texas e faleceu em 2009 devido a um câncer de pâncreas. Swayze iniciou a carreira como dançarino clássico e atuou em diversos filmes de sucesso nas décadas de 1980 e 1990.
Marketing Social para una sociedad responsablePaco Lorente
Presentación realizada en el Seminario Internacional de Tendencias en Mercadeo y Comunicación en la Universidad Católica de Oriente, Rionegro, Medellín (Colombia)
Más info: www.pacolorente.es
El documento describe diferentes tipos y características de árboles. Menciona que el árbol más alto del mundo es el Árbol Hyperion, una Secuoya sempervirens de 115.55 metros de altura ubicada en California. También señala que aunque no es el árbol más viejo, el General Sherman de 83.8 metros de altura y entre 2300 y 2700 años de edad es considerado uno de los árboles más altos y viejos del mundo.
Ehab Designs Personal portfolio contains details of 6 design studio projects and a graduation project completed by Ehab. The projects include a tourist information center, single family villa, Olympic pool stadium, community center, performing arts center, and a water sports resort graduation project. For each project, Ehab provides images and descriptions of the design concept, structure, interior layout, and landscaping elements. The portfolio demonstrates Ehab's progression and refinement of an organic architectural style over multiple projects.
Sumário - Crianças e Internet em Portugal - Acessos, Usos, Riscos, Mediações Daniel Meirinho
1) The document discusses the results of a survey on Portuguese children's internet use conducted as part of the EU Kids Online project, which investigated online risks, opportunities and mediation.
2) Key findings from Portugal include high rates of personal portable device access but relatively low daily use, as well as generational differences.
3) Results related to excessive internet use placed Portugal in second highest position in Europe, prompting analysis of online activities in private bedroom cultures.
The document provides observations of the environments, personnel, products, and customers of 5 different stores - Desigual retail, Casa Viva home retail, Caprabo supermarket, Alain Affelou glasses store, and Base sports store. Key details are provided about the lighting, music, displays, personnel uniforms, product organization, and types of customers observed at each location. The stores are compared in terms of their invitingness, atmosphere, and perceptions they aim to portray to customers.
El documento presenta una introducción a la Directiva de Compatibilidad Electromagnética (EMC) de la Unión Europea, incluyendo su objetivo de establecer un marco regulatorio para la comercialización y puesta en servicio de equipos eléctricos y electrónicos en la UE, los requisitos esenciales de dichos equipos y las instalaciones, y los procedimientos de evaluación de la conformidad y marcado CE.
El documento habla sobre los beneficios ambientales de vivir con madera. Explica que la madera es un material renovable, reciclable y que ayuda a cuidar el medio ambiente al absorber CO2 de la atmósfera y ser más eficiente energéticamente que otros materiales. La iniciativa Vivir con Madera promueve el uso de la madera y una gestión sostenible de los bosques.
Fraikin es un líder europeo en el alquiler de vehículos industriales y comerciales. Ofrece una variedad de servicios como asesoramiento, financiación, mantenimiento y asistencia para satisfacer las necesidades de sus clientes y ayudarlos a reducir los costos. Fraikin tiene presencia en 16 países de Europa y trabaja con más de 13,000 clientes.
SCVMM 2012 R2 & Windows Azure Pack provide enhancements for private cloud management including:
1. Improved storage management such as SOFS deployment and iSCSI SMI-S support.
2. Advanced network virtualization features like an inbox multitenant NVGRE gateway and Cisco Nexus 1000v support.
3. Windows Azure Pack brings Azure capabilities on-premise through a self-service portal and PaaS services like web sites, VMs, and databases.
CPS is a manufacturer of safer and environmentally friendly screen printing chemicals that was founded in 1982. They developed innovative solutions like color-coded chemical buckets and brushes to reduce waste. Their green screen system increases productivity while safeguarding the workplace and environment. CPS offers a range of ink cleaners, including water-based screen washes, aquawash all-in-one cleaners, and haze removers. Their goal is to provide sustainable printing processes that are safer, greener, and more efficient for the industry.
Este documento presenta el plan de gestión de la lista "+CEM" para la presidencia del Centro de Estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Propone objetivos y acciones enfocadas en mejorar la coordinación interna, el manejo de recursos y aumentar la presencia externa. Entre las metas se incluyen delimitar funciones entre secretarías, mejorar la infraestructura, crear bolsas de trabajo y estrechar vínculos con instituciones como el Colegio Médico del Perú para obtener más beneficios para
El poema habla de alguien que guarda un secreto en su voz y no debe mencionar su nombre para evitar celos. Sus ojos brillan como destellos y su garganta esconde un misterio.
