El documento describe el ciclo cardiaco, incluyendo las fases de diástole y sístole, y la relación entre los eventos eléctricos y mecánicos del corazón. Explica la función de las aurículas y los ventrículos como bombas, el llenado y vaciado de los ventrículos, y el consumo de oxígeno del corazón. También describe las propiedades del corazón como frecuencia cardiaca y drogas cardiotónicas, así como las causas que pueden producir una disminución de la eficac
Aquí encontrarás toda la información para conocer y aprender ciclo cardiaco elaborada por el equipo Nicolái Korotkoff, de la facultad de medicina UAS, en el curso de Fisiología Médica Impartida por el Dr. José Gpe Dautt Leyva.
Para mayor información favor de visitar el siguiente link http://library.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html
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En esta presentacion describo la funcion de corazon al actuar como bomba, cuales son los mecanismos por los cuales este organo tiene la capacidad de cumplir sus funciones y de adaptarse a los cambios repentinos producto de nuestra actividad fisica.
El Corazón
Músculo cardíaco: el corazón como bomba y la función de las válvulas cardíacas
Fisiologia del Músculo Cardíaco
El corazón está formado por:
Musculo Auricular
Musculo Ventricular
Fibras especializadas de conducción y excitación
El músculo auricular y ventricular se contrae de manera similar al musculo esquelético, pero con una duración mayor. Las fibras especializadas tienen pocas fibrillas y se contraen débilmente. Son las responsables de los potenciales de acción.
El corazón esta formado por dos bombas:
Un corazón derecho: bombea sangre hacia los pulmones
Un corazon izquierdo: bombea sangre hacia los órganos periféricos
A su vez, cada uno de estos corazónes es una bomba bicameral pulsátil formada por una auricula y un ventriculo. Cada una de las auriculas es una bomba débil de cebado del ventriculo correspondiente.
Los ventriculos después aportan la principal fuerza del bombeo que impulsa la sangre:
Hacia la circulacion pulmonar por el ventriculo derecho
Hacia la circulación periférica por el ventriculo izquierdo
El corazón esta formado por dos sincitios:
El sincitio auricular que forma las paredes de las dos auriculas
El sincitio ventricular que forma las paredes de los ventriculos
Las auriculas están separadas de los ventriculos por tejido fibroso que rodea las aberturas de las valvulas auriculoventriculares (AV) entre las auriculas y los ventriculos. Normalmente los potenciales no se conduce desde el sincitio auricular hacia el sincitio ventricular directamente a través de este tejido fibroso. Esta división del músculo del corazón en dos sincitios funcionales permite que las auriculas se contraigan un pequeño intervalo antes de la contracción ventricular, lo que es importante para la eficacia del bombeo de corazón.
Potenciales de acción en el músculo cardíaco
El potencial de acción que se registra en una fibra muscular ventricular es en promedio de aproximadamente 105mV, lo que significa que el potencial intracelular aumenta desde un valor muy negativo, de aproximadamente -85mV, entre los latidos hasta un valor ligeramente positivo, de aproximadamente +20mV, durante cada latido.
Después de la espiga inicial la membrana permanece despolarizada durante aproximadamente 0,2, mostrando una meseta, seguida al final de la meseta del potencial de acción hace que la contracción ventricular dure hasta 15 veces más en el músculo cardíaco que en el músculo esquelético.
Velocidad de la coducción de las señales en el músculo cardíaco
La velocidad de la conducción de la señal del potencial de acción excitador a lo largo de las fibras musculares auriculares y ventriculares es de aproximadamente 0,3 a 0,5 m/s, o aproximadamente 1/125 de la velocidad en las fibras nerviosas grandes y aproximadamente 1/10 de la velocidad en las fibras musculares esqueléticas.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
3ER SEMESTRE DE OBSTETRICIA
Fisiología
Dr. Freddy Arciniegas
• Ciclo Cardiaco
GRUPO Nº 4
• Ivette Huacon
• Mery morales
• Jeymy morejón
• Denisse muñoz
2. CICLO CARDIACO
Periodo que va desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del
siguiente incluye.
Un periodo de
relajación llamado
diástole.
En el cual ha llenado de
las cavidades (aurículas
y ventrículos)
Un periodo de contracción
llamado sístole
Contracción de las (aurículas y los
ventrículos) para desplazar la
sangre por todo el sistema
vascular
Cada ciclo se inicia por la
generación espontánea de un
potencial en el nodo sino-auricular
(N.S-A).
3.
4. RELACIÓN ENTRE LOS EVENTOS ELECTRÓNICOS Y MECÁNICOS
DEL CORAZÓN.-
Son voltajes eléctricos generados
por las células cardiacas y
registradas por el electrocardiógrafo
en la superficie corporal
En estado normal presenta las
ondas P, Q, R, S, T.
La onda P, eléctricamente corresponde a la despolarización de las aurículas:
y mecánicamente corresponde a la contracción (sístole) de ambas cámaras.
