Los anestésicos locales adormecen una parte del cuerpo. Pueden adormecer una parte pequeña del cuerpo o una zona más extensa. Por ejemplo, pueden usarse para entumecer un dedo para que se puedan colocar puntos de sutura. También pueden usarse para entumecer toda la parte inferior del cuerpo para poder operar la cadera. Los anestésicos locales suelen darse en forma de inyección. Pero también pueden administrarse de otras maneras. Por ejemplo, pueden administrarse en una crema para entumecer la piel donde se colocará una vía intravenosa.

1. ANESTÉSICOS
LOCALES
Grupo:
• Laura Rodelo
• Michell Quintero

2. ÍNDICE
• Que son Anestésicos locales?
• Para que se sirven los Anestésicos locales?
• Vías de administración.
• Clasificación de Anestésicos locales?
• Medicamentos clasificados en sus grupos.
• Definición de cada medicamento, Presentación, contraindicaciones, y
efectos adversos.
• Diferencia entre anestésicos y analgésicos
• Conclusión.

3. ANESTESIA
• Es la técnica destinada a la supresión de
la sensibilidad mediante la
administración de productos que
suprimen temporalmente la actividad
nerviosa en una región del cuerpo y
sumen al paciente en un estado de
inconsciencia
Recordemos…

4. QUE SON LOS ANESTÉSICOS LOCALES
Losanestésicoslocalessonfármacoscapacesde
bloqueardemanerareversiblelaconduccióndel
impulsonerviosoencualquierpartedelsistema
nerviosoalaqueseapliquen,originandounapérdida
desensibilidadysiendolarecuperacióndelafunción
nerviosacompletaunafinalizadosuefecto.

5. PARA QUE SIRVEN LOS
ANESTÉSICOS LOCALES
• disminuir el dolor durante
los procedimientos
médicos, quirúrgicos y
dentales.
VIAS DE
ADMINISTRACIÓN
Se utiliza
• vía tópica y
• mediante infiltración subcutánea
• Intramuscular
• Endovenosa
Las vías de administración más
frecuentes son:
• Intradérmica
• Subcutanea
• Subcumucosa
• Epidural

6. CLASIFICACIÓN DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES
• Los anestésicos locales del
grupo éster (aminoesteres),
prácticamente no se
utilizan en la actualidad,
por la menor duración de
su efecto y por producir
más fenómenos alérgicos
que los del grupo amida.
AMINOESTERES:
(ESTER)
AMINOAMIDAS:
(AMIDAS)
Es un anestésico de acción
intermedia, con un inicio de la
acción rápido. Posee,
adicionalmente, cierto carácter
vasoconstrictor, lo que permite
reducir la dosis y generalmente
prescindir del uso de
vasoconstrictores adicionales en
su administración

7. CLASIFICACIÓN DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES
Amidas Ester
Lidocaina Procaina
Mepivacaina Tretacaina
Prilocaina Benzocaina
Bupivacaina Clorprocaina
Ronpivicaina Butetamina
Procainamida

8. GRUPO AMIDAS: LIDOCAINA.
Definición:
• El lidocaína es un medicamento que se utiliza como
anestésico local. Bloquea la conducción nerviosa,
previniendo el inicio y la propagación de las señales
de dolor.
Presentación:
• pomada, gel,
parche, o en aerosol
para uso tópico,
como una solución
oral, y como una
inyección para la
anestesia local.

9. • Lidocaína 2% sin epinefrina, es una solución inyectable parenteral de pequeño
volumen anestésica de uso odontológico, indicada para anestesia local, aplicada
por técnicas de infiltración o bloqueo nervioso y en aquellos casos en que este
contraindicado el uso de anestésico con vasoconstrictor.
• La presentación de la lidocaína transdérmica recetada es un parche al 5%
(Dermalid, Lidoderm) y un sistema tópico al 1.8% (Ztlido) para aplicar sobre
la piel.

10. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Contraindicaciones y precauciones Como anestésico local: contraindicada en
casos de
• hipersensibilidad a la lidocaína,
• bloqueo cardiaco,
• hemorragia grave,
• hipotensión grave,
• estado de choque,
• disfunción hepática o renal,
• hipertermia maligna,
• inflamación o infección en la zona de aplicación.

12. GRUPO AMIDAS: MEPIVACAINA
• Definición:
es un anestésico local que
adormece un área
particular para evitar o
minimizar el dolor. Este
medicamento se utiliza
para procedimientos
dentales locales en adultos,
adolescentes y niños
mayores de 4 años de edad
(peso corporal de
aproximadamente 20 kg).
Presentación
Este medicamento es una solución transparente,
incolora o prácticamente incolora. La presentación
ampollas de 10 – 20 mg/ml de solución
inyectable.

13. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
• Evitar su uso en casos de isquemia
regional
• Evitar en todos aquellos pacientes Con
hipersensibilidad Conocida en los
anestésicos locales Del tipo de las
amidas, así como en Estados de shock
O bloqueo cardíaco.
• No deberá aplicarse cuando exista
información en la zona

14. EFECTOS ADVERSOS
• Si usted padece enfermedad
cardiaca grave.
• - Si usted padece enfermedad
nerviosa degenerativa.
• - Si usted padece defectos de la
coagulación. En regiones
infectadas.
MECANISMO DE ACCIÓN
• reduce la permeabilidad de la
membrana y la entrada rápida de
sodio, inhibiendo por lo tanto la
generación y conducción de
impulsos nerviosos.

15. GRUPO AMIDAS: PROLOCAINA
• Definición:
• prilocaína funciona al
insensibilizar la superficie de la
piel durante un tiempo corto. Se
aplica sobre la piel antes de
realizar determinadas
intervenciones médicas. Ayuda a
suprimir el dolor en la piel; no
obstante, usted puede seguir
percibiendo sensaciones tales
como presión y contacto.
• Presentación:
• Usualmente las dosis son, en
anestesia por infiltración y en
la práctica odontológica, 1 o. 2
ml de procaína 20 mg/ml
solución inyectable.

16. PRECAUCIONES /
CONTRAINDICACIONES
• Cortes, rozaduras o heridas,
excepto úlceras en las piernas. En
zonas con eccema o irritación. En
los ojos o cerca de ellos. Dentro
de la nariz, oído o boca. En el
orificio anal (ano).En la mucosa
genital de los niños
EFECTOS ADVERSOS
• Puede aparecer una ligera reacción
(palidez o enrojecimiento de la piel, ligera
hinchazón, quemazón o picor inicial) en la
zona sobre la que se aplica.
• Una ligera sensación inicial de quemazón,
picor o calor en la zona de aplicación
durante el tratamiento en la mucosa
genital o las úlceras en las piernas.
MECANISMO DE ACCIÓN
• reduce la permeabilidad membranosa al sodio. Esto disminuye la excitabilidad
de las fibras nerviosas en función de su concentración, a través de la reducción
de la permeabilidad máxima súbita al sodio necesaria para generar el potencial
de acción.

17. GRUPO AMIDAS: BUPIVACAINA
• Definición
• Es un Anestésicos local que produce
bloqueo reversibles del la conducción
del impulso Nervioso, impidiendo la
propagación de los potenciales de
acción
• Presentación
• Bupivacaína con dextrosa
(solución inyectable) 0.5%
(5mg/ml +80mg)
• Bupivacaina con epinefrina
(solución inyectable) 0.5%
• Bupivacaina sin epinefrina
(solución inyectable) 0.5% (5mg
– 0.75%)

18. • Los efectos adversos de la administración de
bupivacaína son, en general, poco frecuentes. Puede
producir:
• hipotensión, bradicardia,
• náuseas, adormecimiento de extremidad afectada,
• vértigo, dolor de cabeza tras punción intratecal,
• hipertensión, vómitos, retención urinaria,
incontinencia urinaria.
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
• contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a anestésicos
locales de tipo amida y en pacientes con disfunciones severas de la
conducción del impulso cardiaco, insuficiencia cardiaca descompensada y
shock cardiogénico e hipovolémico.
MECANISMO DE ACCIÓN
• bloquea la propagación del
impulso nervioso impidiendo la
entrada de iones Na+ a través de
la membrana nerviosa.

19. GRUPO AMIDAS: RONPIVICAINA
• Definición
• . La ropivacaína es un anestésico
local tipo amida que bloquea la
iniciación y la conducción de los
impulsos nerviosos .
• Medicamento usado para
controlar el dolor y causar una
pérdida temporal de sensibilidad
en una parte del cuerpo,
durante y después de la cirugía.
Asimismo, está en estudio para
el control del dolor después de
la cirugía del cáncer.
• Presentación
• 7,5 mg/ml amp 10 ml.
• 2.0 mg/ml amp de 20ml

20. • hipotensión, bradicardia fetal,
prurito, náusea, vómito, dolor de
espalda, parestesia, cefalea,
fiebre. Poco frecuentes: vértigo,
cefalea, hipertensión, retención
urinaria, alteraciones de la visión,
temblor, aumento del tono
muscular, convulsiones.
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
• contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a anestésicos
locales de tipo amida y en pacientes con disfunciones severas de la
conducción del impulso cardiaco, insuficiencia cardiaca descompensada y
shock cardiogénico e hipovolémico.
MECANISMO DE ACCIÓN
• bloquea la propagación del
impulso nervioso impidiendo la
entrada de iones Na+ a través de
la membrana nerviosa.