Presentación de una suerte de modalidad poética, a la cual llamo AUTORREFERENCIAL, en la cual lo expresado en el texto se reduplica en la forma que asume visualmente.
The Sunday Times Wine Club Vintage Festival 2016 ProgrammeGraham Blair
This document provides information about the Vintage Wine Festival taking place on April 15-16, 2016 at Old Billingsgate in London. It includes the schedule of events, highlights of the festival including regions and producers being featured, how to taste wine, and information about voting for the "Wine of the Show" and various offers available at the festival.
El documento proporciona información sobre la hemostasia. Explica que la hemostasia involucra mecanismos procoagulantes, anticoagulantes y fibrinolíticos que interactúan para controlar la hemorragia, preservar la integridad vascular y participar en la cicatrización. Describe los factores vasculares, plaquetarios y plasmáticos que promueven la coagulación localizada, así como los sistemas anticoagulantes como la antitrombina III, el complejo proteína C-S y el inhibidor de la vía del
El documento trata sobre la hemostasia. Explica los tres componentes principales de la hemostasia: 1) los mecanismos procoagulantes como el factor vascular, plaquetario y los factores plasmáticos; 2) los mecanismos anticoagulantes como la antitrombina III, el complejo proteína C-S y el inhibidor de la vía del factor tisular; y 3) los mecanismos fibrinolíticos que disuelven el coágulo. También describe las vías intrínseca y extrínseca de la coagulación y los
Este documento describe los procesos de hemostasia y coagulación sanguínea. Explica que la hemostasia consta de tres fases: vascular, plaquetaria y de formación de coágulo. Detalla cada una de las etapas de la cascada de coagulación, incluyendo las vías extrínseca, intrínseca y común, así como los factores de coagulación involucrados. Finalmente, provee información sobre la fibrinólisis y su papel en la disolución del coágulo sanguíneo.
El documento resume los mecanismos de hemostasia y coagulación sanguínea. La hemostasia mantiene la fluidez de la sangre a través de cinco pasos: vasoconstricción, adhesión plaquetaria, formación del tapón plaquetario, deposición de fibrina y fibrinolisis. La coagulación implica las vías extrínseca e intrínseca, siendo la vía extrínseca iniciada por el factor tisular y resultando en la generación de trombina y formación del coágulo de fibrina. El endotelio vascular
El documento resume los mecanismos de la hemostasia y la coagulación sanguínea. Explica que la hemostasia protege al organismo frente a pérdidas sanguíneas a través de la formación de un tapón sólido en la zona de lesión vascular. Describe que la coagulación es el resultado de una serie de reacciones que involucran factores de la coagulación y que generan fibrina para formar un coágulo. También explica los mecanismos de control de la coagulación para evitar la trombosis.
El documento describe los procesos de hemostasia y coagulación. La hemostasia consta de dos fases: la primaria involucra la vasoconstricción y la adhesión y agregación plaquetaria para formar un tapón plaquetario; la secundaria implica la formación de un coágulo sanguíneo a través de la coagulación. La coagulación ocurre a través de las vías intrínseca y extrínseca que activan la trombina para polimerizar la fibrina en un coágulo. Este luego se retrae y se degra
Este documento resume la historia y los procesos fundamentales de la hemostasia. Explica que la hemostasia incluye la hemostasia primaria, secundaria y la fibrinólisis, e involucra la interacción entre la pared vascular y la sangre. Describe los factores de coagulación, las vías de la coagulación, y los modelos clásico y celular de la coagulación. También cubre los factores dependientes de vitamina K, y los mecanismos de acción de la warfarina y la heparina.
Este documento describe los mecanismos de hemostasia y coagulación sanguínea. Explica que la hemostasia primaria involucra la formación del tapón plaquetario y la vasoconstricción. Luego, la generación de fibrina a través de la conversión de fibrinógeno en fibrina por la trombina forma un coágulo. Finalmente, el sistema fibrinolítico remueve la fibrina a través de la conversión del plasminógeno en plasmina.
El documento describe las etapas de la hemostasia, incluyendo la formación del tapón plaquetario y la formación del coagulo sanguíneo. Explica los mecanismos de la adhesión y agregación plaquetaria durante la hemostasia primaria, asi como el papel de los factores de la coagulación y la fibrinólisis.
