El documento describe las bases anatómicas y fisiológicas de la electrocardiografía. Explica que el corazón tiene un ritmo natural controlado por el nodo sinusal, y que la señal eléctrica se conduce a través del nodo auriculoventricular, haz de His y fibras de Purkinje para coordinar la contracción de las cavidades cardíacas. También describe las propiedades de automatismo, excitabilidad y refractariedad de las células cardíacas que permiten la generación y conducción del impulso eléct

1. Bases Anatomofisiológicas
de la
ELECTROCARDIOGRAFÍA
Dr. Aldo M. Santos Hernández
Especialista en Cardiología y Medicina General Integral
Serv. Cardiología Hosp. Docente V.I. Lenin, Holguín

2. BASES
ELECTROFISIOLÓGICAS

3. EL POTENCIAL DE ACCIÓN TRANSMEMBRANA

4. Automatismo.
Excitabilidad.
Cronotropismo o ritmicidad.
Dromotropismo o conductibilidad.
Refractariedad o bromotropismo.
Anisotropismo.
PROPIEDADES ELECTROFISIOLÓGICAS
DE LAS CÉLULAS CARDÍACAS

5. BASES ANATOMOFUNCIONALES

6. Nodo Sinusal
(Nodo SA)
• “Marcapaso” Natural del Corazon:
-<1 mes 120-190 LPM
-1-6 meses 110-180 LPM
-6meses-1 año 100-170 LPM
-1-3 años 90-160 LPM
-3-6 años 80-150 LPM
-6-15 años 80-140 LPM
->15 años 60-100 LPM en Reposo
NODO SINUSAL

7. NODO AV
Nodo Sinusal
(Nodo SA)
• Recive impulsos del nodo SA.
• Envia impulso al sistema de
His – Purquinje con retraso
suficiente para lograr la
sincronía entre atrios y
ventrículos.
• Si el Nodo SA falla en la
generación de impulsos o no se
conducen por la aurícula, el
nodo AV comanda a 40-60 LPM
Nodo
Atrioventricular
(Nodo AV)

8. HAZ DE HIS
Nodo
Sinusal
( Nodo SA)
Nodo
Atrioventricular
(Nodo AV)
Haz de His
• Inicia la conducción a los
ventriculos.
• El tejido de la unión AV es
capaz, en ausencia de estímulos
superiores, de gererar impulsos a
una frecuencia entre: 40-60 LPM

9. Nodo
Atrioventricular
( Nodo AV)
Nodo Sinusal
( Nodo SA)
Haz de His
Ramas
Fibras Purkinje
• Ramas derecha e izquierda.
• Fibras Purkinje.
• Llevan el impulso a traves de
los ventriculos para iniciar el
proceso activación-contracción.
• Generan “Ritmos de Escape”:
de 20-40 LPM.
SISTEMA PURKINJE

10. Ritmo Sinusal
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animacion
Doble Click fuera
para la siguiente

11. Formación del impulso en el Nodo SA

12. Despolarización auricular

13. Retardo en el nodo AV

14. Conducción a través de las ramas

15. Conducción a traves de las
Fibras de Purkinje

16. Despolarización Ventricular

17. Fase de Repolarización Precoz

18. Repolarización Final Rápida