Este documento trata sobre la fiebre y la hipertermia. Explica que la fiebre es un aumento anormal de la temperatura corporal menor a 41°C que responde a los antitérmicos y sigue un ritmo circadiano, mientras que la hipertermia es una elevación mayor a 41°C que no responde a los antitérmicos ni sigue un ritmo. También describe los mecanismos y sustancias que causan la fiebre, así como los síntomas y formas de medir y tratar la fiebre.

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
Facultad de Medicina Extensión Mazatlán
Propedéutica
Dra. Galarza

2. Elevación anormal
de la temperatura
corporal
Cambios en
centro
termorregulador

3. Fiebre Hipertermia
<41 °C >41 °C
Se suda No se suda
Responde a antitérmicos No responde a antitérmicos
Ritmo circadiano No ritmo circadiano

4. Temperatura
37° C
36.8°C
±0.4,
37.2°C
37.7°C
37.2°C
37.7°C

5.  AXILAR 36-37.0 °C
 ORAL 36-37.4 °C
 RECTAL 36-37.6 °C
 OTICA 36.6-37.7 °C
 Febrícula
 Fiebre
 Hiperpirexia  hipertermia

6. Sustancias que
producen fiebre
PIROGENOS
Exógenos
Ajenos al
huésped
Endógenos
Producidos
por el

7.  Inflamatorios /infecciosos
 Procesos metabólicos
 Neoplasias
Producen :
IL1
IL6
FNTα

8.  Fiebre: + del valor de referencia de la temp. corporal
P E
+ valor de
ref.
Org=V R
hip
R: agente
activo
células
Citocinas
L E
Afectan los
sensores
+ valor de r

11.  Debe realizarse mediante termometría clínica
y constarse por el medico
Aumento de la temperatura corporal
Escalofríos
Artralgias y mialgias
Taquicardia
Anorexia

12.  Escalofríos
 Artralgias y mialgias
 Dolor de espalda
 Anorexia
 Somnolencia
 Sudoración
 Cambios en el nivel de
conciencia
 Convulsiones
 Herpes labial
• Albuminuria
• Aumento de la
temperatura corporal
• Taquicardia
• Aumento de la PA, con
aumento de laTA
diferencial
• Piel fría y seca en la
primer etapa. Caliente en
la etapa de meseta.
Sudorosa en la
defervescencia

13. • Ascenso de la
TEMPERATURA
Etapa l
• Meseta
Etapa ll • Descenso de la
TEMPERATURA
Etapa lll

14.  Manejo inicial debe incluir la aplicación de
medios físicos
 ANTIPIRÉTICOS
Acido acetil salicílico (ASA) y derivados
Acetaminofen
Otros antiinflamatorios no esteroideos (AINES)
diclofenaco

15. Positivos
• Incrementa
respuestas
mediadas por la
IL1
Negativos
• Malestar
• Trastornos
metabólicos
• Cambios en el
SNC

16.  Sobre carga funcional
 Deshidratación
 Catabolismo muscular

17.  Guía de exploración física e historia clínica
BATES
 https://www.ecured.cu/Fiebre
 http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol70_2_98/ped03
298.pdf
 http://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/image
nes/ckfinder/files/files/Carrera-
Medicina/MEDICINA-I/semio/fiebre.pdf
 http://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-
2014/un144d.pdf
 http://www.aibarra.org/apuntes/criticos/Guias/In
fecciosos/Fiebre.pdf