La hemostasia y coagulación sanguínea involucran varios mecanismos que trabajan juntos para detener hemorragias y formar coágulos sanguíneos de manera temporal. Estos mecanismos incluyen la vasoconstricción, la adhesión y agregación de plaquetas, la cascada de coagulación que convierte el fibrinógeno en fibrina a través de la trombina, y la fibrinólisis que disuelve los coágulos. El proceso está regulado por una serie de inhibidores que mantienen el equilibrio entre la coag
Este documento describe los procesos de hemorragia y hemostasia. Explica las diferentes clasificaciones de hemorragia según la fuente, zona donde se vierte la sangre y cantidad de pérdida sanguínea. Describe los cuatro eventos principales de la hemostasia: vasoconstricción, formación del tapón plaquetario, formación de fibrina y fibrinólisis. Resume los mecanismos de la agregación plaquetaria, la cascada de coagulación y los procesos relacionados para evitar la propagación del coágulo más allá del sit
La sangre es tejido vivo formado por líquidos y sólidos. La parte líquida, llamada plasma, contiene agua, sales y proteínas. Más de la mitad del cuerpo es plasma. La parte sólida de la sangre contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Los glóbulos rojos suministran oxígeno desde los pulmones a los tejidos y órganos. Los glóbulos blancos combaten las infecciones y son parte del sistema inmunitario del cuerpo. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre cuando sufre un corte o una herida. La médula ósea, el material esponjoso dentro de los huesos, produce nuevas células sanguíneas. Las células de la sangre constantemente mueren y su cuerpo produce nuevas. Los glóbulos rojos viven unos 120 días y las plaquetas viven cerca de seis. Algunos glóbulos blancos de la sangre viven menos de un día, pero otros viven mucho más tiempo.
Hay cuatro grupos de sangre: A, B, AB y O. Asimismo, la sangre es Rh positivo o Rh negativo. Así, si su tipo de sangre es A, es A positivo o A negativo. Su tipo de sangre es importante si necesita una transfusión de sangre. Y su factor de sangre puede ser importante si usted queda embarazada, ya que la incompatibilidad entre su tipo de sangre y el de su bebé puede crear problemas.
La hemostasia es el proceso complejo que evita la pérdida de sangre de un vaso sanguíneo dañado y consta de tres fases: 1) la fase vascular que causa la constricción del vaso, 2) la fase plaquetaria en la que las plaquetas forman un tapón, y 3) la fase de coagulación donde factores de la sangre forman un coágulo de fibrina. La coagulación involucra las vías intrínseca y extrínseca que activan otros factores hasta formar fibrina. Luego, la fibrinólis
1. El documento describe los mecanismos de la coagulación sanguínea, incluyendo las vías intrínseca, extrínseca y común. 2. Explica que la vía intrínseca se activa por contacto con el subendotelio lesionado y conduce a la generación de trombina, mientras que la vía extrínseca se activa por el factor tisular y conduce también a la generación de trombina. 3. Ambas vías convergen en la vía común que convierte el fibrinógeno en fibrina para formar el co
Este documento trata sobre los diferentes tipos y mecanismos de hemostasia. Describe la hemostasia fisiológica que consta de cuatro tiempos: vasoconstricción, plaquetario, plasmático y fibrinólisis. También describe la hemostasia quirúrgica temporal que utiliza métodos mecánicos como la compresión y pinzamiento para detener el sangrado de forma transitoria.
El documento describe los mecanismos de la hemostasia. Se inicia con la expresión del factor tisular en las células que rodean los vasos sanguíneos, lo que activa al factor VII. Esto conduce a la generación de pequeñas cantidades de trombina. Luego, las plaquetas activadas amplifican el proceso al proveer un sitio para la generación masiva de trombina, formando un tapón plaquetario. Finalmente, la trombina genera un coágulo firme de fibrina que detiene la hemorragia de manera
Coagulación y Fibrinolisis.pptx sangre fisiologiaAngelesLopez74
Este documento describe los mecanismos de la coagulación sanguínea y la fibrinólisis. Explica las vías intrínseca y extrínseca de la coagulación que conducen a la generación de trombina y la formación de un coágulo de fibrina. También describe los mecanismos de la fibrinólisis que disuelven los coágulos a través de la plasmina.
Este documento resume varios trastornos psiquiátricos comunes en niños y adolescentes, incluyendo enuresis, encopresis, depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia, abuso de sustancias y discapacidad intelectual. Describe los síntomas, causas y tratamientos típicos de cada trastorno.
