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Aparato reproducto
masculino
Julián Zilli García
Médico Residente de primer año
Cirugía General
H.R.A.E.S. Gustavo A. Rovirosa Pérez
27 de agosto de 2012
Generalidades
• Genitales externos
• Testículos
• Epidídimo
• Genitales internos
• Conductos deferentes
• Vesículas seminales
• Glándulas de Cowper
• Próstata
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
Genitales externos
Cordón espermático
• Cordón espermático
– Rodeado por cubiertas fasciales derivadas de la
pared anterior del abdomen durante el desarrollo
prenatal
• Fascia espermática interna (f. Transversalis)
• Fascia cremastérica (m. oblicuo menor)
• Fascia espermática externa (m. oblicuo mayor)
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
Cordón espermático
• Conducto deferente
• Arteria testicular
• A. del conducto deferente
• A. Cremastérica
• Plexo venoso pampiniforme
• F. nerviosas simpáticas
• Ramo genital del n. genitofemoral
• Linfáticos
• Remanentes de la t. vaginal
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
Escroto
• Músculos
• Cremáster
• Dartos
– Continuación anterior con la fascia de Scarpa
– Posterior con la fascia de Colles
• Irrigación
• A. Perineal (pudenda interna)
• A. pudenda (femoral)
• A. cremastérica (epigástrica inferior)
– Las venas acompañan a las arterias
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
Escroto
• Inervación
• Ramo genital; nervio genitofemoral (L1-L2)
– Cara anterolateral
• N. escrotales anteriores; N. ilioinguinal (L-1)
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• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
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Testículos
• Suspendidos por el cordón
espermático
• Capa parietal y capa visceral
de la t. vaginal
• T. albungínea
• Mediastino testicular
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
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Testículos
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• Plexo venoso pampiniforme (sistema termorregulador
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• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
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Testículos
• Inervación
• F. Simpáticas T7
• F. aferentes viscerales
• F. parasimpáticas vagales
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación
clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Epidídimo
• Comunicación con los conductillos
testiculares
• Comunicación con conductos deferentes
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Genitales internos
Conductos deferentes
• Componente principal del
conducto espermático
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seminal para formar el
conducto eyaculador
– Irrigación
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Vesículas seminales
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• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
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Conductos eyaculadores
• Origen cercano a cuello vesical
• Convergen y desembocan en los colículos
seminales
• Irrigación
– A. vesical inferior
– A. rectal media
– Venas: trayecto y nombres similares.
Próstata
• Porción glandular y porción fibromuscular
• Cápsula fibrosa de la próstata
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• Constituyentes
• Base (vejiga)
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Próstata
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Anatomía quirúrgica del aparato urogenital.

  • 1. Aparato reproducto masculino Julián Zilli García Médico Residente de primer año Cirugía General H.R.A.E.S. Gustavo A. Rovirosa Pérez 27 de agosto de 2012
  • 2. Generalidades • Genitales externos • Testículos • Epidídimo • Genitales internos • Conductos deferentes • Vesículas seminales • Glándulas de Cowper • Próstata • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 4. Cordón espermático • Cordón espermático – Rodeado por cubiertas fasciales derivadas de la pared anterior del abdomen durante el desarrollo prenatal • Fascia espermática interna (f. Transversalis) • Fascia cremastérica (m. oblicuo menor) • Fascia espermática externa (m. oblicuo mayor) • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 5. Cordón espermático • Conducto deferente • Arteria testicular • A. del conducto deferente • A. Cremastérica • Plexo venoso pampiniforme • F. nerviosas simpáticas • Ramo genital del n. genitofemoral • Linfáticos • Remanentes de la t. vaginal • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 6. Escroto • Músculos • Cremáster • Dartos – Continuación anterior con la fascia de Scarpa – Posterior con la fascia de Colles • Irrigación • A. Perineal (pudenda interna) • A. pudenda (femoral) • A. cremastérica (epigástrica inferior) – Las venas acompañan a las arterias • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 7. Escroto • Inervación • Ramo genital; nervio genitofemoral (L1-L2) – Cara anterolateral • N. escrotales anteriores; N. ilioinguinal (L-1) – Cara anterior • N. escrotales posteriores; N. Pudendo (S-2, S-3, S-4), – Cara posterior • N. perineales; N. cutáneo femoral posterior (S-2, S-3) – Cara posteroinferior • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 8.
  • 9. Testículos • Suspendidos por el cordón espermático • Capa parietal y capa visceral de la t. vaginal • T. albungínea • Mediastino testicular • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 10. Testículos • Irrigación • A. testiculares • Anastomosis con a. del c. deferente • Plexo venoso pampiniforme (sistema termorregulador del testículo) Confluyen y forman – Vena testicular derecha (VCI) – Vena testicular izquierda (V. renal izquierda) • Linfáticos – Acompañan a a. y v. testiculares – Drenan en ganglios lumbares izquierdos y derechos • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 11. Testículos • Inervación • F. Simpáticas T7 • F. aferentes viscerales • F. parasimpáticas vagales • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 12. Epidídimo • Comunicación con los conductillos testiculares • Comunicación con conductos deferentes • Formado por – Cabeza – Cuerpo – Cola
  • 14. Conductos deferentes • Componente principal del conducto espermático • Se une a la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador – Irrigación • Rama de A. vesical • Drenaje venoso a v. testicular
  • 15. Vesículas seminales • Secretoras, no reservorio • Irrigación – A. vesical inferior – A. rectal media – Venas: trayecto y nombres similares. • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 16. Conductos eyaculadores • Origen cercano a cuello vesical • Convergen y desembocan en los colículos seminales • Irrigación – A. vesical inferior – A. rectal media – Venas: trayecto y nombres similares.
  • 17. Próstata • Porción glandular y porción fibromuscular • Cápsula fibrosa de la próstata • Capa visceral de la fascia pélvica – Anterolateralmente con ligamentos puboprostáticos – Tabique rectovesical • Constituyentes • Base (vejiga) • Vértice (m. perineales profundos) • Cara anterior muscular (hemiesfinter vesical) • Cara posterior (recto) • Cara inferolateral (m. elevador del ano) • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 18. Próstata • Irrigación • Ramas de A. iliaca interna » A. vesicales inferiores – A. pudenda interna – A. rectal media • Venas iliacas internas – Se continúa con plexo venoso vesical,y posteriormente con plexo venoso vertebral interno • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 19. Próstata • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 20. Nutrición • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 21. Drenaje • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
  • 22. Inervación • Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.