etiologia, definicion, caracteristicas, clinica y tipos de cancer testicular asi mismo con el tipo histologico y el tratamiento y clasificacion oncologica seguna severidad

1. CANCER
TESTICULAR
IM GIANELLA ALMEYDA
STUCCHI

3. 1. El cáncer de testículo representa entre
el 1 % y el 1,5 % de las neoplasias
masculinas
2. El 5 % de los tumores urológicos en
general
3. Aparición de 3-6 casos nuevos por
100.000 varones y año en la sociedad
occidental
4. Tan sólo el 1 %-2 % de los casos son
bilaterales en el momento del
diagnóstico.
5. El tipo histológico predominante (90
%-95 %) de los tumores de células
germinativas
6. En el tercer decenio de vida en el caso
de los tumores no seminomatosos y
en el cuarto decenio en el del
seminoma puro.
7. Se ha observado agrupamiento
familiar, sobre todo entre hermanos

4. 1.Antecedentes de criptorquidia
2.Síndrome de Klinefelter
3.Antecedentes familiares de tumores
testiculares en familiares de primer grado
(padre/hermanos)
4.Presencia de un tumor contralateral e
infertilidad

6. - HOMBRES JOVENES ENTRE 30 A 40 AÑOS
- PRESENCIA DE MASA TESTICULAR SOLIDA SIN DOLOR
- MASA INDOLORA UNILATERAL EN EL ESCROTO
- DOLOR EN EL ESCROTO COMO PRIMER SINTOMA (20%)
- DOLOR LOCAL (27%)
- DOLOR EN ESPALDA Y FLANCO (11%)
- GINECOMASTIA (7%)
- SEMEJA CDRO. CLINICO DE ORQUIOPEDIDIMITIS

7. EL 10% DE LOS CASOS DE
MANIFESTACIONES CLINICAS
CORRESPONDEN A METASTASIS DEL
TUMOR
- MASA EN CUELLO  METASTASIS A GANGLIOS
SUPRACLAVICULARES
- TOS O DISNEA  METASTASIS PULMONAR
- ANOREXIA, NAUSEAS Y VOMITOS  METASTASIS
RETRODUODENALES
- DOLOR LUMBAR (MASA RETROPERITONEAL QUE
ENVUELVE NERVIOS LUMBARES O EL PSOAS)
- DOLOR OSEA (METASTASIS OSEAS)
- SINTOMAS EN EL SNC O PERIFERICOS (METASTASIS
CEREBRAL O EN MEDULA ESPINAL)

8. • Extension del examen físico y ayuda a confirmar la
presencia de una masa testicular.
• Ayuda a diferenciar de masas extratesticulares.
• Es un estudio económico y tiene una alta
sensibilidad.
• Puede detectar masas desde 1mm a 2 mm de
diametro
1. Paciente con hidrocele u otras condiciones
inflamatorias testiculares donde el examen
físico sea limitado.
2. Pacientes con masa en retroperitoneo con
examen físico testicular normal o aquellos
pacientes con elevación de marcadores
tumorales (para definir la presencia de masa
testicular no palpable).
ULTRASONIDO TESTICULAR

9. OBSERVACION:
 MASA SOLIDA EN EL
PARENQUIMA
TESTICULAR
 ECOGENECIDAD BAJA
HETEROGENEA CON O
SIN AREAS QUISTICAS
O CALCIFICACIONES
 AUMENTO DE LA
VASCULARIDAD
CLINICAMENTE
PRESENCIA DE MASA
PALPABLE

10. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
(TAC)
METODO MAS SENSIBLE PARA EVALUAR ENF.
METASTASICA EN TORAX, ABDOMEN Y
PELVIS.
RESONANCIA MAGNETICA (RM)
- DIFERENCIACION ENTRE TIPOS
DE TUMORES
- DETECCION DE METASTASIS A
SNC, HIGADO Y MUSCULO
ESQUELETICAS
- INVASION TUMORAL A LA
VENA CAVA INFERIRO

11. • Paciente con una posible masa
testicular
• Si se detecta un tumor, ha de
practicarse una orquiectomía
inmediata
• Cuando el diagnóstico no está
claros.

14. Las pruebas disponibles en la actualidad
comprenden:
Los marcadores inmunohistoquímicos aconsejables, en caso de duda, son:
• en el seminoma: citoqueratinas (CAM 5.2), FAP, c-kit
• en la neoplasia intratubular de células germinativas: FAP, c-kit
• otros marcadores aconsejables: cromogranina A (Cg A), Ki-1 (MIB-1).