La tiroiditis subaguda es una inflamación de la glándula tiroides causada principalmente por una infección viral de las vías respiratorias superiores. Se caracteriza por una fase inicial destructiva donde se liberan hormonas tiroideas, seguida de una fase de hipotiroidismo. Los síntomas suelen remitir espontáneamente en unos meses, aunque en ocasiones puede causar hipotiroidismo permanente. El tratamiento consiste principalmente en antiinflamatorios y, en casos graves, corticosteroides.
Este documento proporciona instrucciones para examinar los testículos, epidídimo, cordón espermático y conducto deferente. Describe cómo palpar cuidadosamente los testículos para detectar tumores y cómo usar la transiluminación para diferenciar hidroceles de masas sólidas. También explica cómo determinar el tamaño y sensibilidad del epidídimo para detectar infecciones o tuberculosis, y cómo identificar dilataciones, lipomas o varicoceles en el cordón espermático.
El documento describe la tomografía axial computarizada (TAC) y los tumores cerebrales. Explica que la TAC produce imágenes detalladas del cuerpo mediante múltiples escaneos alrededor del cuerpo. Luego resume las indicaciones de la TAC para diagnosticar tumores cerebrales y otras afecciones. A continuación, describe cuatro clases de tumores cerebrales (gliomas, tumores neuronales, neoplasias poco diferenciadas y meningiomas) y sus características.
El documento presenta una lista de términos médicos relacionados con radiografías de tórax, incluyendo posiciones del paciente, patrones de condensación pulmonar, hallazgos anormales como nódulos, masas, quistes, cavidades, bronquiectasia, enfisema, derrame pleural, neumotórax y fibrosis.
Este documento resume un estudio sobre la relación entre el tabaquismo y la negativización bacteriológica del esputo en pacientes con tuberculosis pulmonar. El estudio encontró que los fumadores tenían más probabilidades de mostrar una conversión retardada, con los cultivos manteniéndose positivos al segundo mes de tratamiento. De los 16 pacientes con conversión retardada, 11 eran varones y 5 mujeres, y la mayoría tenían antecedentes de tabaquismo. El documento concluye que el tabaquismo retrasa la conversión bacteriológica y enfat
Un quiste tirogloso es una lesión congénita que ocurre cuando persiste el conducto tirogloso embrionario. Un paciente masculino de 17 años acudió a consulta por una masa en el cuello desde la infancia. La exploración reveló una neoformación en el cuello que se movía al tragar. El quiste tirogloso se diagnostica clínicamente y su tratamiento es la escisión quirúrgica siguiendo la técnica de Sistrunk para eliminar el quiste y el conducto tirogloso.
La trombocitopenia trombótica purpura (PTT) es un trastorno sanguíneo raro que causa la formación de coágulos en pequeños vasos debido a una deficiencia de la enzima ADAMTS13, lo que resulta en anemia, hemorragias, y afectación de órganos como el cerebro y los riñones. Los síntomas incluyen trombocitopenia, anemia hemolítica y signos neurológicos. El tratamiento consiste en transfusiones de plasma para reemplazar la enzima
Este documento trata sobre osteoporosis. Resume lo siguiente:
1) La osteoporosis es un trastorno sistémico caracterizado por reducción de masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso.
2) Los factores de riesgo incluyen genéticos, estilo de vida (sedentarismo, tabaquismo), nutricionales (baja ingesta de calcio) y enfermedades como hipogonadismo o exceso de glucocorticoides.
3) El diagnóstico se realiza mediante densitometría
La otitis media crónica se clasifica en supurada con perforación central o marginal, y no supurada secretora. Factores causales incluyen infecciones recurrentes, disfunción de la trompa de Eustaquio, y obstrucción persistente en la aereación del oído medio. En la fisiopatología, el proceso inflamatorio crónico es causado por lisozimas y bacterias en la secreción, lo que puede dañar el nervio auditivo.
La oftalmopatia de Graves es una afección causada por anticuerpos que atacan la glándula tiroides y las estructuras oculares, empujando los ojos hacia afuera. Sus síntomas incluyen molestia ocular, proptosis, ptosis, diplopía e inflamación de los tejidos blandos perioculares. Su tratamiento involucra corregir el hipertiroidismo subyacente, lubricación ocular, esteroides para casos graves, y cirugía para problemas como retracción palpebral o diplopía.
El neuroblastoma es el tumor sólido maligno más frecuente en niños. Se origina de la cresta neural y aparece principalmente en el abdomen. Se clasifica en tres subtipos dependiendo de la edad del paciente y la expresión del gen MYNC. El tratamiento incluye quimioterapia, radioterapia y cirugía, dependiendo de la etapa del tumor.
