Contiene: Taxonomía, Epidemiología, Ciclo Biológico, Patogenia, Cuadro Clínico, Diagnóstico, Tratamiento, Prevención y Caso Clínico

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TLAXCALA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO
Enfermedades causadas por estadios larvales de cestodos
28 Febrero 2018
Docente:
Dra.Romero Morales Alba Elena
Microbiología II
Alumno
• Morales Tzompa Isair Pablo
• Muñoz Ahuatzin Noe
• Ocotitla Zamora Adriana
Guadalupe
• Pérez Carrillo Maricela
4° “A”
04/03/2018 1

2. INDICE
■ Historia
■ ¿Qué es la cisticercosis?
■ Morfología T-solium
■ Epidemilogía
■ Ciclo biológico
■ Patogenía y cuadros clínicos
■ Localizaciones
■ Diagnostico
■ Tratamiento
■ Profilaxis
■ *Mismo índice para Hidatidosis
2

3. 04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 3

4. Moisés leyes contra
carne infectada con
piedras
Aristófanes y
Aristóteles descubren
cisticercos en lengua
de cerdo
Gessner- cisticerco
en hombre
Leuckart- ciclo
biológico
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 4

5. Generalidades
Cisticerco
Larva de Tenia
solium con
escolex
Cisticerco
racemoso
Probable larva
de T.solium sin
escolex
04/03/2018 Tay Zavala. Jorge. (2010). Parasitología medica de Tay. México: Mendez Editores 5

6. ■ Enfermedad producida por
T.solium
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 6
Nombres
Tomatillo
Alfilerillo,
granizo
Granillo,
sapo,
liendrilla

7. MORFOLOGÍA
04/03/2018 Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana 7
Es un helminto
aplanado y
segmentado
Puede llegar a medir
de 3 a 5m
Tiene 3 porciones:
Escolex, cuello y
etrobilo

8. 04/03/2018 8Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana
Cisticerco
Larva de Tenia
solium con escolex
Cisticerco racemoso
Probable larva de
T.solium sin escolex

9. Epidemiología
Huésped
intermediario
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 9
Huésped Definitivo

10. Nivel cultural, higiénico
bajo
Preparación de los
alimentos
Convivencia con
huésped
intermediario
Representa carga
económica
importante
Muerte
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 10

11. CICLO BIOLÓGICO
04/03/2018 11Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana
El hombre come
huevos de Taenia
Solium
El huevo eclosiona
en el Intestino
Delgado
Se libera el
embrión y penetra
en la pared
intestinal
Llega a los vasos
sanguíneos
Se aloja en T.
subcutáneo,
Músculo, SNC u
Ojo

12. 3/4/2018 12Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana

13. PATOGENIA
04/03/2018 13Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana
Tumoración
Proceso inflamatorios intensos
Obstrucción mecánica, LCR
Neurocisticercosis
La respuesta inmune causa Vasculitis, Fibrosis y
Astrogliosis

14. CUADRO CLÍNICO
04/03/2018 14Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana
Tejido Subcutáneo
• Presentan nódulos pequeños, solitarios, indoloros, no adheridos a planos profundos
y blandos
Tejido Muscular
• Es asintomático, causa mialgias
Sistema Nervioso Central
• Cefalea, edema de papila, vómitos, alteraciones de la visión, irritaciones,
meníngeas, amnesia, parestesias y afasia
Ojo
• Obstrucción a la visión, inflamación y alteraciones visuales

15. BUCAL Y
SUBLINGUAL
MUCOSAS
Nódulo indoloro
TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
CAMARA
POSTERIOR O
ANTERIOR
OCULAR SNC MIOCARDIO, HIGADO, INTESTINO
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 15

16. Diagnósti
co
04/03/2018 16Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana
Datos clínicos
Tomografía axial a computadora,
Resonancia magnética nuclear
Estudio de LCR, Biometría
hemática
Inmunofluorescencia, ELISA

