Este documento describe los objetivos de la terapia sistémica familiar, incluyendo cambiar la estructura familiar mediante la reestructuración de las interacciones, desafiar la realidad tal como la ve la familia, y cambiar el funcionamiento del sistema familiar modificando roles, jerarquías y límites. También cubre el diagnóstico del sistema a través del análisis de las interacciones, el uso del genograma para entender las relaciones familiares, y las técnicas de terapia como la prescripción de síntomas y reestructur
1. Unidad 2. Objetivos de
la terapia sistémica.
2.1 Diagnóstico del sistema.
2.2 El genograma.
2.3 Cambio de la estructura.
2.4 Cambio del funcionamiento del
sistema.
LAURA O. EGUIA MAGAÑA
2. Introducción:
• La familia se puede concebir como un sistema
abierto organizacionalmente, separado del
exterior por sus fronteras y estructuralmente
compuesto por subsistemas demarcados por
límites con diferentes grados de permeabilidad y
con diversas formas de jerarquización interna
entre ellos.
3. Introducción:
• Los miembros del sistema
familiar organizan y regulan
su interacción mediante
procesos comunicativos
digitales y analógicos, que
definen relaciones de
simetría y/o
complementariedad.
5. Introducción:
• El sistema familiar
mantiene su organización
mediante procesos
homeostáticos (por
ejemplo, mientras
modifica su estructura a
través de una serie de
fases evolutivas), y la
altera mediante procesos
morfogenéticos.
6. Objetivo de la
Terapia Familiar
El objetivo de las
interacciones en el presente,
es el sistema familiar, el
terapeuta se asocia a este
sistema y utiliza a su
persona para transformarlo,
al cambiar las posiciones de
los miembros de la familia,
cambian sus experiencias
subjetivas.
7. Objetivo de la
Terapia
Familiar
Minuchin (1974) considera de
gran importancia durante el
proceso, lo que llamo
propiedades del sistema, en
las cuales destacan:
Primero, que una
transformación de su
estructura permitirá al
menos alguna posibilidad de
cambio.
8. Objetivo de la Terapia Familiar
• En segundo lugar, el sistema de
la familiar está organizado
sobre la base del apoyo,
regulación, alimentación y
socialización de sus miembros,
por lo que el papel del terapeuta
es unirse a la familia para
reparar o modificar su
funcionamiento para que
desarrolle sus tareas con
eficiencia.
9. Objetivo de la Terapia Familiar
• En tercer lugar, el sistema de
la familia tiene propiedades
de auto perpetuación, por lo
tanto el proceso terapéutico
será mantenido en ausencia
del terapeuta por los
mecanismos de
autorregulación de este.
Preservando el cambio.
11. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• la Terapia Familiar Sistémica,
específicamente del Modelo
Estructural desarrollado por
Salvador Minuchin, los
problemas psicológicos se
analizan de manera familiar,
no individual.
12. 1. El terapeuta debe
reestructurar las
organizaciones o
estructuras (patrón de
interacciones
repetitivas)
importantes del
Sistema familiar ara
producir cambios .
2. El terapeuta debe desafiar la
realidad en la forma en que ha sido
vista por la familia hasta el
momento, sustituyendo ésta por una
nueva realidad que permita el
crecimiento y desarrollo funcional de
sus miembros.
14. 3. El terapeuta de familia tiene
como objetivo el desafiar y retar
el síntoma presentado, desafiar
o retar las estructuras
familiares que dan pie,
mantienen o contribuyen al
mantenimiento del síntoma y
desafiar o retar la realidad
como es vista por la familia, en
la cual el síntoma es no sólo
posible, sino alimentado.
15. 2.1 Diagnóstico
del sistema.
Minuchin postula que la
familia no es una
entidad estática, si no
que esta un continuo
movimiento por lo que la
evaluación debe
centrarse en base a la
interacción familiar
16. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• Tanto en las pautas
transaccionales como en las
construcciones de la realidad
que se conectan con las
experiencias familiares.