Este documento describe la anatomía patológica de la neumonía, incluyendo las características macroscópicas y microscópicas. Macroscópicamente describe las características de la bronconeumonía y la neumonía lobar. A nivel microscópico describe las 4 fases de la respuesta inflamatoria: congestión, hepatización roja, hepatización gris y resolución, detallando las características de cada fase.
Este caso clínico presenta a una mujer de 63 años con dolor paravertebral de 3 semanas. Exámenes revelan múltiples lesiones óseas, anemia, hiperproteinemia e hipergammaglobulinemia. La punción de médula ósea muestra una proliferación de células plasmáticas anormales. El diagnóstico es mieloma múltiple, un cáncer causado por la neoplasia de células plasmáticas asociada con alteraciones cromosómicas y mutaciones genéticas que pueden ser
La meningitis puede ser causada por bacterias o virus. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza y rigidez de nuca. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento depende del agente causal, pero generalmente incluye antibióticos. Las complicaciones potenciales son daño cerebral, sordera y convulsiones.
El documento describe el abdomen agudo, definido como un proceso patológico intra-abdominal grave manifestado por dolor abdominal y alteraciones sistémicas. Las causas incluyen procesos inflamatorios, obstructivos, infecciosos o perforantes. El diagnóstico se realiza mediante anamnesis, examen físico y métodos auxiliares como laboratorio e imágenes. El tratamiento depende de si es médico o quirúrgico.
Este documento resume diferentes tipos de lesiones que pueden ocurrir en el pene, escroto y testículos, incluyendo fractura del pene, gangrena y trauma uretral en el pene, laceraciones y contusiones en el escroto, y contusiones, hipersensibilidad y hematomas en los testículos. Describe los tratamientos quirúrgicos como desbridamiento, cierre primario y reparación, así como el uso de ultrasonido para determinar posibles roturas testiculares.
Los exámenes de laboratorio como el hemograma completo, frotis de sangre periférica, test de Coombs, estudio de la médula ósea y bioquímica permiten confirmar o descartar la presencia de anemia hemolítica y orientar sobre su posible mecanismo y causa. El hemograma muestra si hay anemia y da información sobre otros tipos de células. El frotis busca esferocitos que indicarían anemia hemolítica autoinmune o hereditaria. El test de Coombs confirma la autoinmune
La insuficiencia del cuerpo lúteo ocurre cuando el cuerpo lúteo tiene una vida corta menor a 9 días, lo que resulta en niveles bajos de progesterona. Esto puede causar hemorragias uterinas disfuncionales, retraso o fracaso de la implantación del embrión, y aborto. El diagnóstico se realiza midiendo los niveles de progesterona en sangre el día 21 del ciclo, y un nivel menor a 10 ng/mL indica una función lútea insuficiente. El tratamiento consiste en administrar progesterona sint
Este documento describe inductores de maduración pulmonar, incluyendo corticoesteroides como betametasona y dexametasona. Estos fármacos estimulan la maduración pulmonar al aumentar la síntesis de surfactante, reduciendo el riesgo de síndrome de distrés respiratorio en neonatos prematuros. Se recomienda administrar corticoesteroides entre las semanas 26 y 32 de gestación para evaluar la maduración pulmonar y reducir complicaciones respiratorias en recién nacidos prematuros.
1. HEMOSTASIA PRE-EVALUACION 1.- El factor Tisular es parte importante de las Cascadas de la Coagulación: a) Falso b) Verdadero 2.- La Vía Común de las Cascadas de la Coagulación se inicia con el FXa a ) Falso b) Verdadero 3.- Una de las siguientes sustancias“bloquea”a los Cofactores Va y VIIIa a) ATIII d) Proteína C b) TFPI c) HMWK e) Urokinasa
2. 4.-La Vía Extrínseca de la Coagulación,es iniciada por: a) FXIIa d) FVIIIa b) FXI c) FTPI e) FT 5.-Para que la circulación se restablezca en el vaso lesionado, el coágulo es disuelto por: a) FIIa b) Cofactor Va c) Plasmina. d) Uroquinasa e) Plasminógeno Tisular
5. HEMOSTASIA PRE-EVALUACION 1.- El Factor Tisular es parte importante de las Cascadas de la Coagulación: a) Falso b) Verdadero 2.- La Vía Común de las Cascadas de la Coagulación se inicia con el FXa a ) Falso b) Verdadero 3.- Una de las siguientes sustancias“bloquea”a los Cofactores Va y VIIIa a) ATIII b) TFPI c) HMWK d) Proteína C e) Urokinasa
6. 4.- La Vía Extrínseca de la Coagulación,es iniciada por: a) FXIIa b) FXI c) FTPI d) FVIIIa e) FT 5.- Para que la circulación se restablezca en el vaso lesionado el coágulo es disuelto por: a) FIIa b) Cofactor Va c) Plasmina. d) Uroquinasa e) Plasminógeno Tisular
7. H E M O S T A S I A Dr.Carlos de la Cruz Estrada
8. HEMOSTASIA OBJETIVOS : 1.-Concepto 2.-Funciones de la Hemostasia 3.-Componentes A)Mecanismos Procoagulantes B)Mecanismos Anticoagulantes C)Mecanismos Fibrinolíticos 4.-Evaluación del proceso
9.