21. GRUPO ESTER: PROCAINA
• Definición
• es un medicamento
que bloquea la
conducción nerviosa,
previniendo el inicio y
la propagación del
impulso nervioso.
• Presentación
• Envase 1 ampolla 5 ml.
• Envase 1 ampolla 10 ml.
• Envase clínico 100 ampollas 5
ml.
• Envase clínico 100 ampollas 10
ml.

22. • Excitación, agitación, mareos,
tinnitus, visión borrosa, náuseas,
vómitos, temblores y convulsiones.
Entumecimiento de la lengua
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
• bloquea tanto la iniciación como
la conducción de los impulsos
nerviosos mediante la
disminución de la permeabilidad
de la membrana neuronal a los
iones sodio y de esta manera la
estabiliza reversiblemente.
MECANISMO DE ACCIÓN
• La procaina no se le puede
administrar a pacientes con
hipersensibilidad.
• Ahí que ser cuidadosamente al
momento de aplicar anestésicos
locales Del grupo Ester.

23. GRUPO ESTER: TRETACAINA
• Definición
• La tetracaína es un anestésico local de tipo éster, ampliamente utilizado en
el campo de la medicina para proporcionar alivio temporal del dolor y la
sensación en procedimientos médicos y dentales, así como en ciertas
condiciones oftalmológicas.
• La tetracaína actúa al bloquear la conducción de impulsos nerviosos en las
áreas donde se aplica, lo que resulta en la pérdida de sensación y la
disminución del dolor. Este fármaco se caracteriza por su inicio rápido de
acción y su duración de efecto moderada, lo que lo convierte en una
opción adecuada para procedimientos de corta duración que requieren
anestesia local

24. • Presentación
• Frasco gotero transparente de 0.5%=
5ml
CONTRAINDICACIONES
Y PRECAUCIONES
• Este medicamento no está
recomendado en niños
menores de 1 mes.
• . Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al
principio activo o a alguno
de los excipientes
• Efectos adversos
muy raros: pueden
afectar hasta 1 de
cada 10.000
personas - Ampollas
en la piel en el lugar
de aplicación. -
Dermatitis alérgica de
contacto. - Eccema
de contacto
sistémico. Se pueden
producir algunas
reacciones alérgicas
o anafilactoides
asociadas a la
EFECTOS ADVERSOS

25. GRUPO ESTER: PROCAINA
• Definición
• es un medicamento
que bloquea la
conducción nerviosa,
previniendo el inicio
y la propagación del
impulso nervioso.
• Presentación
• Gel 200 mg/g, 50
mg/g.
• Spray 200 mg/ml.
• Solución 50 mg/ml.
• Forma parte de varias
presentaciones
(comprimidos para
chupar, pomadas
rectales

26. GRUPO ESTER: CLOROPROCAINA
• Definición
• Bloquea la generación y la
conducción de los impulsos
nerviosos, presumiblemente por
el aumento del umbral para la
excitación eléctrica en el nervio,
retardando la propagación del
impulso nervioso y mediante la
reducción del grado de
aumento del potencial de
acción.
Modo de administración
Cloroprocaína
Vía intratecal en el espacio
intervertebral L2/L3, L3/L4 o
L4/L5. Inyectar lentamente la
totalidad de la dosis y comprobar
las funciones vitales del paciente
de modo extremadamente
minucioso, manteniendo contacto
verbal con él en todo momento

27. • Ansiedad,
• inquietud
• parestesias,
• mareos;
• hipotensión;
• náusea, vómitos
EFECTOS ADVERSOS
1 ml de solución inyectable contiene
10 mg de cloroprocaína hidrocloruro.
1 ampolla con 5 ml de solución
contiene 50 mg de cloroprocaína
hidrocloruro
• Presentación

28. TÉCNICAS DE ADM.

30. DIFERENCIA ENTRE ANESTÉSICOS/ANALGÉSICOS
• Por anestesia se entiende la
privación de sensaciones,
fundamentalmente las dolorosas,
acompañado de pérdida de la
conciencia.
• La analgesia es el estado de
ausencia de percepción del dolor y,
por tanto, no afecta a la conciencia

32. CONCLUSIÓN