• Por lo que es necesario tomar
como guía una serie de
hipótesis diagnosticas.
17. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• La familia constituye el factor sumamente
significativo, es un grupo social natural, que
determina las respuestas de sus miembros a
través de estímulos desde el interior, que se
refleja en la protección psico-social de sus
miembros y desde el exterior donde se permite
la acomodación a una cultura y la
transformación de esa cultura (Minuchin, 1974).
18. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• La figura central de este modelo es la
estructura, la cual ha sido definida por
Minuchin como “el conjunto invisible de
demandas funcionales que organizan los modos
en que interactúan los miembros de la familia”,
es decir, que el sistema familiar se expresará a
través de pautas transaccionales cuyo
funcionamiento se da con base en reglas acerca
de quiénes son los que actúan, con quién y de
qué forma.
19. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• Cuando se da una
desviación respecto al
nivel de tolerancia del
sistema, sobrepasando
los índices de equilibrio
familiar, es cuando puede
presentarse el síntoma.
20. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• Es aquí cuando el terapeuta
necesita preguntarse: ¿Cuáles
son las interacciones que se
dan dentro de una estructura
especifica que llevaron a una
desviación tal que el síntoma
es “necesario” como un
mecanismo regulatorio para
que se mantenga la
estabilidad familiar?
21. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• El diagnóstico y sus elementos
• Los elementos que se deben considerar para
hacer el diagnóstico de la estructura familiar
son:
• Los límites, los subsistemas, el ciclo evolutivo
de la familia, las alianzas y coaliciones
familiares, problemas de distribución jerárquica
del poder, el tipo de limites intra y extra
familiares; la flexibilidad al cambio, fuentes de
apoyo y estrés, y la forma en que el síntoma es
aprovechado para mantener sus interacciones.
22. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• A diferencia de otros modelos,
ésta perspectiva sistémica,
incluyó el contexto y la
atribución de responsabilidad
compartida entre los
miembros de la familia, hay
in interés por encontrar como
todos los miembros del
sistema participan en el
mantenimiento del síntoma
23. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• “Hacer un enunciado
diagnóstico estructural es
decir algo acerca de la
manera en que las
personas se sitúan frene a
eventuales contactos entre
ellas y con otros
subsistemas.
24. 2.1 Diagnóstico del sistema.
• “... No necesariamente hay que refrenarse de
hacer conjeturas acerca de los sucesos que uno
no puede observar, como son deseos o
sentimientos íntimos.
• Lo que sucede es que ese enunciado vuelve
ociosas esta conjeturas en el diseño de planes
sobre lo que se habrá de hacer” (Umbarguer,
1983 p 107.)
26. ¿Por qué un
genograma?
Los genogramas
presentan la información
en forma gráfica de
manera que proporciona
un rápido gestalt de
complejas formas
familiares y rica fuente de
hipótesis sobre como un
problema está relacionado
con el contexto.
• El genograma es un formato
para dibujar un árbol familiar,
que registra información sobre
los miembros de una familia y
sus relaciones durante por lo
menos tres generaciones.
27. ¿Por qué un
genograma?
Los genogramas se
han usado por
mucho tiempo por
los terapeutas, pero
no se tiene una
manera correcta de
elaborarlos.
• El genograma se comprende
mejor de una forma sistémica.
• Puede ayudar a que los
miembros de una familia
pueda visualizarse de
diferente manera.
28. ¿Por qué un
genograma?
Se debe tomar en
cuenta que el núcleo
familiar primario es
el más importante y
de mayor influencia
en el diagnóstico
familiar
• Tenemos conocido que los
síntomas o problemas dentro
del sistema familiar son
intenciones de mantener la
homeostasis y los genogramas
nos ayudan a encontrar esas
verdaderas causas del
problema.
29. ¿Cómo
construir un
genograma?
Recuerda que el
genograma es una
herramienta más para la
evaluación familiar
• El genograma tiene tres
estructuras esenciales:
1. Trazado de la estructura familiar
2. Registro de la información sobre
la familia y
3. Delineado de las relaciones
familiares.
