5. DIA 16 y 18:
Las células se especifican a cada lado para
formar desde lateral a medial.
DIA 20 y 21:
Aparece el Campo Cardiogénico
secundario y de allí deriva el resto del
corazón (VD y Tracto de salida).
• Estas células exhiben lateralidad
(DER=IZQ e IZQ=DER).
6. • Vista dorsal de un
embrión de 16 días en
que se representa la vía
de la lateralidad.
• La alteración de la vía
del lado izquierdo da
origen a anomalías de
lateralidad, entre ellas
muchos defectos
cardiacos.
7. El tubo cardíaco está formado por una capa de células endocárdicas, una o
dos capas de células miocárdicas que lo rodean ventrolateralmente entre
ambas se ubica una capa gruesa de material extracelular amorfo rica en
mucopolisacárido, colágeno y glucoproteínas. GELATINA CARDÍACA DE DAVIS
8.
9. Al inicio la porción central de la
región cardiogénica se ubica en
una región anterior a la
membrana orofaríngea y a la
placa neural
El corazón se convierte en un
tubo en expansión continua.
Y la parte curvada se expande
para formar el futuro
infundíbulo y regiones
ventriculares
El tubo se encuentra formado
por un revestimiento endotelial
y una capa miocárdica.
Recibe drenaje venoso en su
polo caudal y comienza a
bombear sangre fuera del arco
aórtico y dentro de la aorta
dorsal por el polo craneal.
10. El endocardio que
forma el revestimiento
endotelial interno del
corazón
El miocardio
que constituye
la pared
muscular.
El epicardio o pericardio
visceral que cubre la
parte exterior del tubo,
responsable de la
formación de las arterias
coronarias.
El tubo cardíaco queda conformado por tres
capas:
11.
12. El tubo cardíaco sigue
aumentando de
tamaño al tiempo que
se agregan células del
CCS en su extremo
craneal.
DIA
23
Comienza a
curvarse el tubo
cardíaco.
La porción cefálica del
tubo realiza esta acción
en dirección ventral,
caudal y hacia la derecha
La porción auricular
(caudal) se desplaza
en sentido dorsal,
craneal y a la
izquierda
Este plegamiento, que
pudiera ser
consecuencia de
cambios de la
configuración celular,
origina el asa cardiaca.
DIA
28
Formación
Completa.
16. COMIENZA A LA
MITAD DE LA 4
SEMANA
El seno venoso recibe
sangre venosa de las
astas de los senos
derecho e izquierdo.
Cada asta recibe la
sangrede tres venas
importantes:
• Vena vitelina u
onfalomesentéria
• Vena umbilical
• Vena cardinal
común
Durante la cuarta y la quinta semana la
derivación de la sangre en el sistema
venoso es realizada de izquierda a
derecha esto suele causar que la
entrada del seno se desplace hacia la
derecha.
17.
18. La vena umbilical derecha
y la vena vitelina izquierda
se obliteran y el asta del
seno izquierdo pierde su
importancia.
Cuando la vena cardinal común
izquierda se oblitera, todo lo
que queda de el asta del seno
izquierdo es la vena oblicua de
la aurícula izquierda y el seno
coronario.
La derivación de izquierda a
derecha de la sangre hace
que el asta del seno
derecho y las venas
derechas se agranden.
El asta derecha se incorpora
a la aurícula derecha para
formar la porción de pared
lisa de la aurícula derecha.
19.
20. El orificio
sinoauricular está
flanqueado a cada
lado por las válvulas
venosas derecha e
izquierda.
Estas válvulas se
fusionan y forman
una cresta
conocida como
septum spurium.
La parte superior de
la válvula venosa
derecha desaparece
por completo.
• La válvula de la
vena cava
inferior.
• La válvula del
seno coronario.
La parte inferior
evoluciona en dos
partes:
21.
22. DIA 27 Y
37
El embrión tiene
un diámetro de
entre 5mm a 16 o
17mm.