Luego aparece el complejo QRS, que corresponde a la despolarización de los
ventrículos y la contracción de los mismos (sístole). El complejo QRS
empieza poco antes de la contracción ventricular.
La onda T, representa la etapa de repolarización de los ventrículos cuando
las fibras musculares correspondientes ya empiezan a relajarse. Por tanto la
onda T ocurre poco antes de terminar la contracción de los ventrículos.
5.
6. FUNCIÓN DE BOMBA DE LAS AURÍCULAS
La sangre que viene por las grandes venas, pasa a las
aurículas.
El 75% pasa directamente a
los ventrículos, incluso antes
de que las aurículas se
contraigan.
Luego en la contracción auricular
envían hacia los ventrículos el
25% restante
Por tanto las aurículas solo
funcionan como bombas
cavadoras que aumentan la
eficacia del ventrículo en
25%.
7. FUNCIÓN DE LOS VENTRÍCULOS
COMO BOMBA.- LLENADO DE
LOS VENTRÍCULOS
Durante la sístole
ventricular, en las aurículas
se acumulan grandes
cantidades de sangre por
estar cerradas las válvulas
A-V (tricúspide y mitral).
Tan pronto como termina la
sístole y las presiones
ventriculares caen a sus
valores diastólicos, las
presiones altas de las
aurículas abren las válvulas
A-V y permite la entrada de
la sangre a los ventrículos.
8. PERIODO DE LLENAMIENTO RÁPIDO DE LOS
VENTRÍCULOS
Dura el primer tercio de la
diástole, durante el tercio
medio solo penetra una pequeña
cantidad de sangre a los
ventrículos.
Durante el último tercio de la
diástole las aurículas se
contraen y proporcionan un
impulso adicional para
introducir sangre a los
ventrículos (25%) del llenado
total durante cada ciclo
cardiaco.
9. VACIAMIENTO DE LOS VENTRÍCULOS DURANTE LA SÍSTOLE;
PERIODO DE CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA
Después de iniciada la
contracción ventricular, la
presión dentro de los
ventrículos aumenta
bruscamente cerrando la
válvulas A-V y abriendo
luego las válvulas
semilunares (aórtico
pulmonar). Durante este
periodo hay contracción de
los ventrículos sin
vaciamiento. A este proceso
se llama concentración
isovolumetrica (aumento de
la tensión pero sin
acortamiento de la fibra
muscular).
10. PERIODO DE VACIAMIENTO
Cuando la presión en el ventrículo
Izquierdo sube por encima de 80 mm
de hg,
Derecho algo superior a 8mm
de hg
Se abren las válvulas semilunares y empieza de inmediato a salir sangre de los
ventrículos, se observan:
El periodo de eyección rápida El periodo de eyección lenta
El 30% restante durante los dos
tercios siguientes.
El 70% ocurre durante el primer
tercio de la eyección
11. CONSUMO DE
O2 POR EL
CORAZÓN
El consumo de oxigeno del miocardio es
de alrededor de 2ml/100g/min.
Latiendo en reposo Es casi de 9 ml/100g/min.
Durante el ejercicio Aumentos considerables el consumo de O2
Está determinado primordialmente por
Por la tención
intramiocardica
El estado contráctil
del miocardio
La frecuencia cardiaca.
12. PROPIEDADES DEL CORAZON
La frecuencia cardiaca normal es de 70 a 75 latidos por minutos,
valores por encima de estos, se llama taquicardia.
Una estimulación vagal intensa del corazón puede llegar a detener el
latido cardiaco durante pocos segundos, pero entonces el corazón suele
“escapar” y latir al ritmo de 20 a 30 latidos por minuto, a esta
disminución de la frecuencia cardiaca por debajo de los valores normales
se denomina bradicardia.
Los cardiotónicos, son drogas que actúan sobre el corazón insuficiente
para permitirle realizar el mismo trabajo pero con menor consumo de O2,
estas drogas son sustancias inotrópicas positivas, es decir que aumentan
la fuerza de contracción; tienen acción cronotrópica negativa, disminuye
la frecuencia cardiaca.
13. GASTOS CARDIACOS
DISMINUIDOS O ELEVADOS EN
DIFERENTES CONDICIONES.-
CAUSAS QUE PRODUCEN UN
CORAZÓN POCO EFICAZ.
Lesión del miocardio, de las válvulas,
del sistema conductor recibe un
gasto cardiaco disminuido
Entre los factores o causas se pueden producir una disminución de la eficacia
del corazón, se incluyen los siguientes:
• Infarto del miocardio
• Enfermedad valvular cardiaca
• Estimulación vagal del corazón
• Inhibición del sináptico cardiaco
• Cardiopatías congénitas
• Miocarditis
• Anoxia cardiaca
• Trastornos del miocardio del tipo diftérico u otro
• Factores periféricos: reducción del volumen sanguíneo, dilatación
venosa aguda, obstrucción de las grandes venas