Estres ocupacional Estrés Laboral prevension

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
ESTRÉS OCUPACIONAL

AGENDA
• Factores psicosociales
• Efectos de Los factores psicosociales
• Estrés
• Patologías derivadas del estrés
• Protocolo para calificar el origen de eventos
de salud relacionados con el estrés ocupacional

FACTORES PSICOSOCIALES
Hacen referencia a las interacciones
entre el medio ambiente laboral, la tarea
en sí, las condiciones de organización,
características individuales del
trabajador y factores extralaborales.
INFORME DEL COMITÉ MIXTO OIT-OMS
SOBRE MEDICINA DEL TRABAJO,
GINEBRA, SEPTIEMBRE DE 1984

FACTORES PSICOSOCIALES
RENDIMIENTO EN EL TRABAJO SALUD Y BIENESTAR DEL TRABAJADOR SATISFACCION EN EL TRABAJO
INTERACCIONES
Medio ambiente
de trabajo
Tarea
Organización del
trabajo
Capacidades,
necesidades y
expectativas
Costumbres y cultura
Condicioines personales
y colectivas fuera del
trabajo

FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIALES
Factores o situaciones que producen efectos
negativos sobre la salud del trabajador
provocan insatisfacción y baja en la
producción.

FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIALES
I. Ambiente de trabajo
Ambiente físico
Condiciones de seguridad
Contaminantes químicos y biológicos

Cargas de trabajo
• Carga física
Posturas y esfuerzos
• Carga mental
Operaciones mentales
Nivel de atención
Complejidad rapidez
Precisión del trabajo
II. TAREA EN SI
• Carga psíquica o
emocional:
Exigencias
psicoafectivas de la
tarea o del rol que
desempeña el
trabajador.

. CONTENIDO DEL TRABAJO
NIVEL DE CALIFICACIÓN DE LA TAREA
(Importancia dentro del proceso general, posibilidad de
utilizar aptitudes y grado de libertad)
Funciones poco importantes
Tareas repetitivas- monótonas
Tareas carentes de interés
Funciones ambiguas y
contradictorias

III ORGANIZACIÓN DEL
TRABAJO
Tiempo de trabajo
Jornada
Ritmo
Turnos
Pausas
Vacaciones

ASPECTOS
ORGANIZACIONALES Y DE
GESTIÓN DE LA EMPRESA
Participación de los
trabajadores
• Limitación de la iniciativa
• No participación en la toma de decisiones
• Falta auténtica consulta

RELACIÓN EN EL MEDIO DE
TRABAJO
Apoyo social
Estilo de dirección
Canales de comunicación
Políticas de bienestar, capacitación y
recreación

MOBBING
Fenómeno en que una persona o grupo de
personas ejerce una violencia psicológica
extrema, de forma sistemática y
recurrente y durante un tiempo
prolongado, sobre otra persona, en el
lugar de trabajo.

CAMBIOS EN EL LUGAR DE
TRABAJO
• Nuevas tecnologías
Manejo del cambio tecnológico y
administrativo

ESTABILIDAD LABORAL

• Políticas salariales
• Sistemas de incentivos
• Posibilidades de promoción

IV. CARACTERÍSTICAS
INDIVIDUALES
• Vulnerabilidad
• Aptitudes
• Actitudes
• Características de personalidad
• Formación
• Motivación
• Aspectos socio demográficos
(EDAD, SEXO, CULTURA...)

V FACTORES EXTRALABORALES Y
MACROSOCIALES
La familia
Educación
Violencia
Servicios de salud
y saneamiento básico
Tiempo libre
Estilo de vida (hábitos,
deporte, recreación)

EFECTOS DE LOS FACTORES DE
RIESGO PSICOSOCIALES
Alteraciones en la salud y el bienestar
de los trabajadores

CAMBIOS FISIOLOGICOS
Dolor y tensión muscular
Alteraciones gastrointestinales
Transtornos cardiacos
Síntomas respiratorios
Desórdenes del sistema nervioso central

TRANSTORNOS PSICOLOGICOS
• Angustia
• Preocupación
• Irritación
• Agresión
• Depresión
• Mal funcionamiento de las facultades
cognitivas
• Concentración
• Memoria
• Toma de decisiones