Hay dos
mecanismos para la
formación de los
tabiques:
Un tabique consiste en dos masas de tejido
en crecimiento activo que se van
aproximando la una a la otra hasta que se
fusionan y dividen la luz en dos conductos
separados.
Primer
mecanismo:
23. Un tabique también se
puede formar por
crecimiento activo de
una sola masa de tejido
que sigue
expandiéndose hasta
alcanzar el lado opuesto
de la luz.
Segundo
mecanismo:
Este no requiere de
almohadillas, por
ejemplo, si una parte de
una ventrículo o aurícula
no crece, pero las áreas
a cada lado se expanden
se forma una cresta
estrecha.
Este tipo de tabique nunca divide
completamente la luz original,
normalmente se cierra por la proliferación
de tejido, es decir que dividen de manera
parcial aurículas y ventrículos.
Ambas partes
continúan creciendo
hasta fusionarse y
crear un tabique.
24.
25.
26. FINAL DE LA 4
SEMANA
Dentro de la luz de la
aurícula común crece una
cresta en forma de hoz
que sale del techo.
Las dos puntas de este
tabique se extienden hacia la
almohadilla endocárdica del
interior del conducto
auriculoventricular.
Esta cresta es la
primera parte del
septum primum.
La abertura entre el borde inferior
del septum primum y las
almohadillas endocárdicas es el
ostium primum (primera abertura).
27. Antes de que el cierre se
complete, la muerte celular
produce perforaciones en la
parte superior del septum
primum.
Estas perforaciones forman el
ostium secundum (segunda
abertura).
Cuando la parte
superior del septum
primum desaparece
de forma gradual, la
parte restante se
transforma en la
válvula del agujero
oval.
La abertura que
deja el septum
secundum recibe el
nombre de agujero
oval.
Cuando la porción superior
del septum primum
desaparece de manera
gradual, la porción
remanente se convierte en
la válvula del foramen oval.
28.
29. • MIENTRAS LA AURÍCULA DERECHA
PRIMITIVA SE AGRANDA POR
INCORPORACIÓN DE EL ASTA DEL
SENO DERECHO, LA AURÍCULA
IZQUIERDA PRIMITIVA TAMBIÉN SE
EXPANDE.
• AL PRINCIPIO SE DESARROLLA UNA
ÚNICA VENA PULMONAR A LA
IZQUIERDA DEL SEPTUM PRIMUM,
CONFORME AL CRECIMIENTO ESTA
VENA SE INCORPORA A LA
AURÍCULA IZQUIERDA Y FORMAN
LA PARED LISA DE LA AURÍCULA
ADULTA.
30.
31. • LA AURÍCULA DERECHA
EMBRIONARIA ORIGINAL SE
TRANSFORMA EN EL APÉNDICE
AURICULAR DERECHO, QUE
CONTIENE LOS MÚSCULOS
PECTINADOS, MIENTRAS QUE EL
SINUS VENARUM DE PARED LISA SE
ORIGINA A PARTIR DE EL ASTA
DERECHA DEL SENO VENOSO.
• LA AURÍCULA IZQUIERDA
EMBRIONARIA ORIGINAL ESTÁ
REPRESENTADA POR POCO MÁS
QUE EL APÉNDICE AURICULAR
TRABECULADO, MIENTRAS QUE LAS
PAREDES LISAS SE ORIGINAN A
PARTIR DE LAS VENAS
PULMONARES.
32.
33. Al final de la cuarta semana aparecen
dos almohadillas mesenquimatosas, las
al mohadillas endocárdicas
auriculoventriculares, en los márgenes
anterior y posterior del conducto
auriculoventricular. Al principio el
conducto está separado del bulbo
arterial por el borde bulboventricular..
FINAL DE LA
CUARTA SEMANA
34.
35. FINAL DE LA 5 SEMANA.
• EL EXTREMO POSTERIOR DE ESTE
BORDE TERMINA CASI EN EL
CENTRO DE LA BASE DE LA
ALMOHADILLA ENDOCÁRDICA
SUPERIOR Y ES MUCHO MÁS
PROMINENTE QUE ANTES.
