El documento proporciona información sobre el control prenatal, la anemia durante el embarazo, las molestias comunes en el embarazo y su manejo, las hemorragias obstétricas, sus causas y tipos según el periodo del embarazo. El control prenatal debe ser temprano, periódico y completo para preparar física y emocionalmente a la madre. La anemia es común y se previene con suplementos de hierro. Las hemorragias obstétricas son una causa principal de mortalidad materna.

1. CONTROL PRENATAL
Conjunto de actividades esenciales y
preventivas promocionales realizadas por
el equipo de salud para preparar física y
emocionalmente a la madre

2. El control Prenatal debe ser:
 Precoz: Debe iniciarse en el primer trimestre de
embarazo
 Periódico: La frecuencia dependerá del nivel de
riesgo médico, social y psicológico
 Completo: Las consultas prenatales deben ser
completas en contenidos de evaluación del
estado general de la mujer, de la evolución del
embarazo y de los controles e intervenciones
requeridos según edad gestacional

3. LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO
 Una dieta deficiente en hierro puede traer como
consecuencia la anemia, la cual podría poner en riesgo
tanto la vida de la madre como la del bebé.
 Normalmente, la dosis diaria recomendada de hierro para
una mujer adulta es de 18mgs, por día. Durante el
transcurso del embarazo, esta dosis deberá
incrementarse hasta llegar a 27mgs, por día; debido al
incremento en el volumen sanguíneo materno
 Es por ello que para evitar la deficiencia de hierro, en su
organismo, usualmente es necesario que las mujeres
embarazadas ingieran suplementos de hierro, los cuales
le aportarán las cantidades adecuadas que les permitirán
gozar de un óptimo estado de salud

4. Molestias Explicación Manejo
Náuseas y
Vómitos
En las primeras 16 semanas está
en relación con los cambios
hormonales propios de la
gestación; influyen en su
intensidad el estado de ánimo de la
gestante y la forma como toma el
embarazo
Recomendar dieta
fraccionada; evitar el uso
de antieméticos; de
haber vómitos intensos o
signos de deshidratación,
considerar hiperémesis
gravídica y referir a la
gestante
Tendencia al
sueño y fatiga
fácil
Aumento de peso e inadecuado
estado nutricional
Evitar el esfuerzo
excesivo; indicar
descanso más frecuente;
dar consejería nutricional
MANEJO DE LAS MOLESTIAS PROPIAS DE LA
GESTACIÓN..

5. Deseos
frecuentes de
orinar
El crecimiento uterino comprime la
vejiga y disminuye su capacidad
Descartar infección
urinaria
Manchas en la
cara
Por los cambios hormonales
propios del embarazo
Informar que
generalmente mejoran
después del parto; evitar
exposición al sol; puede
usar sombreros o
bloqueadores solares
Estrías Manchas rojizas o blanquecinas en
el vientre, debido a ruptura de los
tejidos elásticos de la piel del
abdomen por el aumento del
volumen del vientre
Tranquilizar e informar
que disminuyen luego del
parto y que la severidad
de las mismas dependen
de cada piel
Calambres en
las piernas
Puede ser por deficiencia de la
circulación venosa y de algunos
minerales, como calcio
Recomendar descanso
con las piernas
ligeramente levantadas;
si persiste, dar
suplemento de calcio

6. Dolor en el
hipogastrio y
región lumbar
Generalmente es por el esfuerzo
que hacen los músculos de la
columna y del abdomen
Descartar procesos
infecciosos o problemas
preexistentes del sistema
locomotor o pared
abdominal, descartar
trabajo de pre término; de
no existir, recomendar
reposo
Estreñimiento Las hormonas del embarazo hacen
que la motilidad intestinal se vuelva
mas lenta
Incrementar la ingesta de
verduras , frutas,
cereales con cáscara y
líquidos; no indicar
laxantes
Secreción
vaginal
Durante el embarazo aumentan las
secreciones vaginales; debe
evaluarse la causa si las
secreciones provocan molestias o
aumentan demasiado.
Descartar procesos
infeccioso; recomendar
medidas de higiene
perineal, no usar duchas
vaginales

7. HEMORRAGIA OBSTÉTRICA
Es un término que se usa para el
sangrado que ocurre durante el
embarazo, parto o el puerperio.
Es un sangrado que puede
aparecer en os genitales externos
o bien, más peligrosamente, una
hemorragia intrabdominal. El
sangrado puede ser un evento
característico del embarazo
mismo, pero otra circunstancias
pueden causar sangrados más
voluminosos. E l sangrado
obstétrico es una causa principal
de mortalidad materna.

8. CAUSAS MÁS FRECUENTES DE HEMORRAGIAS
OBSTÉTRICAS…
Antes del parto:
 Placenta previa
 Desprendimiento de placenta
 Ruptura uterina
 Vasa previa
En el puerperio:
 Precoz (primeras 2 horas)
• Atonía uterina, Inversión uterina
• Retención de restos ovulares
• Trastornos adherencia les placentarios
 Tardío (entre las 24hs y la 6ta semana)
• Retención de restos ovulares
• Endomiometritis
• Dehiscencia de la histerorrafia

9. HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DE LA
GESTACIÓN…
Mola hitadiforme: Enfermedad de la placenta desarrollada
después de la gestación ocurre por razones desconocidas el
embrión muere y el epitelio trofoblástico continua proliferando
rápidamente como un tumor invasivo.
Los signos clínicos son:
• Embarazo ectópico: Implantación que ocurre dentro de una
trompa de Falopio
• Hemorragia vaginal: desordenes hemorrágicos durante la
gestación
• Aborto: Interrupción espontánea o provocada antes de que
el producto de la concepción alcance las 22 semanas de
vida intrauterina o un peso de 500 gramos
Las causas puede ser:
 Anomalías congénitas en el embrión o feto
 Enfermedades de transmisión sexual
 Tuberculosis

10. HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS DE LA
SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO…
Se denomina así a las pérdidas de sangre por
genitales en embarazadas que han superado
las 20 semanas de gestación.
Hay dos entidades nosológicas
principales, prácticamente sinónimos de la
patología, el Desprendimiento de Placenta
Normo Inserta y la Placenta Previa, pero
también se anotan en esta clasificación a la
Rotura Uterina y a tumores benignos o
malignos del tracto genital
inferior, coincidente con embarazo.

11. HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS DURANTE EL
PARTO …
La pérdida de sangre durante
el parto causa el 25% de las
500 000 muertes anuales de
mujeres durante el embarazo,
el parto y el periodo de
posparto, lo que la convierte
en una de las causas más
comunes de mortalidad
materna, reveló la
Organización Mundial de la
Salud (OMS).