TRANSTORNOS EN EL
COMPORTAMIENTO
• Disminución en el
rendimiento laboral
• Ausentismo
• Inestabilidad e
insatisfacción laboral
• Consumo excesivo de tabaco, alcohol y drogas
psicoactivas
• Aumento de accidentes
de trabajo

REPERCUCIONES FUERA DEL
MEDIO DE TRABAJO
Pasividad
Falta de iniciativa
Falta de participación en la comunidad
Conflictos familiares
Estrechez de intereses y
amistades

Estrés:
Respuesta
fisiológica y psicológica que
emite un individuo ante un
estresor.
Estresor:
Evento o situación
potencialmente perjudicial
para el individuo.
¿QUÉ ES EL ESTRÉS?

vs.
Estabilidad
Psicológica y fisiológica
Equilibrio o
la exigencia es menor
que el recurso
La exigencia es mayor
que el recurso individual
Estrés de Baja
Intensidad.
Estrés Moderada –
alta Intensidad.
EUESTRÉS
Bienestar
DISTRÉS
Malestar
Optimo
desempeño
Valoración de
Exigencias
Recursos
Individuales

• Puede coadyuvar a su
concentración
• Alcanzar su más alto
nivel de eficiencia
• Muchas personas
trabajan mejor en
situaciones de presión
ESTRÉS POSITIVO
(EUESTRÉS)

 Cuando Usted sigue
acelerado y no se relaja,
después de haber vencido
un reto
 Se afecta negativamente
su salud y el bienestar en
general
 Se relaciona con muchos
trastornos físicos desde
dolor de cabeza hasta IAM.
ESTRÉS NEGATIVO
(DISTRES)

VULNERABILIDAD INDIVIDUAL
TIPOS DE PERSONALIDAD
TIPO A
 Impaciente
 Hipercrítico
 No delega
 Rígido
 Estándares de ejecución
muy elevados
 Irritabilidad
 Todo lo quiere hacer al
tiempo
TIPO B
 Paciente
 Crítica constructiva
 Delega a otros
 Flexible
 Estándares de ejecución
moderados
 Baja irritabilidad
 Hace una cosa a la vez

 Conózcase a si mismo
 Determine situaciones que le producen estrés
 Tenga una actitud positiva
 Cree sistemas de apoyo
 Cambie la rutina
 Delegue tareas
 Desarrolle habilidades
 Aprenda a relajarse
 Visualice situaciones futuras
 Disfrute al máximo la vida
ESTRATEGIAS PARA MANEJAR EL
ESTRÉS

PATOLOGÍAS DERIVADAS
DEL ESTRÉS
Son aquellas en las que la reacción
de estrés, por su persistencia y/o
por su intensidad, activan el
mecanismo fisiopatológico de una
enfermedad.

DECRETO 1832 DE 1994 (ART. 1, NUMERAL 42)
PATOLOGÍAS CAUSADAS POR ESTRÉS EN EL
TRABAJO
Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado trabajo en
relación con el tiempo para ejecutarlo, trabajo repetitivo
combinado con sobrecarga de trabajo. Trabajos con técnicas de
producción en masa, repetitivo o monótono o combinados con
ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos por turnos,
nocturno y trabajos con estresantes físicos con efectos
psicosociales que produzcan estados de ansiedad y depresión,
infarto del miocardio y otras urgencias cardiovasculares,
hipertensión arterial, enfermedad acidopéptica severa o colon
irritable.

ARTÍCULO 3. DETERMINACIÓN DE LA
RELACIÓN DE CAUSALIDAD
1.La presencia de un factor de riesgo
causal ocupacional en el sitio de trabajo
en el cual estuvo expuesto el
trabajador.
2. La presencia de una enfermedad
diagnosticada médicamente relacionada
causalmente con ese factor de riesgo.