• COMO EL CONDUCTO
AURICULOVENTRICULAR SE AGRANDA
HACIA LA DERECHA, AHORA LA
SANGRE QUE ATRAVIESA EL ORIFICIO
AURICULOVENTRICULAR PUEDE
ACCEDER DIRECTAMENTE TANTO AL
VENTRÍCULO IZQUIERDO PRIMITIVO
COMO AL VENTRÍCULO DERECHO
PRIMITIVO.
36. • ADEMÁS, APARECEN DOS
ALMOHADILLAS AURICULO
VENTRICULARES LATERALES EN EL
MARGEN DERECHO E IZQUIERDO
DEL CONDUCTO.
• PARA EL FINAL DE LA QUINTA
SEMANA EL CONDUCTO QUEDA
COMPLETAMENTE DIVIDIDO EN UN
ORIFICIO AURICULO VENTRICULAR
DERECHO Y OTRO IZQUIERDO.
39. • EL TRONCO APARECEN PARES DE
REBORDES, LAS CRESTAS DEL TRONCO
ARTERIAL, SE UBICAN EN LA REGIÓN
SUPERIOR DERECHA DE LA PARED (CRESTA
SUPERIOR DERECHA DEL TRONCO ARTERIAL)
Y LA REGIÓN INFERIOR IZQUIERDA DE LA
PARED (CRESTA INFERIOR IZQUIERDA DEL
TRONCO ARTERIAL).
• LA CRESTA SUPERIOR DERECHA DEL
TRONCO CRECE EN SENTIDO DISTAL Y
HACIA LA IZQUIERDA, EN TANTO LA
INFERIOR IZQUIERDA CRECE EN DIRECCIÓN
DISTAL Y HACIA LA DERECHA.
40. • DE ESTE MODO, AL TIEMPO QUE SE
ELONGAN EN DIRECCIÓN AL SACO
AÓRTICO, LAS CRESTAS GIRAN EN
ESPIRAL, LO QUE DA LUGAR A LA
POSICIÓN DE LAS ARTERIAS AORTA
Y PULMONAR, TRAS SU FUSIÓN
COMPLETA, DAN ORIGEN AL
TABIQUE AORTOPULMONAR, LO
QUE DA LUGAR A LA POSICIÓN DE
LA AORTA Y LA PULMONAR.
41.
42.
43.
44. • HACIA EL FINAL DE LA CUARTA
SEMANA LOS DOS VENTRÍCULOS
PRIMITIVOS EMPIEZAN A
EXPANDIRSE GRACIAS AL
CRECIMIENTO CONTINUO DEL
MIOCARDIO EN LA PARTE EXTERNA,
Y LA FORMACIÓN CONTINUA DE
DIVERTÍCULOS Y TRABÉCULAS EN LA
PARTE INTERNA.
• LAS PAREDES MEDIANAS DE LOS
VENTRÍCULOS EN EXPANSIÓN SE
APROXIMAN Y SE FUSIONAN
GRADUALMENTE PARA FORMAR EL TABIQUE
INTERVENTRICULAR MUSCULAR.
• EL AGUJERO INTERVENTRICULAR, SITUADO
POR ENCIMA DE LA PORCIÓN MUSCULAR
DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR, SE
CONTRAE CUANDO SE COMPLETA EL
TABIQUE DEL CONO.
45.
46. • EN ETAPAS POSTERIORES DEL
DESARROLLO, EL CRECIMIENTO
DEL TEJIDO DE LA ALMOHADILLA
ENDOCÁRDICA INFERIOR A LO
LARGO DE LA PARTE SUPERIOR
DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR
MUSCULAR CIERRA EL ORIFICIO.
ESTE TEJIDO SE FUSIONA CON
LAS PARTES CONTIGUAS DEL
TABIQUE DEL CONO. EL CIERRE
COMPLETO DEL AGUJERO
INTERVENTRICULAR FORMA LA
PORCIÓN MEMBRANOSA DEL
TABIQUE INTERVENTRICULAR.