10. HEMOSTASIA : Práctica de los medios conducentes a cohibir las hemorragias a)Externa (Cirujano) b)Interna (Natural) COAGULACION : Solidificación de la sangre ( “coágulo” )
11.
12. HEMOSTASIA (NATURAL) Respuesta reactiva a la lesión arterial o venosa destinada a: 1) Impedir o Detener la Hemorragia 2) Confinar su acción de manera específica al sitio lesionado. I.-CONCEPTO
13. 1) Controlar la Hemorragia en las Heridas 2) Ayudar a preservar la Integridad Vascular 3) Participar en la Respuesta Inflamatoria 4) Participar en la Cicatrización HEMOSTASIA II.- FUNCIONES:
14. Interactúan de manera sucesiva : A ) MECANISMOS PROCOAGULANTES = Promueven la Hemostasia Localizada B) MECANISMOS ANTICOAGULANTES = Impiden la Trombosis Generalizada C) MECANISMOS FIBRINOLÍTICOS = Disuelven el Coágulo (permeabilizan el vaso)= HEMOSTASIA III.- COMPONENTES A )
15. A) MECANISMOS PROCOAGULANTES = Promueven la Hemostasia Localizada= I ) FACTOR VASCULAR II ) FACTOR PLAQUETARIO III) FACTORES PLASMÁTICOS HEMOSTASIA-COMPONENTES :
16.
17. HEMOSTASIA- COMPONENTES : a) Adhesividad Plaquetaria(a la Colágena) . b) Agregación Plaquetaria.(Tromboxano A-2) c) Tapón Plaquetario :“ HEMOSTASIA PRIMARIA” El Tapón Plaquetario proporciona además : 1) Superficie de Contacto con Receptores de Membrana 2) Factor 3 Plaquetario . (Fosfolípidos Plaquetarios) 3) A D P . y Factor de Crecimiento II.- FACTOR PLAQUETARIO A) MECANISMOS PROCOAGULANTES
18. Se expone el Factor Tisular La Lesión vascular descubre la Colágena y establece las circunstancias favorables para que las Plaquetas se adhieran Esta ventana expone las Glucoproteinas de la Matriz subendotelial y/o : Las Células Endoteliales dañadas pierden sus propiedades Anti-trombóticas
19. Adherencia PLaquetaria Las Plaquetas se Adhieren y se Activan El Tapón plaquetario cierra la ventana entre las células endoteliales y/o : las Plaquetas cubren las áreas dañadas en la superficie del Endotelio
20. Agregación Plaquetaria Tapón Las Plaquetas activadas “reclutan”más Plaquetas,lo que constituye la “Agregación Plaquetaria” El ADP Plaquetario y el Tromboxano A 2 atraen a las Plaquetas circulando, para que se unan al Tapón Plaquetario
30. III.- FACTORES PLASMATICOS Son los factores determinantes de la coagulación sanguínea e integran las vías o....... “ CASCADAS DE LA COAGULACION” : 1.- INTRÍNSECA 2.- EXTRÍNSECA HEMOSTASIA- COMPONENTES: Circulan como precursores inactivos . Son dos los tipos principales : 1) Factores Inactivos, Pro-enzimas o Cimógenos 2) Co-factores Inactivos A) MECANISMOS PROCOAGULANTES
31. FACTOR DESIGNACION PROPIEDAD I .- Fibrinògeno Forma la Fibrina II .- Protrombina Forma la TROMBINA III.- -Factor Tisular o Inicia Vía Externa Tromboplastina al unirse al Fac.VII IV.- Ca ++ Calcio iónico V .- Co-Factor. Pro- Promueve la activa- Acelerina (factor Làbil) ción de la Trombina HEMOSTASIA- COMPONENTES : A) MECANISMOS PROCOAGULANTES III.- FACTORES PLASMATICOS (1de3)