PROTOCOLO PARA LA CALIFICACIÓN DE
PATOLOGIAS DERIVADAS DEL ESTRÉS
OBJETIVO
Proporcionar un método homogéneo
y validado que guíe el estudio de
las enfermedades derivadas del
estrés

FLUJOGRAMA PROCESO DE DETERMINACIÓN DE
ORIGEN
PACIENTE CON SOSPECHA DE ENFERMEDAD DERIVADA DE ESTRÉS OCUPACIONAL
VERIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO
NO SE
EVIDENCIA LA
ENFERMEDAD, SE
CIERRA EL CASO
EL DIAGNÓSTICO FUE CORRECTO?
SE VERIFICA EL DIAGNÓSTICO
CONFIRMACIÓN QUE LA PATOLOGÍA
PUEDE DERIVARSE DEL ESTRÉS
NO SE CONFIRMA
ASOCIACIÓN
SE CONFIRMA
ASOCIACIÓN
CONCLUIR QUE LA PATOLOGIA
ES COMUN,
SE CIERRA EL CASO
EL TRAMA PUEDE SER
DE ORIGEN
PROFESIONAL

FLUJOGRAMA PROCESO DE DETERMINACIÓN DE
ORIGEN
PONDERACIÓN DEL RIESGO INTRALABORAL VS. EXTRALABORAL
EVALUACIÓN DE OTROS FACTORES DE RIESGO
COMUNES
PRIMA RIESGO EXTRALABORAL
PRIMA RIESGO INTRALABORAL
ORIGEN COMÚN
PONDERACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO
EN LAS MATRICES DE TOMA DE DECISIONES,
COMPARAR CUSAL TIENE MAYOR PESO.
EVALUACIÓN DE RIESGO PSICOSOCIAL INTRA Y EXTRALABORAL DE LOS 12 MESES PREVIOS AL DX.
ORIGEN COMÚN ORIGEN PROFESIONAL

• CASOS DE ENFERMEDADES
DERIVADAS DEL ESTRÉS
RADICADOS PARA
CALIFICACIÓN DE ORIGEN
1994 - 2004

DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR
REPORTANTE Y ORIGEN
0%
0%
42%
58%
128
Regímenes
de Excepción
29%
0%
43%
29%
7
ARS
3%
3%
36%
58%
273
Junta de
Calificación
de Invalidez
2%
0%
18%
79%
207
EPS
0%
60%
12%
28%
257
ARP
PROCESO
DE
CALIFCA
CIÓN
NO SE
REPORTA
ORIGEN
ORIGEN
PROFESIONAL
ORIGEN
COMÚN
DETERMINACIÓN DE ORIGEN
TOTAL
(100%)
TIPO DE
ORGANIZACI
ÓN

CASOS REPORTADOS POR AÑO –
ARPS
No. DE CASOS
2 3 5
9 7
22
73
97
27
0
20
40
60
80
100
120
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

DISTRIBUCIÓN CASOS REPORTANTE Y
TIPO DE PATOLOGÍA
TIPO DE
ORGANIZACIÓ
N
TOTAL
(100%)
DETERMINACIÓN DE ORIGEN
ORIGEN
COMÚN
ORIGEN
PROFESIONAL
NO SE
REPORTA
ORIGEN
EN PROCESO
DE
CALIFICACIÓN
ARP 257 28% 12% 60% 0%
EPS 207 79% 18% 0% 2%
Junta de
Calificación
de Invalidez
273 58% 36% 3% 3%
ARS 7 29% 43% 0% 29%
Regímenes
de Excepción
128 58% 42% 0% 0%

PATOLOGÍAS DIAGNOSTICADAS
Trastornos
Mentales
Enfermedades
del Sistema
Circulatorio
Enfermedades
Osteomusculares
Enfermedades
Gastrointestinales
Enfermedades
del Sistema
Nervioso
- Depresión
- Ansiedad
- TEPT
- Reacción
Aguda de
estrés
- Cambios
perdurables
de la
personalidad
- Psicosis
- Fobias
- Uso, abuso y
dependencia
de sustancias
- Hipertensión
- Infarto del
miocardio
- ACV
- Angina de
Pecho
- Fibromialgia
- Espasmos
- Síndrome
miofacial
- Distonia
-Cervicodorsalgia
- Fatiga crónica
- Enfermedad
Ácido Péptica
- Gastritis
- Cefalea
tensional
- Insomnio
- Vértigo

GRACIAS POR SU
ATENCION

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