47.
48. • YA CASI COMPLETA LA DIVISIÓN DEL
TRONCO, SE HACEN VISIBLES LOS
PRIMORDIOS DE LAS VÁLVULAS
SEMILUNARES EN FORMA DE UNOS
PEQUEÑOS TUBÉRCULOS QUE SE
ENCUENTRAN EN LAS PRINCIPALES
PROTUBERANCIAS DEL TRONCO.
• EN AMBOS CANALES APARECE UN TERCER
TUBÉRCULO, EN LA PARTE OPUESTA A LAS
PROTUBERANCIAS FUSIONADAS DEL TRONCO.
GRADUALMENTE, LOS TUBÉRCULOS SE VAN
VACIANDO POR SU SUPERFICIE SUPERIOR Y
FORMAN LAS VÁLVULAS SEMILUNARES.
De cada par, una se asigna al canal
pulmonar y la otra al canal
aórtico.
49.
50. • AL PRINCIPIO, EL CENTRO
CARDIORREGULADOR NATURAL DEL
CORAZÓN SE ENCUENTRA EN LA
PARTE CAUDAL DEL TUBO
CARDÍACO IZQUIERDO.
• MÁS ADELANTE, EL SENO VENOSO ASUME
ESTA FUNCIÓN Y, CUANDO ESTE SENO SE
INCORPORA A LA AURÍCULA DERECHA, EL
TEJIDO DEL CENTRO CARDIORREGULADOR
SE SITÚA CERCA DE LA ABERTURA DE LA
VENA CAVA SUPERIOR. DE ESTA MANERA
SE FORMA EL NODO SINOAURICULAR.
51. • EL NODO AURICULOVENTRICULAR Y
EL HAZ AURICULOVENTRICULAR O
HAZ DE HIS DERIVAN DE DOS
FUENTES:
• LAS CÉLULAS DE LA PARED IZQUIERDA
DEL SENO VENOSO.
• LAS CÉLULAS DEL CONDUCTO
AURICULOVENTRICULAR.
• UNA VEZ EL SENO VENOSO SE HA
INCORPORADO A LA AURÍCULA
DERECHA, ESTAS CÉLULAS OCUPAN SU
POSICIÓN DEFINITIVA EN LA BASE DEL
TABIQUE INTERAURICULAR.
52.
53. • TODO EL SISTEMA ESTÁ DIRIGIDO
POR SEÑALES DEL FACTOR DE
CRECIMIENTO ENDOTELIAL
VASCULAR PUEDE FORMARSE POR
DOS MECANISMOS:
• VASCULOGÉNESIS: LOS VASOS SE
ORIGINAN POR COALESCENCIA DE LOS
ANGIOBLASTOS, POR EJEMPLO; LA
AORTA DORSAL Y LAS VENAS
CARDINALES.
• ANGIOGÉNESIS:MEDIANTE LA CUAL
LOS VASOS BROTAN A PARTIR DE
VASOS YA EXISTENTES.EL RESTO DEL
SISTEMA VASCULAR SE FORMA POR
ESTA.
54. • CUANDO SE FORMAN LOS ARCOS FARÍNGEOS CADA UNO POSEE
SU PROPIO NERVIO CRANEAL Y SU PROPIA ARTERIA, LAS
ARTERIAS EN ESTE CASO SE DENOMINAN ARCOS
AORTICOS,ELLAS PARTEN DEL SACO AÓRTICO.
• LOS ARCOS AÓRTICOS ESTÁN INMERSOS EN LA MESÉNQUIMA DE
LOS ARCOS FARÍNGEOS Y TERMINAN EN LA AORTA DORSAL
DERECHA E IZQUIERDA.
• LOS ARCOS FARÍNGEOS Y SUS VASOS APARECEN EN UNA
SECUENCIA CRANEOCAUDAL, DE MANERA QUE NO ESTÁN
PRESENTES TODOS A LA VEZ.
