FARINGOAMIGDALITIS
DIAGNOSTICO
Importancia de un diagnóstico
certero
Características clínicas de
Faringoamigdalitis
causadas por
Streptococcus pyogenes
pueden ser compartidas
con otras bacterias
                              Estreptococo del Grupo C
Corynebacterium   Neisseria gonorrhoeae
  diphtheriae
Criterios de Orientación Etiológica
Estreptocócica
 Odinofagia de inicio
súbito
 Fiebre
Presencia de un exudado
sobre ambas amígdalas
Petequias en paladar
blando
 Adenitis cervical sensible
en la cadena anterior o
exantema escarlatiniforme
Criterios de Orientación Etiológica
Viral
 Rinorrea
 Conjuntivitis
 Estomatitis anterior
 Exantema Morbiliforme
Criterios de Orientación Etiológica
Viral
  Disfonía
   Tos
  Diarra
En la población adolecente y adulta, la
prevalencia de la faringitis estreptocócica es
   inferior a la observada en la población
                   pediátrica
Importancia del reconocimiento adecuado de
     Faringoamigdalitis estreptocócica:

  La etiología estreptocócica tiene una clara
      indicación de tratamiento dada la
    susceptibilidad de este a la penicilina
Entre los medios para diagnosticar una
Faringoamigdalitis estreptocócica se encuentran:

• Diagnóstico Clínico sin estudio bacteriológico
•Pruebas diagnósticas rápidas
• Confirmación
microbiológica por
cultivo faríngeo
ASPECTOS
TERAPEUTICOS
OBJETIVO TERAPEUTICO

Aliviar los síntomas
Evitar las complicaciones supuradas y no
supuradas
Los pacientes con Faringoamigdalitis
estreptocócica aguda, aun sin tratamiento,
tenderán a la resolución espontanea de su
enfermedad y solo un bajo porcentaje de los no
tratados desarrollara un cuadro de fiebre
reumática u otras complicaciones
Analgésicos simples
• La mayoría de pacientes no visitarán al medico
  y se alivien con aspirina o paracetamol
AINES
• resolución un poco más rápida del dolor,
  fiebre, disfagia, inflamación visible y
  linfadenopatía
Terapias Agregadas
• Los enjuagues orales como la benzidamina
  son utilizados ocasionalmente




• Los corticoesteroides son utilizados en raras
  ocasiones en los hospitales
Antibióticos
• No prescriba antibióticos de manera rutinaria a
  todos sus pacientes con faringitis no complicada.
• En casos severos, no debe retrasarse la
  prescripción de antibióticos.
• La Mononucleosis infecciosa puede presentarse
  con faringitis severa, evitarse la prescripción de
  ampicilina y sus derivados como primera opción
  de tratamiento.
• No utilice el TMP/SMX, Quinolonas o
  Cefalosporinas para el manejo de la
• faringitis.
Antibióticos en la Faringitis
                  Estreptocócica




•Prescriba un antibiótico del grupo de las penicilinas como primera elección
de tratamiento.
Antibióticos en la Faringitis Recurrente
• Recurrencia la reaparición de los síntomas entre
  1-4 semanas después de completar el
  tratamiento a
• Razones: Tratamiento no adecuado, dosis o
  duración, mala concordancia-adherencia,
  reinfección, o res
• Evalué la necesidad de iniciar un tratamiento
  antibiótico, o modificar el tipo de antibiótico en
  los casos de faringitis recurrente no específica.
Uso de Antibióticos para Prevención de
          Fiebre Reumática y
          Glomerulonefritis.
• Evite utilizar antibióticos de manera rutinaria
  en el tratamiento de la faringitis para prevenir
  el desarrollo de fiebre reumática y
  glomerulonefritis aguda
Uso de Antibióticos para Prevenir las
    Complicaciones Supurativas.
• Evite utilizar antibióticos de manera rutinaria
  en el tratamiento de la faringitis para prevenir
  el desarrollo de complicaciones supurativas.