32. III.- FACTORES PLASMATICOS (2de3) VII.- Proconvertina Inicia (conFIII)el mecanismo Extrínseco - . Activando directamente al factor X y al F IX ,que también activa al FX VIII.- Co-Factor -Junto con el factor IXa activa - (F Antihemofílico) -al FX en la Via Común IX.- Fact. Christmas Se activa por el XIa y VIIa(+FIII), y con el Co- VIIIa activa al X. HEMOSTASIA -COMPONENTES : A) MECANISMOS PROCOAGULANTES
33. FACTORES PLASMATICOS (3 de 3) XI.- Se activa por el F XIIa Activa al F IX XII.- Fact. Hageman Iniicia la Via - - Intrínseca - XIII .- Fact.. de la Estabilización de la fibrina. . Forma enlaces covalentes con los Monómeros - de la fibrina y la estabiliza. X .- Fact.. Stuart-Power Se activa por Fs :IXa y VIIa Inicia la Vía Común - HEMOSTASIA - COMPONENTES : A) MECANISMOS PROCOAGULANTES
34. Los Zymógenos activados ( Factores ), a su vez activan a otros Zymógenos y éstos a otros mas. Se establece así,una reacción en cadena , que es amplificada a cada paso, hasta terminar en la formación de la FIBRINA del coágulo. EN RESUMEN HEMOSTASIA-COAGULACION La formación de fibrina es el desideratum de los procesos de la coagulación
35. CASCADAS DE LA COAGULACION VIA INTRINSECA VIA EXTRINSECA Superficie Activante Lesión Tisular XII XIIa Factor Tisular (FT) XI XIa VII Ca ++ IX IXa VIIa/FT Va /Ca++ LPP II IIa XIII XIIIa LPP VIIIa Ca ++ X Xa X FI M.Fibrina Coágulo
36.
37. CASCADAS DE LA COAGULACION VIA EXTRINSECA Lesión Tisular Factor Tisular ( FT ) VII VIIa/FT IX IXa X Xa X Va /Ca++ LPP II IIa FI M.Fibrina XIII XIIIa Coágulo LPP VIIIa Ca ++ Ca ++ SISTEMA DE CONTACTO VIA INTRINSECA LISIS Plasmina ABOLIDA
38. Hemostasia * SISTEMA DE CONTACTO : ° FXII (Fact. Hageman)......... ° Prekalicreina ° Kalicreina ° HMW - Cininógeno ° Bradicinina (poderoso vasoconstrictor) * (CANCELADO en Coagulación) COAGULACION SANGUINEA
39. FT FVII Ca 2+ FVIIa FT/FVIIa/Ca 2+ CAE-FX FX FXa FIX FIXa FLP F VIIIa Ca 2+ FIXa/FLP/F VIIa /Ca 2+ CAI-FX FX FLP F Va Ca 2+ FXa /FLP/F Va /Ca 2+ CPT FII FIIa FI MF FXIII FXIIIa Coágulo Concepto actual de la Cascada de la Coagulación (Extrínseca)
40. FT FVII Ca 2+ FVIIa Ca 2+ Complejo Activador Extrínseco del FX FX FXa FIX FIXa FLP Co- FVIIIa Complejo Activador Intrínseco del FX FLP Co- FVa Ca 2+ Complejo Protrombinasa Protrombina COAGULO Los Complejos de la Hemostasia Trombina
41. HEMOSTASIA-COAGULACION I.-EFECTOS PRO-COAGULANTES : 1.- Favorece la liberación del Factor Tisular 2.- Activa los cofactores VIII y V 3.- Activación del factor de V. Willebrand 4.- Activación de PAF ( Factor activador de plaquetas ) 5.- Transforma el Fibrinógeno en Fibrina. 2.-EFECTOS ANTICOAGULANTES PROCOAGULACION -ANTICOAGULACION La TROMBINA posee ambas propiedades : 1.- Activación del complejo P C - S (complejo:Trombina / Trombomodulina) 2.- Activación del TFPI (Inhibidor de la Vía del Factor Tisular) 3 -Libera el TAFI (Inhibidor de la Fibrinolisis Activable a partir de la-Trombina)
42. Son tres las proteasas plasmáticas inhibitorias (moduladoras) del proceso de la coagulación : B.- MECANISMOS ANTICOAGULANTES 1.- ANTITROMBINA III (AT III) 2.-COMPLEJO PROTEINA C - S 3.-INHIBIDOR DE LA VIA DEL FACTOR TISULAR. ( TFPI ) HEMOSTASIA SISTEMAS PLASMATICOS DE LA COAGULACION
