El control prenatal consiste en una serie de acciones y procedimientos sistemáticos destinados a prevenir complicaciones durante el embarazo y garantizar la salud materna y fetal. Incluye visitas regulares al médico para realizar exámenes, educar a la madre sobre una alimentación y estilo de vida saludables, e identificar posibles factores de riesgo.

1. Edith del C. Escalante Alvarez

2. Conjunto de acciones y procedimientos
sistemáticos y periódicos, destinados a la
prevención, diagnostico y tratamiento de los
factores que pueda condicionar
morbimortalidad materna y perinatal.
Servicio a cargo del control y el cuidado de la
madre y el bebe para prevenir posibles
complicaciones durante el embarazo.
Se fomentan condiciones saludables como
nutrición, ejercicio, inmunizaciones, higiene,
uso de medicamentos, educación y
preparación para el parto, lactancia y
postparto.

3. En cuanto sospeches o hayas afirmado que
estas embarazada, ve a tu hospital o centro de
salud.
Ésta será la primera visita para cuidar tu salud
y la de tu bebé.
Aproximadamente el 70% de la población
obstétrica no tiene factores de riesgo, su
control es simple y no requiere de
infraestructura de alto costo.

4. PRIMER TRIMESTRE, DE 0 A 13 SEMANAS
Amenorrea
Pechos sensibles
Poliuria
Fatiga, vértigo, vómito
Perdida de apetito
Cambio de emociones
Cambios en la piel
Línea de color oscura en vientre

5. SEGUNDO TRIMESTRE, DE 14 A 28 SEMANAS
Aumento de peso
Aumento de apetito
Flujo vaginal
Aumento de pechos
Disminución de náuseas y fatiga
Dolor de espalda
Calambres
Edema periférico

6. TERCER TRIMESTRE, DE 29 A 40 SEMANAS
Contracciones espaciadas y no dolorosas
Poliuria
Cansancio y falta de aire
Dolor de espalda
Insomnio
Cambio de emociones y sentimientos

7. ESTUDIOS DE VIGILANCIA
A lo largo del embarazo, el médico realiza una serie de estudios
para vigilar la salud materno-fetal.
Exámenes de orina: para buscar azúcares, proteínas y bacterias
Pruebas de sangre: detección de anemia, tipo de sangre y
posibles infecciones
Tamizaje de glucosa: detección de diabetes gestacional
Estreptococo B: presencia de la bacteria que puede ser
transmitida al bebé al momento de nacer
VIH/SIDA: tomar medidas de prevención para que no sea
transmitida al bebé al nacimiento o lactancia
Ultrasonido: estructuras internas del bebé (3veces en el
embarazo: 11 a 13, 18 a 20 y 28 a 30sdg)
Monitoreo electrónico fetal: medición de la frecuencia cardiaca
del bebé
Tamizaje del primer trimestre: detección de algún síndrome o
defectos del cierre del tubo neural

8. OBJETIVOS GENERALES
Identificar factores de riesgo
Prematurez
Asfixia perinatal
Malformaciones congénitas
Infecciones
Diagnosticar la edad gestacional
Tiempo de amenorrea
Tamaño uterino
Diagnosticar la condición fetal
Latidos cardiacos
Movimientos fetales
Tamaño uterino
Peso fetal
Volumen de líquido amniótico
Diagnosticar la condición materna
Antecedentes obstétricos previos
Anamnesis personal y familiar
Educar a la madre

9. CARACTERÍSTICAS
Para que el CP pueda garantizar resultados
favorables para la salud materno-fetal, es
necesario que sea:
Precoz
Periódico
Completo

10. CONTROL PRENATAL PRECOZ
Debe iniciarse en el primer trimestre del embarazo, en
cuanto se haya diagnosticado el embarazo para establecer
sin temor a dudas la fecha probable de parto y las
semanas de gestación, para posibilitar:
Las acciones de prevención
Promoción de la salud
Detectar factores de riesgo.

11. CONTROL PRENATAL PERIÓDICO
Favorecer el seguimiento de la salud maternal y fetal, es
necesario que la mujer asista a sus consultas programadas
de manera periódica.
La continuidad de las consultas prenatales permitirá
efectuar:
Acciones de promoción a la salud
Educación para el nacimiento
Identificación oportuna de factores de riesgo
Seguimiento de problemas de salud materno o fetal

12. CONTROL PRENATAL COMPLETO
Las consultas prenatales deben ser completas en
contenidos de:
Evaluación general de la mujer
Evolución del embarazo
Controles e intervenciones requeridos según la edad
gestacional.