Faringoamigdalitis

  • 1.
  • 2.
  • 3.
    Importancia de undiagnóstico certero Características clínicas de Faringoamigdalitis causadas por Streptococcus pyogenes pueden ser compartidas con otras bacterias Estreptococo del Grupo C
  • 4.
    Corynebacterium Neisseria gonorrhoeae diphtheriae
  • 5.
    Criterios de OrientaciónEtiológica Estreptocócica  Odinofagia de inicio súbito  Fiebre Presencia de un exudado sobre ambas amígdalas
  • 6.
    Petequias en paladar blando Adenitis cervical sensible en la cadena anterior o exantema escarlatiniforme
  • 7.
    Criterios de OrientaciónEtiológica Viral  Rinorrea  Conjuntivitis  Estomatitis anterior  Exantema Morbiliforme
  • 8.
    Criterios de OrientaciónEtiológica Viral Disfonía  Tos Diarra
  • 9.
    En la poblaciónadolecente y adulta, la prevalencia de la faringitis estreptocócica es inferior a la observada en la población pediátrica
  • 10.
    Importancia del reconocimientoadecuado de Faringoamigdalitis estreptocócica: La etiología estreptocócica tiene una clara indicación de tratamiento dada la susceptibilidad de este a la penicilina
  • 11.
    Entre los mediospara diagnosticar una Faringoamigdalitis estreptocócica se encuentran: • Diagnóstico Clínico sin estudio bacteriológico •Pruebas diagnósticas rápidas
  • 12.
  • 13.
  • 14.
    OBJETIVO TERAPEUTICO Aliviar lossíntomas Evitar las complicaciones supuradas y no supuradas
  • 15.
    Los pacientes conFaringoamigdalitis estreptocócica aguda, aun sin tratamiento, tenderán a la resolución espontanea de su enfermedad y solo un bajo porcentaje de los no tratados desarrollara un cuadro de fiebre reumática u otras complicaciones
  • 16.
    Analgésicos simples • Lamayoría de pacientes no visitarán al medico y se alivien con aspirina o paracetamol
  • 17.
    AINES • resolución unpoco más rápida del dolor, fiebre, disfagia, inflamación visible y linfadenopatía
  • 18.
    Terapias Agregadas • Losenjuagues orales como la benzidamina son utilizados ocasionalmente • Los corticoesteroides son utilizados en raras ocasiones en los hospitales
  • 19.
    Antibióticos • No prescribaantibióticos de manera rutinaria a todos sus pacientes con faringitis no complicada. • En casos severos, no debe retrasarse la prescripción de antibióticos. • La Mononucleosis infecciosa puede presentarse con faringitis severa, evitarse la prescripción de ampicilina y sus derivados como primera opción de tratamiento. • No utilice el TMP/SMX, Quinolonas o Cefalosporinas para el manejo de la • faringitis.
  • 20.
    Antibióticos en laFaringitis Estreptocócica •Prescriba un antibiótico del grupo de las penicilinas como primera elección de tratamiento.
  • 21.
    Antibióticos en laFaringitis Recurrente • Recurrencia la reaparición de los síntomas entre 1-4 semanas después de completar el tratamiento a • Razones: Tratamiento no adecuado, dosis o duración, mala concordancia-adherencia, reinfección, o res • Evalué la necesidad de iniciar un tratamiento antibiótico, o modificar el tipo de antibiótico en los casos de faringitis recurrente no específica.
  • 22.
    Uso de Antibióticospara Prevención de Fiebre Reumática y Glomerulonefritis. • Evite utilizar antibióticos de manera rutinaria en el tratamiento de la faringitis para prevenir el desarrollo de fiebre reumática y glomerulonefritis aguda
  • 23.
    Uso de Antibióticospara Prevenir las Complicaciones Supurativas. • Evite utilizar antibióticos de manera rutinaria en el tratamiento de la faringitis para prevenir el desarrollo de complicaciones supurativas.