Este documento contiene los resultados de dos biopsias pulmonares. La primera biopsia, de una paciente femenina de 45 años con tos crónica y pérdida de peso, muestra tejido pulmonar pálido y secreción, lo que sugiere tuberculosis pulmonar. La segunda biopsia, de otra paciente femenina de 45 años con infiltrado pulmonar bilateral, revela un carcinoma bronquioloalveolar de tipo mucinoso en el pulmón derecho. Se describen las características macroscópicas e histológicas de este tipo de

1. Departamento de Patología.
Dra. Marta Evelyn Echeverría M.
Biopsia BS-13-3497
Biopsia BS-13-4024

2. BS-13-3497 21-8-13
Paciente Femenino 45años
Historia más de un año de tos con
expectoración, fiebre, perdida de peso 10
libras. Baciloscopías de esputo negativas.
FBB: Mucosa bronquial pálida y secreción
Lóbulo Inferior Izquierdo.
Impresión Diagnóstica: Sospecha de TB
pulmonar.

3. Macroscópico:
5 muestras que
variaron entre 0.1
y 0.3cms

10. BS-13-4024 20-9-13
Paciente Femenino 45años
Infiltrado Miliar Bilateral Pulmonar.
Biopsia Pulmón Derecho.

11. Macroscópico:
Muestra fusiforme
que midió 3.5 x 1.5 x
0.7cms. El tejido es
de color castaño
claro con áreas
marrón.

19. CARCINOMA
BRONQUIOLOALVEOLAR DE
TIPO MUCINOSO, PULMÓN
DERECHO (BIOPSIA POR VATS)
DIAGNOSTICO

20. • Carcinoma BA Mucinoso.
• Carcinoma BA No Mucinoso.
• Incidencia 1-5%

21. • 50% Nódulos solitarios periféricos
asintomáticos.
• Pueden ser numerosos nódulos
bilaterales
• Consolidación lobar.

22. CBA Mucinoso
• Células columnares altas con abundante
citoplasma lleno de mucina.
• Núcleos basales y pequeños.
• Septas delgadas.
• Inclusiones citoplásmicas.

25. CBA No Mucinoso
• Células columnares a cuboidales.
• Septas pueden estar engrosadas.
• Pueden formar seudopapilas.

29. INMUNOHISTOQUIMICA
• No es necesaria.
• Queratina.
• EMA
BAC No Mucinoso TTF1 +
CK7 +
BAC Mucinoso TTF1 –
CK7 +

30. Diagnostico Diferencial
• Hiperplasia florida de Neumocitos tipo 2.
• Hiperplasia adenomatosa Atípica.
• Adenoma alveolar papilar.
• Hemangioma Esclerosante.
• Cistadenoma Mucinoso.
• Tumor mucinoso quístico de malignidad
incierta.
• Carcinoma Mucinoso.