• ARCOS AÓRTICOS: 4
Y 5 SEMANA
55.
56. • LOS ARCOS FARÍNGEOS Y SUS VASOS
APARECEN EN UNA SECUENCIA
CRANEOCAUDAL, DE MANERA QUE
NO ESTÁN PRESENTES TODOS A LA
VEZ.
• EL SACO AÓRTICO CONTRIBUYE CON
UNA RAMA PARA CADA UNO DE LOS
ARCOS, LO QUE ORIGINA UN TOTAL
DE CINCO PARES DE ARTERIAS. (EL
QUINTO ARCO, O NO SE LLEGA A
FORMAR NUNCA, O SE FORMA DE
MANERA INCOMPLETA Y LUEGO
DESAPARECE).
• LAS CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL EN
CADA ARCO FARÍNGEO CONTRIBUYEN AL
RECUBRIMIENTO (MÚSCULO LISO Y TEJIDO
CONECTIVO) DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
DEL ARCO Y TAMBIÉN REGULAN LOS
PATRONES QUE LOS DEFINEN.
• LOS RECUBRIMIENTOS ENDODÉRMICO Y
ECTODÉRMICO DE LOS ARCOS GENERAN
SEÑALES INTERACTIVAS PARA LAS
CÉLULAS DE LAS CRESTAS, CON EL FIN DE
REGULAR EL PROCESO DE FORMACIÓN DE
PATRONES.
57. • LA DIVISIÓN DEL TRONCO ARTERIAL POR EFECTO DE LAS CRESTAS
TRONCOCONALES SEPARA EL TRACTO DE SALIDA DEL CORAZÓN PARA CONSTITUIR
LA AORTA VENTRAL Y EL TRONCO PULMONAR.
• EL SACO AÓRTICO DA ORIGEN ENTONCES A LAS ASTAS DERECHA E IZQUIERDA,
QUE DE MANERA SUBSECUENTE DERIVAN EN LA ARTERIA BRAQUIOCEFÁLICA
Y EL SEGMENTO PROXIMAL DEL CAYADO AÓRTICO.
58.
59. • DIA 27
• LA MAYOR PARTE DEL PRIMER ARCO AÓRTICO HA
DESAPARECIDO Y UN SEGMENTO
• PEQUEÑO QUE DA ORIGEN A LA ARTERIA MAXILAR.
• EL II ARCO TAMBIÉN DESAPARECE Y SUS
REMANENTES SON LA ARTERIA HIOIDEA Y DEL
ESTRIBO (ESTAPEDIA)
• EL TERCER ARCO ES DE MAYOR CALIBRE; EL
CUARTO Y EL SEXTO ARCOS SE ENCUENTRAN EN
PROCESO DE FORMACIÓN.
• SI BIEN EL SEXTO ARCO AÚN NO SE COMPLETA,
LA ARTERIA PULMONAR PRIMITIVA YA EXISTE
COMO UNA DE SUS RAMAS PRINCIPALES.
60. • DIA 29
• EL PRIMER Y EL SEGUNDO ARCO AÓRTICOS HAN
DESAPARECIDO.
• EL TERCERO, CUARTO Y SEXTO ARCOS SON GRANDES.
• LA REGIÓN TRONCONAL SE HA DIVIDIDO, DE TAL MODO
QUE LOS SEXTOS ARCOS TIENEN CONTINUIDAD CON EL
TRONCO PULMONAR.
61.
62. • EL TERCER ARCO AÓRTICO
FORMA LA ARTERIA
CARÓTIDA COMÚN Y LA
PRIMERA PARTE DE LA
ARTERIA CARÓTIDA
INTERNA.
• EL CUARTO ARCO AÓRTICO PERSISTE
EN AMBOS LADOS, PERO SU DESTINO
FINAL ES DIFERENTE EN EL LADO
IZQUIERDO QUE EN EL DERECHO.
• EN EL LADO IZQUIERDO FORMA PARTE
DEL ARCO DE LA AORTA, ENTRE LA
CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA Y LAS
ARTERIAS SUBCLAVIAS IZQUIERDAS.