17. Tratamient
o
04/03/2018 17Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana
Quirúrgico
• Antiinflamatorios
• Sintomático
• Praziquantel (50mg/kg/día x 15 días V.O.)
• Albendazol (15mg/mg/día, 8-28 días V.O.)
Médico
TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores

18. 04/03/2018 18
Prevención
Inspección de la carne de cerdos en los rastros
Destrucción de carnes parasitadas
Manejo adecuado de las heces
Control de los cerdos
Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana

19. 04/03/2018 19

20. Generalidades
■ Es una infección causada por el gusano Equinococcus granulosus
■ Tenia pequeña con tres segmentos o proglótides, se localizan solamente
en el intestino de perros y otros caninos.
■ Los huevos nace una larva que penetra el intestino y migra a tejidos en
particular bazo , hígado, musculo y cerebro.
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 20

21. MORFOLOGIA
■ El cestodo adulto con localización en el intestino delgado.
■ Mide de 2 - 6 mm de longitud
■ Consta habitualmente de 3 - 4 proglótidos y un escólex con cuatro ventosas y una
doble corona de ganchos.
■ Los huevos (30 - 40 µm), forma infectiva para los hospederos intermediarios
(principalmente: ovejas, cerdos, ganado vacuno, caballos)
■ El humano es hospedero accidental.
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 21

22. Epidemiología
La equinococosis o hidatidosis humana es una parasitosis causada por cestodos del
género Echinococcus. Son cuatro las especies más importantes desde el punto de
vista de salud pública, y por su distribución e impacto económico a nivel mundial.
Echinococcus granulosus
Echinococcus multilocularis
Echinococcus vogeli
Echinococcus oligarthrus
22

23. El potencial biótico de Echinococcus bajo.
La enfermedad más frecuente es la ocasionada por E.
granulosus.
El riesgo de infección, en ambiente urbano, raro, se asocia a la
convivencia con perros, los años de coexistencia con ellos, la
alimentación de los mismos con vísceras crudas.
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 23
Epidemiología

24. CICLO BIOLOGICO
04/03/2018 24

25. Patogenia
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 25
La infección da lugar a la formación de quistes en casi cualquier órgano.
Ubicación más frecuente es hígado (>65%) y pulmones (25%); Los quistes
pueden crecer entre 1 - 50 mm/año o persistir sin cambios a lo largo de años. O
sufrir ruptura espóntanea, colapso o desaparecer. Existen reportes de parasitosis
ósea, renal, muscular, en bazo y ojos.

26. CUADRO CLINICO
■ Los sujetos infectados cursan asintomáticamente durante
meses, años o permanentemente
Las manifestaciones dependen del órgano afectado, el numero
de quistes, tamaño, desarrollo y la presión ejercida.
04/03/2018 TayZavala. Jorge. (2010). Parasitología medica deTay. México: Mendez Editores 26

27. Manifestaciones clínicas
27Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana

28. Diagnósti
co
04/03/2018 28
Ultrasonido abdominal
Tomografía axial computarizada de abdomen
Inmunofluorescencia indirecta (IFI) o el ELISA para detectar
anticuerpos contra Echinococcus

29. Tratamient
o
04/03/2018 29
• La técnica quirúrgica PAIR
• Es utilizada en pacientes con quistes de 5 cm de diámetro o mayores,
multiseptados, múltiples y en recurrencias.
• Contraindicada en quistes superficiales o inaccesibles,
Tx Quirúrgico
• Albendazol a la dosis de 10-15 mg/kg/d en 3 o más ciclos de 4 semanas,
con períodos de descanso de 2 semanas
• . Mebendazol 40-50 mg/kg/día 3-6 meses. Se puede asociar praziquantel.
• Niños:Albendazol 15 mg/kg/día (máx. 800-g) 1-6 meses.
Tx
Farmacológico
• tratamiento percutáneo de los quistes hidatídicos (punción, aspiración,
inyección, reaspiración)
• Contempla la punción del quiste, aspiración de líquido del mismo,
instilación de agentes escolicidas y reaspiración del contenido
PAIR