43. 1.- ANTITROMBINA III ( HEPARINA LIKE -ATIII ) : Después de que el coágulo ha sido constituido, la ATIII,,forma complejos con las enzimas for- madoras del coágulo ( F IIa F VIIa;; F IXa; F Xa; ) y las inactiva B .- MECANISMOS ANTICOAGULANTES SISTEMAS PLASMATICOS DE LACOAGULACION
44. B.-MECANISMOS ANTICOAGULANTES 2.- COMPLEJO PROTEINA C PROT. S : ( P C/S ) Actúa inhibiendo a los Cofactores V a y VIII a . HEMOSTASIA SISTEMAS PLASMATICOS DE LACOAGULACION ( Eventualmente la proteína C activada (además de Bloquear a CofsVa y VIIIa - Anticoagulante -,es capaz de favorecer la Fibrinolisis al bloquear al Activador /Inhibidor del Plasminógeno (PAI-1) Asimismo, bloquea la activación del TAFI-Inhibidor de la Fibrinolisis Activable a partir de la Trombina- y al Factor Tisular(-coagulación) Recientemente se le han descubierto también, importantes propiedades antiinflamatorias)
45. HEMOSTASIA- 3.- INHIBIDOR DE LA VIA DEL FACTOR TISULAR ( TFPI ) Bloquea la Vía Extrínseca al formar complejos, primero con FX a y después con el complejo FVII a / Factor Tisular . . B.- MECANISMOS ANTICOAGULANTES SISTEMAS PLASMATICOS DE LACOAGULACION
46. MODULADORES DE LA COAGULACION : Lesión Tisular Factor Tisular (FT) VII VIIa/FT IX IXa X Xa X Va /Ca++ LPP II IIa FI M.Fibrina XIII XIIIa Coágulo LPP VIIIa Ca ++ Ca++ AT-III FTPI PROTEINA C/S PLASMINA LISIS
47. Finalmente,constituido el coágulo,el Endotelio secreta al ACTIVADOR TISULAR DEL PLASMINÓGENO , el que t ransforma al Plasminógeno en el interior del coágulo en PLASMINA ACTIVA , la cual disuelve el coágulo y la circulación..... se restablece . HEMOSTASIA C.- MECANISMOS FIBRINOLITICOS SISTEMAS PLASMATICOS DE LA COAGULACION =Modulación de la fibrinolisis
48. FIBRINOLISIS Lesión Tisular Vascular Activador Tisular del Plasminógeno/ Uroquinasa Plasminógeno Activador / Inhibidor del Plasminógeno(PAI-1) Alfa 2Antiplasmina – Alfa2Macroglobulina Coágulo Plasmina Disolución del Coágulo INHIBICION Coágulo Modulación de la Fibrinolisis 2.-Dinámica de la Fibrinolisis
49. MODULACION DE LA FIBRINOLISIS Lesión /Hemorragia Formación del - Coágulo Detención de la Hemorragia FIBRINOLISIS SISTEMA ANTI-FIBRINOLITICO Activador Tisular del Plasminógeno/Urokinasa Plasminógeno Lisis del Coágulo Re-Circulación PAI-1 a2 – AP a2 - MG Detención de la Fibrinolisis PLASMINA Dímero D Amicar-Acido Tranexámico
50. EVALUACION DE LA COAGULACION SANGUINEA I I.- ANAMNESIS Y EXPLORACION FISICA (HISTORIA CLINICA) Investigar Antecedentes de: * Hemorragia Excesiva durante Cirugía Mayor * Hemorragia Después de Cirugía Menor (dental) * Hemorragia Espontánea * Antecedentes hemorragíparos familiares * Lista de fármacos y padecimientos subyacentes.
51. 2.- LABORATORIO: Recuento de Plaquetas = (Púrpuras) Tiempo de sangrado = Defecto en el tapón plaquetario Tiempo de Protrombina ( T.P .)= Deficiencia de Fibrinógeno y/o Factores II, V y X. ( Vía Extrínseca ) Tiempo parcial de Tromboplastina . ( TPT )= Anormalidades de factores VIII, IX, o XII ( Vía Intrínseca ) Tiempo de Trombosis (TT)= Fibrinogeno y anticoagulantes circulantes e inhibidores de la coagulación Pruebas de Fibrinólisis. (PDF)= Productos de Degradación de la Fibrina ( Dímero D ). EVALUACION DE LA COAGULACION SANGUINEA II