30. ¿Cómo
construir un
genograma?
Trazado de la
estructura
• El trazado es la
construcción de figuras
que representa personas
y líneas que describen
sus relaciones.
34. 2.3 Cambio de la
estructura.
También conocido como el
“Modelo interaccional”
Watzlawick, Weakland,
Fish y Segal. Su trabajo
se caracteriza por
intervenir sobre aquellas
respuestas que los
pacientes y sus familias
desarrollan para solucionar
la situación sintomática y
que han resultado
infructuosas.
35. 2.3 Cambio de la
estructura.
Se basa en las
premisas:
“solución intentada” es
el problema,
el “impulso básico” y
“más de lo mismo”
(comunicación
paradójica)
36. 2.3 Cambio de la
estructura.
Desarrollaron la “teoría
del cambio”, basada en:
cambio de tipo 1
una transformación que
ayuda a que las cosas no
se modifiquen (cambio
homeostático), esto es, un
no cambio, o una
modificación que no prevé
cambio alguno para la
estructura familiar
37. 2.3 Cambio de la
estructura.
Dicha teoría supone, un
cambio de tipo 2 en un
nivel lógico superior;
Se trata de un cambio
de estructura, es decir,
de segundo orden, en el
cual se modifica la
estructura de la familia;
ésta es una
transformación
morfogenética
38. 2.3 Cambio de la
estructura.
Éste grupo contempla
técnicas para lograr los
cambios:
1. Prescripción de
síntomas: en esta técnica,
acompañada por una
estrategia de venta, se le
indica una tarea al
paciente o la familia, y
consiste en intentar
hacer aquello que ha
tratado de no hacer
39. 2.3 Cambio de la
estructura.
2. Uso de aforismos,
metáforas, cuentos, e
incluso hipnosis (Pérez,
1994).
3. Desplazamiento del
síntoma: es una
variante de la
prescripción del
síntoma.
4. Ilusión de
alternativas y
reestructuraciones.
41. 2.4 Cambio del
funcionamiento
del sistema.
El modelo estructural
tiene dentro de sus
objetivos la
modificación de la
estructura familiar
Basándose en las
etapas del ciclo vital
de la familia en la que
se encuentra
42. 2.4 Cambio del
funcionamiento
del sistema.
Así como, los
desequilibrios en los
roles, funciones y
jerarquías, que
desempeñan sus
miembros y de la
claridad o definición
de los límites con los
que la familia
funciona.
43. 2.4 Cambio del
funcionamiento
del sistema.
Salvador Minuchin
es el principal
creador del enfoque
estructural, aunque
otros autores han
participado en su
desarrollo.
44. 2.4 Cambio del
funcionamiento
del sistema.
Junto con otros
investigadores,
desarrolló programas
de tratamientos para
familias con múltiples
problemas
(multiproblemáticas)
que vivían en zonas
urbanas
desfavorecidas
45. 2.4 Cambio del
funcionamiento
del sistema.
Desarrollaron nuevos
modelos para estudiar
la influencia de la
familia en el
mantenimiento de
síntomas
psicosomáticos en el
niño, así como, el
establecimiento de
reglas para
“supervisión en vivo”
46. 2.4 Cambio del
funcionamiento
del sistema.
Algunas de las técnicas
terapéuticas utilizadas
por este grupo son la
escenificación de una
pauta disfuncional, la
focalización, la
intensificación, la
fijación de límites y las
intervenciones
paradójicas.
47. Bibliografía
•Andolfi M. (1997) Terapia Familiar, Un Enfoque
Interaccional, Paidós, España.
•Eguiluz L. (2007) La Teoría Sistémica. Alternativas
Para Investigar El Sistema Familiar. México:
U.N.A.M
•Hoffman L. (2000) Fundamentos De La Terapia
Familiar. Un Marco Conceptual Para El Cambio
De Sistemas. México: F.C.E.