• EN EL LADO DERECHO FORMA EL
SEGMENTO MÁS PROXIMAL DE LA
ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA.
63.
64. • EL QUINTO ARCO AÓRTICO O
BIEN NO SE LLEGA A FORMAR
NUNCA, O BIEN SE FORMA DE
MANERA INCOMPLETA Y LUEGO
EXPERIMENTA UNA REGRESIÓN.
• EL SEXTO ARCO AÓRTICO,
ORIGINA UNA RAMA IMPORTANTE QUE
CRECE HACIA LA YEMA PULMONAR EN
DESARROLLO. EN EL LADO DERECHO,
LA PARTE PROXIMAL SE TRANSFORMA
EN EL SEGMENTO PROXIMAL DE LA
ARTERIA PULMONAR DERECHA. LA
PORCIÓN DISTAL DE ESTE ARCO PIERDE
SU CONEXIÓN CON LA AORTA DORSAL
Y DESAPARECE. EN EL LADO
IZQUIERDO, LA PARTE DISTAL PERSISTE
DURANTE LA VIDA INTRAUTERINA EN
FORMA DE CONDUCTO ARTERIAL.
68. • LAS ARTERIAS VITELINAS SE
FUSIONAN GRADUALMENTE Y
FORMAN LAS ARTERIAS DEL
MESENTERIO DORSAL DEL
INTESTINO. EN EL ADULTO ESTÁN
REPRESENTADAS POR LA ARTERIA
CELÍACA Y LAS ARTERIAS
MESENTÉRICAS SUPERIOR E
INFERIOR. ESTOS SE ENCARGAN DE
IRRIGAR EL INTESTINO ANTERIOR,
MEDIO Y POSTERIOR.
• LAS ARTERIAS UMBILICALES SE
DIRIGEN HACIA LA PLACENTA EN
ÍNTIMA ASOCIACIÓN CON EL
ALANTOIDES. DURANTE LA CUARTA
SEMANA CADA ARTERIA DESARROLLA
UNA CONEXIÓN SECUNDARIA CON LA
RAMA DORSAL DE LA AORTA, LA
ARTERIA ILIACA COMÚN, Y PIERDE SU
SEGMENTO DE ORIGEN.
69. • DESPUÉS DEL NACIMIENTO: LAS PORCIONES PROXIMALES DE LAS ARTERIAS
UMBILICALES PERSISTEN EN FORMA DE ARTERIA ILÍACA INTERNA Y ARTERIA
VESICAL SUPERIOR, AL CONTRARIO, LAS PARTES DISTALES SE OBLITERAN Y
FORMAN LOS LIGAMENTOS UMBILICALES MEDIOS.
72. • 5 SEMANA
1. LAS VENAS VITELINAS O VENAS
ONFALOMESENTÉRICAS QUE LLEVAN SANGRE
DEL SACO VITELINO AL SENO VENOSO.
2. LAS VENAS UMBILICALES QUE SE ORIGINAN EN
LAS VELLOSIDADES CORIÓNICAS Y LLEVAN
SANGRE OXIGENADA AL EMBRIÓN.
3. LAS VENAS CARDINALES QUE DRENAN EL
CUERPO DEL EMBRIÓN.
73.
74. • ANTES DE ENTRAR AL SENO VENOSO FORMAN UN PLEXO EN TORNO AL
DUODENO Y ATRAVIESAN EL TABIQUE TRANSVERSO.
• LOS CORDONES HEPÁTICOS QUE CRECEN HACIA EL INTERIOR DEL TABIQUE
INTERRUMPEN EL CURSO DE LAS VENAS Y SE FORMA UNA RED VASCULAR
EXTENSA: LAS SINUSOIDES HEPÁTICAS.
• AL REDUCIRSE EL ASTA DEL SENO IZQUIERDO, LA SANGRE DEL LADO IZQUIERDO
DEL HÍGADO ES REDIRIGIDA HACIA LA DERECHA.
