Este documento describe diferentes herramientas y equipos quirúrgicos utilizados en laparoscopía, incluyendo trocares, pinzas, fuentes de luz, insufladores de neumoperitoneo, electrobisturís monopolar y bipolar, ligadores de vasos, bisturí ultrasónico y equipo Ligasure para sellado de vasos. Explica brevemente el funcionamiento y ventajas de cada uno de estos dispositivos.

1. Torre laparoscopia
Fuente de luz
Cable de Fuente de luz

2. Insuflador de Neumoperitoneo
Cable del
Neumoperitoneo

3. Lente de laparoscopia
Fuente de Luz

4. Trocares de 5 y 10 mm
Reductores de 10 a 5 mm

5. Pinza Grasper y
Bipolar
Pinza Grasper

6. Monopolar Hook
Pinza de
Coagulación

7. Pinza Bipolar y Disección Pinza Meriland

8. Pinza atraumáticas Pinza de aprehensión Tijeras
Bipolar laparoscópico Monopolar laparoscópico
Aguja de verres

9. Microscopio
Lente 250 ó 300 micras

10. CORTE Y
COAGULACION
MONOPOLAR
COAGULADOR
DE
ARGON
BIPOLAR
LIGADOR
DE
VASOS
BISTURI
ULTRASONICO
LASER

11. ELECTROBISTURÍ
Coagulación Monopolar:
Es aquella que se efectúa con el Electrobisturí,
la corriente va por un lapicero y se transmite a
los tejidos y coagula, el resto de energía es
eliminada por una placa que se le adhiere o se
fija al paciente.
Lapicero Electrobisturí

12. BIPOLAR
BIPOLAR
Mas segura
que el
monopolar
No tiene
placa
Comprobar
funcionamiento
Elegir
potencia

13. Equipo Bipolar
Pinza bipolar
PINZA BIPOLAR
Son fabricadas en acero inoxidable quirúrgico
recubiertas en termocontraíble e inyectadas en
plástico para asegurar la aislamiento, así como
también el cable siliconado de 3 metro de longitud.
Posee conector tipo banana o tipo dim según el
tipo de pinza y el equipo a utilizar.

14. Consejos
Se debe usar pinzas bipolares lisas sin daños para evitar
que se peguen (preferentemente con puntas de oro).
Se usan potencias bajas.
Se aplican pulsaciones durante la coagulación
(movimientos de soltar y apretar) en intervalos de
tiempo cortos.
Se Limpia tras cada aplicación con material suave no
rugoso .Nunca retirar restos pegados y carbonizados con
bisturí.
BIPOLAR

15. BIPOLAR
Vaso
Con irrigación
vaso

16. LIGASURE
Instrumento diseñado para el
sellado de pequeños vasos
sanguíneos.

17. combinación
compresión y energía
radiofrecuencia bipolar (RF)
cambio en el colágeno y elastina de la pared
del vaso
efectivo en el sellado de vasos de hasta 7 mm
de diámetro.
LIGASURE

18. LIGASURE

19. LIGASURE
El LigaSure es un dispositivo de radiofrecuencia quirúrgica
que permite la hemostasia perfecta con daño térmico mínimo.
Las ventajas principales de este tipo de coagulador son:
1) bajo voltaje con menor lesión térmica (1mm) en contraste con otros
dispositivos electroquirúrgicos.
2) el dispositivo determina el tipo de tejido sujetado liberando la cantidad
apropiada de energía necesitada para su sellado efectivo, esto se logra
cuando el generador mide la variación de la impedancia en los tejidos
causado por la radiofrecuencia y detiene su producción automáticamente.

20. LIGASURE

21. LIGASURE

22. LIGASURE

23. BISTURÍ ARMÓNICO
Aparato que transforma la corriente eléctrica
en ondas longitudinales que permiten el
corte y coagulación del tejido.
CORTA
COAGULACIÓN
DISECA

24. Mínimo daño tisular adyacente.
No hay carbonización de los tejidos.
No utiliza electricidad.
Preciso.
No produce humo.
VENTAJAS DEL BISTURÍ ARMÓNICO

25. COMPONENTES DEL BISTURÍ ARMÓNICO
Generador
Transductor
Terminales “el bisturí en sí”
El generador es la fuente de energía
ultrasónica; se acciona mediante un pedal y
produce las ondas que mueven el bisturí.
El transductor es la pieza que transforma la
energía ultrasónica en energía mecánica; se
coloca entre el generador y los terminales, y
tiene, en general, un sistema de ventilación.
Son intercambiables y están diseñados para
cortar, coagular o disecar (el corte se produce
al vibrar los terminales a una gran frecuencia).

26. FUENTE
PIEZA DE MANO
BISTURÍ ARMÓNICO