cancer de estomago,

1. CÁNCER DE ESÓFAGO
• Cruz Martinez Víctor Hugo

2. Carcinoma de células escamosas
Células epiteliales del esófago

3. Epidemiologia
Mas común de neoplasia maligna
Ocurre en mayores de 50 años en
Hombres
Irán, China Central Sudáfricay sur de Brasil incidencia anual
Llega a cifras de 100 por 100.00
Individuos de raza negra corren mayor riesgo

5. •Mutaciones puntiformes del gen p53
•Alteraciones genéticas como mutaciones en p16INK4
• Amplificación de ciclina Dl C-MYC y receptor del factor de crecimiento epitelial (EGFR)
20% en el tercio superior
50% en el tercio medio
30% en el tercio inferior

6. Las lesiones aparecen como pequeños engrosamientos en placas o elevaciones
de la mucosa de color grisaceo
lesiones crecen en tumores que puden obstruir la luz

7. Patrones morfológicos:
1-Lesión exofítica polipoide(60%)
que protruye la luz
2-Forma infiltrante difusa plana( 15%)
Que tiende a extenderse por la pared del esófago causando
engrosamiento,Rigidez y estrechamiento de la luz
3-forma ulcerada25 % por neoplasia ulcerada y necrótica

8. Variedades Histológicas:
Carcinoma verrugoso de células Escamosas
carcinoma d e células fusiformes
carcinoma de células escamosas basaloides
Tumores localizados en el tercio superior metastatizan los ganglios linfaticos cervicales
Tercio medio metastatizan a los ganglios mediastinicos
Tercio inferior metastatizan ganglios gastricos y celiacos

9. Clínica:
Disfagia
Perdida de peso
Debilidad
Hemorragia y sepsias de tumor
Aspiración de alimentos atreves de la fistula esofágica cancerosa

10. Diagnostico:
Antecedentes médicos y examen físico
Estudios por imagen
Estudios con ingesta de bario
Tomografia computalizada
Biopsia con aguja guiada por TC
Endoscopia
Broncoscopia

11. ADENOCARCINOMA
ESOFÁGICO
CRUZ MARTINEZ VÍCTOR HUGO
RAMÍREZ SERGIO

12. • Los canceres que se originan de células glandulares . Antes de que se pueda desarrollar un
adenocarcinoma las células glandulares tiene que remplazar una parte de las células escamosas como
en el caso del esófago de Barrett.

13. LOCALIZACIÓN
• Se localización mas común es el área de unión del esofajo y el estomago (unión gastroesofágica) lo que
incluye aproximadamente dos pulgadas, en área del cardia,

14. ETIOLOGÍA (FACTORES QUE CONTRIBUYEN COMO
FACTORES DE RIESGO EN EL DESARROLLO
• Tabaquismos
• Radioterapia
• Enfermedad de reflujo gasto esofágico,
• Sexo
• Obesidada
• Esofago de Barrett
• Factores genético

15. PRESENTACIÓN CLÍNICA
• Disfacia
• Dolor
• Perdida de peso
• (como dato previo reflujo gastroesofágico
• Distomia por daño del nervio recurrente
• Otos datos , sialorrea, regurgitación, odinofagia, anorexia, (desnutrición)
• Adenopatia en ganglio supraclavicular (ganglio de virchw), hepatomegali, derrame pleural, (datos de
metástasis

16. DX
• Endoscopia digestiva alta en la técnica de diagnostico de lección y debe de realizarse ante cualquiera
de los signos

17. RADIOGRAFIAS

18. CLASIFICACIÓN

19. TRATAMIENTO
• Recesión quirúrgica en estadios tempranos