79. •
•
• VENAS CARDINALES ANTERIORES: DRENAN LA PARTE
CEFÁLICA DEL EMBRIÓN
• LAS VENAS CARDINALES POSTERIORES: DRENAN EL
RESTO DEL EMBRIÓN.
• LAS VENAS CARDINALES ANTERIORES Y POSTERIORES SE
JUNTAN Y FORMAN LAS VENAS CARDINALES COMUNES
CORTAS.
80.
81.
82. • LAS VENAS SUBCARDINALES: DRENAN
PRINCIPALMENTE LOS RIÑONES.
• LAS VENAS SACROCARDINALE:
DRENAN LAS EXTREMIDADES
INFERIORES.
• LAS VENAS SUPRACARDINALES: QUE
DRENAN LA PARED DEL CUERPO A
TRAVÉS DE LAS VENAS INTERCOSTALES.
• 5 Y 7 SEMANA:
83.
84. • LA FORMACIÓN DEL SISTEMA DE LA
VENA CAVA SURGE DE LA
ANASTOMOSIS ENTRE EL LADO
IZQUIERDO Y EL DERECHO.
• LA ANASTOMOSIS ENTRE LAS
VENAS CARDINALES
ANTERIORES SE DESARROLLA EN
LA VENA BRAQUIOCEFÁLICA
IZQUIERDA.
• EL SEGMENTO TERMINAL DE LA
VENA CARDINAL POSTERIOR
IZQUIERDA SE CONSERVA COMO
LA VENA INTERCOSTAL SUPERIOR
IZQUIERDA.
• LAS VENAS YUGULARES EXTERNAS DERIVAN
DE UN PLEXO DE VASOS VENOSOS SITUADO
EN LA CARA.
• LA ANASTOMOSIS ENTRE LAS VENAS
SUBCARDINALES FORMA LA VENA RENAL
IZQUIERDA.
• LA VENA SUBCARDINAL IZQUIERDA
SOLO CONSERVA EL SEGMENTO DISTAL COMO
VENA GONADAL IZQUIERDA
• LA VENA SUBCARDINAL DERECHA SE
DESARROLLA EN EL SEGMENTO RENAL DE LA
VENA CAVA INFERIOR.
• LA ANASTOMOSIS ENTRE LAS VENAS
SACROCARDINALES FORMA LA VENA
ILÍACA COMÚN IZQUIERDA.
85. • CON LA OBLITERACIÓN DE GRAN PARTE DE LAS VENAS CARDINALES
POSTERIORES, LAS VENAS SUPRACARDINALES ASUMEN UN PAPEL MAYOR EN EL
DRENAJE DE LA PARED CORPORAL.
• LAS VENAS DEL CUARTO AL ONCEAVO ESPACIOS INTERCOSTALES DERECHOS
DRENAN EN LA VENA SUPRACARDINAL DERECHA QUE, JUNTO CON UN
SEGMENTO DE LA VENA CARDINAL POSTERIOR, CONFORMAN LA VENA ÁCIGOS
• EN EL LADO IZQUIERDO LAS VENAS INTERCOSTALES CUARTA A SÉPTIMA
INGRESAN A LA VENA SUPRACARDINAL IZQUIERDA, Y ÉSTA, QUE SE DENOMINA
ENTONCES VENA HEMIÁCIGOS, DRENA EN LA VENA ÁCIGOS.
86.
87. • ANTES DEL NACIMIENTO LA SANGRE DE LA PLACENTA (SPO2 80%) REGRESA
AL FETO POR LA VENA UMBILICAL.
• AL APROXIMARSE AL HÍGADO, LA MAYOR PARTE DE ESTA SANGRE PASA DEL
CONDUCTO VENOSO A LA VENA CAVA INFERIOR, CON LO QUE EVITA QUE TODO
EL FLUJO SANGUÍNEO SE QUEDE A NIVEL HEPÁTICO.
