El documento resume los conceptos clave de la desnutrición, incluyendo las clasificaciones de Gómez y Waterlow para medir la desnutrición, las características del marasmo y el kwashiorkor, y los efectos fisiopatológicos de la desnutrición en varios sistemas como la movilización de energía, síntesis de proteínas, función inmune y gastrointestinal, y desarrollo del sistema nervioso central. También describe las fases del tratamiento para niños desnutridos, enfocándose en la rehidratación y

1. DesnutriciónIsabel Baldizón IbarraIsabel Baldzón Ibarra 2009

2. NutriciónOrganismo capta los nutrimentos, los incorpora a su medio interno y los utiliza para sus fines propiosIsabel Baldzón Ibarra 2009Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness

3. Desnutrición según GómezEstá basado en el peso que debería tener el niño y la perdida en porcentaje: Eutrófico: <10%Grado I: 10 – 24 %Grado II: 25 – 39%Grado III: > 40 %Isabel Baldzón Ibarra 2009

4. Peso Ideal según GómezEDAD-PESO<1año = edad meses X 0.5 + 4.51-6 años = (edad en años X 2) + 8.56-12 años = (edad en años X 3) + 3Isabel Baldzón Ibarra 2009

5. Para Calcular el DéficitSe toma el peso ideal como el 100%Peso ideal – peso realSe calcula el lo obtenido, al 100% -> déficitIsabel Baldzón Ibarra 2009

6. Ejemplo…Edad: 5 años Peso:15kgPeso Ideal: 5x2 + 8.5 =18.5kgDéficit 18.5 – 15 =3.5Si 18.5 es el 100% 3.5 es el 19%Según Gómez: desnutrición grado IIsabel Baldzón Ibarra 2009

7. Clasificación de WaterlowINDICADOR SOMATOMETRICOPeso/talla= Peso real x 100 Peso ideal paratallaIsabel Baldzón Ibarra 2009

8. Fisiopatología de la Desnutrición RMGR8Clasificación de WaterlowUtiliza como parámetros: peso y talla para la edad y los agrupa en dos índicesPeso en relación a talla P/T para la desnutrición presenteTalla en relación a edad T/E, para desnutrición del pasado.

9. ¿Qué es la desnutrición?La desnutrición es un estado patológico provocado por la falta de ingesta o absorción de alimentos o por estados de exceso de gasto metabólico.Es una enfermedad multisistémica, que afecta todos los órganos y sistemas del ser humanoIsabel Baldzón Ibarra 2009OMS Definición de desnutrición

10. ClasificaciónMarasmo (atrofia infantil, inanición)Malnutrición proteica (malnutrición proteico calórica, Kwashiorkor)Isabel Baldzón Ibarra 2009Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness

11. Características universales del desnutridoDiluciónHipofunciónHipotrofiaEsteatosis grasaInmunodeprimidoIsabel Baldzón Ibarra 2009Agradecimiento al Dr NogueraDepartamento de Lactantes HIMJR

12. Marasmo, Atrofia Infantil, InaniciónIngesta calórica inadecuadaHábitos alimenticios inadecuadosMalformaciones congénitasIsabel Baldzón Ibarra 2009Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness

13. Marasmo, Atrofia Infantil, InaniciónIncapacidad para ganar pesoAdelgazamientoPérdida de la turgencia de la pielAtrofia muscularHipotermiaIsabel Baldzón Ibarra 2009Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness

14. MarasmoIsabel Baldzón Ibarra 2009

15. Kwashiorkor, Desnutrición proteico-calóricaLos niños sanos deben crecer con un balance nitrogenado positivoIngesta insuficiente de proteínasAlteración de la absorción de proteínasEs la forma más grave y prevalente de malnutrición a nivel mundialIsabel Baldzón Ibarra 2009Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness

16. Kwashiorkor, Desnutrición proteico-calóricaPrimero datos inespecíficosCrecimiento inadecuado, pérdida de tejido muscular, aumento de infecciones, edema.VisceromegaliaDermatitisHipoalbuminamiaIsabel Baldzón Ibarra 2009Nelson’sPediatrics 16ed, Parte VI Nutrición, John Curran, Lewis Barness

17. KwashiorkorIsabel Baldzón Ibarra 2009

18. Fisiopatología de la Desnutrición RMGR18Diferencias entre marasmo y kwashiorkor

19. Fisiopatología de la DesnutriciónMovilización y gasto de energíaDegradación y síntesis de proteínasHematología y transporte de oxígenoFunción cardiovascular y renalSistema inmunitarioElectrolitosFunción GastrointestinalSistema Nerviosos CentralIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

20. Movilización y Gasto de EnergíaIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

21. Degradación y Síntesis ProteínasIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

22. Degradación y Síntesis ProteínasIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

23. Hematología y Transporte de OxígenoIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

24. Función Cardiovascular y RenalIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

25. Sistema InmunitarioIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

26. Alteraciones BioquímicasIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

27. Función GastrointestinalHipoclorhidriaDisminuye secreción enzimas gastricasIntolerancia a la lactosaSobrecrecimiento bacteriano, parasitosisInabsorción de grasasAlteraciones de la motilidad intestinalHígado GrasoIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

28. Sistema Nervioso CentralA edades tempranas hay disminución de masa cerebralAlteración de la mielinizaciónDisminución de la producción de neurotransmisoresEnlentecimiento de velocidad de conducciónAtrofia CerebralIsabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

29. Fases del Tratamiento del Niño DesnutridoFase 1: RehidrataciónFase 2: Recuperación de nutrientes tisulares, rápido y seguro. GradualFase 3: Consolidar la recuperación nutricional (hasta que no hayan signos de edema, lesiones, etc)Isabel Baldzón Ibarra 2009DESNUTRICION INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

30. Gracias!Isabel Baldzón Ibarra 2009