13. CONSULTAS PRENATALES
Primera visita: primer trimestre
Segunda visita: de la 22 a la 24 semana
Tercera visita: de la 27 a la 29 semana
Cuarta visita: de la 33 a la 35 semana
Última visita: de la 38 a la 40 semana
En cada visita prenatal se realizan actividades e
intervenciones para mantener la salud materno y fetal,
identificar factores de riesgo, cancelar o atenuar dicho
factor y preparar a la mujer y familiares para el nacimiento,
lactancia y crianza de su hijo(a).

14. PRIMERA CONSULTA PRENATAL
Lo ideal es que se realice durante el primer trimestre o antes de la
semana 12.
Por la cantidad de actividades a realizar se espera que esta tenga una
duración de 30 a 40 minutos.
En el caso de que se presente antes de las 12sdg refiriendo
amenorrea, se realiza la confirmación clínica y de laboratorio del
embarazo
Si es positivo, determinar fecha probable de parto y semanas de
gestación
Realiza historia clínica perinatal y abre carnet perinatal de la gestante
Exploración física
Exploración obstétrica
Valoración de riesgo obstétrico
Exámenes complementarios de rutina (grupo sanguíneo, biometría
hemática completa, química sanguínea y general de orina.

15. CARNET PERINATAL

16. INTERVENCIONES DE LA PRIMERA CONSULTA
Reciba suplementación con hierro
Administración de ácido fólico (periodo preconcepcional y primer trimestre) para reducir incidencia de
defectos en el tubo neural. 400mg diarios.
Educación a la mujer acerca de:
Alimentación, esta deberá ser:
a) Completa: Cereales, tubérculos, frutas, verduras, productos de origen animal y leguminosas
b) Variada: Diferentes alimentos de cada grupo
c) Equilibrada: Porciones necesarias al cuerpo
d) Inocua: El consumo no implique riesgos
e) Suficiente: Energía y nutrimentos de acuerdo a las necesidades
f) Adecuada: Gustos, cultura y necesidades específicas
Hidratación (1.5 a 2L de agua al día)
Actividad física prenatal (caminatas 3 veces a la semana/30 min)
Actividad sexual (disminuir la frecuencia sexual durante el primer y último trimestre)

17. SEGUNDA CONSULTA PRENATAL
Se estima una duración de 20 minutos.
Valorar el peso materno
Auscultación de frecuencia cardiaca fetal
Valoración de presión arterial
Maniobras de Leopold (a partir de la 20sdg)
Medición de la altura del fondo uterino
Revisión de exámenes de laboratorios
Valoración de riesgos

18. INTERVENCIONES DE LA SEGUNDA CONSULTA
Continua la administración de hierro
Actividades de promoción a la salud
Preparación para el nacimiento, lactancia y crianza
Administración de la primera dosis de toxoide antitetánico (25 y 30sdg)
Programación y registro se la siguiente consulta

19. TERCERA CONSULTA PRENATAL
Se estima una duración de 20 minutos. Corrobora la fecha probable de
parto y obtén las semanas de gestación.
Valorar el peso materno
Valorar la presión arterial
Maniobras de Leopold (atención en posición y situación del feto)
Medición de altura uterina
Palpación de movimientos fetales
Presencia de signos y síntomas de alarma
Valoración de riesgo perinatal durante la evolución

20. INTERVENCIONES DE LA TERCERA CONSULTA
Continua la administración de hierro
Actividades de promoción a la salud
Preparación para el nacimiento, lactancia y crianza
Administración de la segunda dosis de toxoide tetánico

21. CUARTA CONSULTA PRENATAL
Se estima una duración de 20 minutos. Corrobora la fecha probable de
parto y obtén las semanas de gestación.
Valorar el peso materno
Valorar la presión arterial
Maniobras de Leopold (ubicar situación, posición y presentación fetal)
Medición de altura uterina y por énfasis en la cuarta maniobra
Palpación de movimientos fetales
Valoración de la frecuencia cardiaca fetal
Revisión de BH y general de orina
Presencia de signos y síntomas de alarma
Valoración de riesgo perinatal
Expectativas de la mujer y familia en relación al nacimiento

22. INTERVENCIONES DE LA CUARTA CONSULTA
Continua la administración de hierro
Actividades de promoción a la salud
Integración de plan de nacimiento
Enseñanza de datos para el inicio de trabajo de parto

23. ÚLTIMA CONSULTA PRENATAL
Se estima una duración de 30 minutos. Corrobora la fecha probable de
parto y obtén las semanas de gestación.
Valorar el peso materno
Valorar la presión arterial
Maniobras de Leopold (ubicar situación, posición y presentación fetal)
Medición de altura uterina
Palpación de movimientos fetales
Valoración de la pelvis
Valoración de la frecuencia cardiaca fetal
Revisión de BH y general de orina
Presencia de signos y síntomas de alarma
Valoración de riesgo perinatal
Expectativas de la mujer y familia en relación al nacimiento