• UN VOLUMEN MENOR INGRESA A LOS SINUSOIDES HEPÁTICOS Y SE MEZCLA
CON LA SANGRE DE LA CIRCULACIÓN PORTAL.
88. • TRAS UN TRÁNSITO BREVE POR LA VENA
CAVA INFERIOR, EN QUE LA SANGRE
PLACENTARIA SE MEZCLA CON LA SANGRE
DESOXIGENADA QUE REGRESA DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES, INGRESA A LA
AURÍCULA DERECHA.
• AHÍ ES DIRIGIDA HACIA EL FORAMEN OVAL
POR LA VÁLVULA DE LA VENA CAVA
INFERIOR, LA SANGRE ENTRA DIRECTAMENTE
EN LA AURÍCULA IZQUIERDA.
• SE MEZCLA CON LA SANGRE DESATURADA
QUE REGRESA DE LA CABEZA Y LOS BRAZOS
POR LA VENA CAVA SUPERIOR.
89. • DESDE LA AURÍCULA IZQUIERDA, EN
QUE SE MEZCLA CON UNA CANTIDAD
PEQUEÑA DE SANGRE DESATURADA
PROVENIENTE DE LOS PULMONES, LA
SANGRE INGRESA AL VENTRÍCULO
IZQUIERDO Y A LA AORTA
ASCENDENTE.
• PUESTO QUE LAS ARTERIAS
CORONARIAS Y LAS CARÓTIDAS SON
LAS PRIMERAS RAMAS DE LA AORTA
ASCENDENTE, LA MUSCULATURA
CARDIACA Y EL CEREBRO RECIBEN
SANGRE BIEN OXIGENADA.
90. • LA SANGRE DESATURADA FLUYE
POR EL VENTRÍCULO DERECHO
HACIA EL TRONCO PULMONAR.
• TRAS RECORRER LA AORTA
DESCENDENTE, LA SANGRE FLUYE
HACIA LA PLACENTA POR LAS
DOS ARTERIAS UMBILICALES.
• EN SU CURSO DESDE LA
PLACENTA HASTA LOS ÓRGANOS
DEL FETO, LA SANGRE
PROVENIENTE DE LA VENA
UMBILICAL PIERDE DE MANERA
GRADUAL SU GRAN CONTENIDO
DE OXÍGENO.
• LA MEZCLA PUEDE
OCURRIR EN LOS SITIOS
SIGUIENTES:
• HÍGADO
• AURÍCULA DERECHA
• AURÍCULA IZQUIERDA
• EL PUNTO DE ENTRADA
DEL CONDUCTO
ARTERIOSO HACIA LA
AORTA DESCENDENTE
91.
92. • SON CAUSADOS POR LA
SUSPENSIÓN DEL FLUJO
SANGUÍNEO PLACENTARIO Y POR EL
INICIO DE LA RESPIRACIÓN
93. • EL CIERRE DE LAS ARTERIAS
UMBILICALES, POR LA
CONTRACCIÓN DE LA
MUSCULATURA LISA DE SUS
PAREDES, QUIZÁ SE DEBA A
ESTÍMULOS TÉRMICOS Y
MECÁNICOS, Y AL CAMBIO DE LA
PRESIÓN DEL OXÍGENO.
• EL CIERRE DEL
CONDUCTO ARTERIOSO
POR LA CONTRACCIÓN DE SU
PARED MUSCULAR SUCEDE
CASI DE INMEDIATO TRAS EL
NACIMIENTO.
EL CIERRE DE LA VENA UMBILICAL Y
DEL CONDUCTO VENOSO ocurren
poco después del cierre de las
arterias umbilicales. La sangre de la
placenta puede ingresar al neonato
durante algún periodo tras el
nacimiento.
EL CIERRE DEL FORAMEN oval es
consecuencia de un incremento de la presión
en la aurícula izquierda, combinado con una
disminución de la presión en el lado derecho.
Con la primera respiración el septum primum
es comprimido contra el septum secundum.
No obstante, durante los primeros días de
vida, este cierre es reversible.