30. PROFILAXIS
■ Evitar el contacto con perros callejeros
■ Lavarse las manos muy bien después de tocar a mascotas, y antes de manejar
alimentos
■ Educación sanitaria
■ Desparasitación de los perros de forma periódica.
04/03/2018 30Romero Cabello Raúl (2007), Microbiología y Parasitología Humana, México: Editorial Panamericana

31. CASO CLÍNICO:
NEUROCISTICERCOSIS
04/03/2018 http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2013/mim131p.pdf 31

32. 04/03/2018 32http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2013/mim131p.pdf
FECHA DE IDENTIFICACIÓN Paciente femenina de 20 años de edad, estudiante,
soltera.
ANTECEDENTES
HEREDOFAMILIARES
Padre, madre y cinco hermanos vivos, con cefalea
intensa.
ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS PERSONALES
• Artritis Reumatoide de 5 años de evolución
• Cuadros frecuentes de amigdalitis durante la infancia
• Tricocefalosis tratada con tiabendazol
PADECIMIENTOACTUAL • Cefalea intensa desde 2 años de evolución,
generalizada y tratada con analgésicos
• En los últimos 3 meses la cefalea se incremento en
intensidad y frecuencia, acompañada de vomito de
contenido gastrointestinal
• Durante la hospitalización al cefalea cedió, y fue
valorada como “Insoportable” de acuerdo con la
escala analógica visual (EVA)

33. LA ESCALA ANALÓGICA VISUAL (EVA) es otro abordaje válido para medir el
dolor y conceptualmente es muy similar a la escala numérica. La EVA más conocida consiste en
una línea de 10 cm. con un extremo marcado con “no dolor” y otro extremo que indica “el
peor dolor imaginable”. El paciente marca en la línea el punto que mejor describe la
intensidad de su dolor.
04/03/2018 33http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2013/mim131p.pdf

34. ■ La paciente tenia palidez de tegumentos, facies doloras y anorexia.
■ Al día siguiente presento una nueva crisis de cefalea, acompañada de : Hipotermia, palidez extrema,
nauseas, PA 90/60 mmHg, Pulso de 70 por minuto, Temperatura de 36.2 °C, con dolor ocular, vómitos
intensos y cefalea frontal acompañada de cuadro diarreico
EXAMENES DE LABORATORIO : Se reportaron reacciones febriles positivas: TÍficio H1:160, Paratífico
B1:160, Se Dx fiebre paratifoidea y se trato con Cloranfenicol 500mg c/6horas x 10 días y se dio de alta
■ Horas después regreso al servicio de Urgencias con cefalea intensa, nausea y vomito de contenido gástrico.
La paciente estaba consciente, con sensibilidad disminuida y reflejos oculares lentos.
04/03/2018 34http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2013/mim131p.pdf

35. 04/03/2018 35http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2013/mim131p.pdf
■ Fue hospitalizada en un centro de Neurología, donde se identifico sus reflejos oculares
disminuidos y coexistía un cuadro hipertensivo. En el fondo del ojo se detecto estasis venosa
bilateral, sin borramiento de la fóvea, débil respuesta a estímulos externos.
■ Su PA era de 180/140 mmHg, su FC de 120 a 134 m y tuvo cianosis distal. La paciente fue
generalizada, se le indicoOxigeno y Fármacos hipertensivos.
 La paciente tuvo un paro
cardiorrespiratorio irreversible y
facellió. La autopsia revelo un
cisticercos de 20mm de diámetro
dentro del ventrículo cerebral
derecho expandido por el
parasito. Otro hallazgo fueron los
tricocéfalos en el Intestino
delgado. Cisticerco dentro del
ventrículo
Ventrículo
expandido

36. 04/03/2018 36

37. Bibliografía
■ – Tay-Lara.(2002) PARASITOLOGÍA MÉDICA..6° ed Méndez Editores
■ Romero Cabello Raúl . (2007). Microbiología y parasitología. México: Médica
panamericana.
■ – Brown, Neva. (2000). PARASITOLOGIA CLINICA. Edit. Interamericana
04/03/2018 37