Infección en cavidades cardíacas de origen bacteriano o micotico Patogenia, Fisiopatológica, Clasificacion

1. Fisiopatología
Autor:
MichelleLoorRomero

2. Infección Bacteriana o micotica en
el interior del corazón.
Válvulas Cardiacas
Superficie Endocárdica
PATOGENOS
BACTERIANOS
 Staphylococcus
• Aureus
• Epidermidis
 Streptococcus
• Viridans
• Bovis
• Fastious
• Agalactiae
• Neumoniae
 Enterococcus
• Faecalis
• Durans
• Faecium
Representaun85%.
FACTORES
PREDISPONEN
 Pacientes con Válvulas
prostéticas
 Cardiopatías Congénitas
 Procedimientos dentales
 Perforación corporal
 Tatuajes
 Antecedentes de
endocarditis
 Drogadictos
Cavidad
Izquierda
L.Romero

3. L.Romero
Bacteremia persistente
Esplenomegalia
Lesión Endotelial por Factores:
• Hemodinámicos
• Traumáticos
Presencia de
inmunocomplejos
Deposito de Fibrina
Endocarditis trombotica
no bacteriana
Maniobras que producen
traumatismo de Piel:
• Drogadicción
Bacteremia Transitoria
Adherencia y
colonizaciónVEGETACIÓN
SÉPTICA
Manifestaciones
Cardiacas
Manifestaciones Extra
cardiacas
Destrucción Valvular
Embolia pulmonar o
sistémica
Aneurisma Micotica Metástasis Séptica • Inmunocomplejos
• Vasculitis
• Glomérulonfritis

4.  FACTORES HEMODINAMICOS
• Chorro de alta velocidad que cause un
flujo sanguíneo turbulento.
• Flujo de una cámara de alta presión a otra
de baja presión.
• Orificio relativamente estrecho que separe
las dos cámaras, provocando un gradiente
de presión.
Infección
Reacción
Inflamatoria
Agregación
Plaquetaria
Fibrinas
Destrucción
valvular
L.Romero

5. SIGNOS
Dolor Toracico
Dolor Abdominal
Disnea
Tos
Cefalea
Sudoración
Mialgia
Artralgia
Nauseas - Vómitos
Manifestaciones
Clínicas inespecíficas
Sospechas de E.I.
Manifestaciones
clínicas Principales
Signos cutáneos
subjetivos
 Hemorragias en Astilla.
Rojas, oscuras, lineales (Flama)
 Nódulos de Osler
Pequeños, indurados,
subcutáneos
 Lesiones de Janeway
Maculas pequeñas,
eritematosas, hemorrágicas en
plantas y manos. Émbolos
Sépticos
 Manchas de Roth
Hemorragias retinianas ovales.
Poco frecuente
 Cambios Hemodinámicos por el daño
valvular
 Émbolos Pulmonares, cerebro bazo,
riñón y extremidades
 Signos y síntomas de órgano terminal
por el deposito de complejos
inmunitarios
 Bacteremia persistente
L.Romero

6. L.Romero
Endocarditis
Aguda
Endocarditis
Sub Aguda
Endocarditis
Válvula Nativa
Endocarditis
Sobre Válvula
Prostética
• Síndrome febril de corta evolución
• Registros de temperatura elevados
• Sepsis Localizada
• Destrucción valvular
• Síndrome febril de semanas a meses
• Síntomas inespecíficos
• Bacterias (HACEK, Streptococcus
Viridans)
• Turbulencias
• Lesiones Valvulares
• Lesiones Primarias (depósitos de
plaquetas y fibrinas)
• Aquella que se produce sobre cualquier
sustituto mecánico
• Se asientan en las suturas o en trombos
• Elevada incidencia Abscesos Perivalvulares
Administración de
Antibióticos
Tratamiento
Quirúrgico
Mortalidad
Elevada