Este documento trata sobre el cáncer como una enfermedad genética. Explica que el cáncer es el resultado de alteraciones genéticas que causan una proliferación celular anormal e incontrolada. Describe los diferentes tipos de cáncer y las etapas de su desarrollo, incluida la metástasis. Además, analiza los agentes causales del cáncer como los oncogenes y genes supresores tumorales, y los mecanismos por los cuales se forman los oncogenes. Finalmente, aborda temas como el diagnóst
2. CÁNCER
Alteración genética que causa una proliferación incontrolada
de Células.
TIPOS:
Tumor Benigno: NO invade tejido adyacente
Tumor Maligno: SI invade tejidos adyacentes. Se disemina:
“METASTASIS”
-CARCINOMAS -SARCOMAS -LEUCEMIA Y
LINFOMAS
13. AGENTES CAUSALES DEL CÁNCER
Oncogenes
Alelo dominante, mutante de un proto-oncogén. Facilita transformación
maligna mediante estimulación, proliferación,
diferenciación celular y/o inhibición de apoptosis.
Proto-oncogén
Genes normales, codifican proteínas, estimulando el crecimiento y la
supervivencia celular.
16. Virus Tumorales:
Virus Hepatitis B y C.
Papilomavirus.
Virus de Epstein-Barr
Herpesvirus asoc. al Sarcoma de Kaposi.
Virus linfotropicos de celulas T.
VIH.
Oncogenes retrovíricos.
1. Captura del proto-oncogen por retrovirus.
2. Deleción de secuencias en C- ó N-terminal. (Mutación
Puntual)
3. Perdida de función de proteína que codifica el proto-
oncogén: Función NO regulada.
FORMACIÓN DE LOS ONCOGENES
17. MECANISMO RESULTADO
Mutaciones reguladoras Aumento de la expresión
Mutaciones estructurales Permite la autonomía de la
expresión.
Translocación, inserción
retrovirica, amplificación génica
Expresión excesiva.
Mutación reguladora,
translocaciones, inserción
retrovírica
Expresión excesiva, reduce
número de genes de supresión
tumoral.
Deleción, mutación con
inactivación
Perdida de la expresión,
incremento del numero de
oncogenes.
FORMACIÓN DE ONCOGENES
18. Clase Ejemplo Tipos de Cáncer
1. Factores de crecimiento Sis Glioma
2. Receptor de la tirosin-kinasa Ret Adenomatosis endocrina múltiple2
3. Tirosina kinasa citoplasm.
Señal de proteinas G
Fosfoinositada 3 –kinasa
Abl
K-Ras2
PTEN
Leucemia mieloide crónica
Cáncer pancreático
Cáncer mamario, glioma
4. Factores de transcripción Myc Linfoma de Burkitt
5. Telomerasa Telomerasa Cáncer mamario, glioma
6. Proteínas antiapoptoticas Bcl2 Leucemia mieloide crónica
Mutación
Oncogénica
20. Son genes que cumplen función contraria a los
oncogenes.
Inhiben proliferación y desarrollo de tumores.
SI MUTAN = FUNCIONAN COMO ONCOGEN.
TSG GUARDIANES: Regulan ciclo celular.
TSG CUIDADORES: Reparación de DNA e
integridad genómica.
GENES SUPRESORES DE
TUMORES O ‘TSG’
21. GEN Rb: Su mutación implicada en Retinoblastoma
(tumor de ojos en niños muy infrecuente)
Gen p53: su mutación implicada en el 50% de
cánceres
Causa Sindrome de Li – Fraumeni
Gen NF1: su mutación implicada en
neurofibrosarcomas, astrocitomas, leucemias mieloides
infantiles
TSG GUARDIANES
23. GEN BCR1 Y BCR2: su mutación implicada en CA
de mama y de ovario.
GEN APC: su mutación implicada en múltiples tipos
de CA de colon y de recto además.
Es un importante regulador de la cantidad de Catenina
(proteína citoplasmática) implicada en proliferación celular en
células de Colon.
TSG CUIDADORES
25. PCR contra la proteína oncogénica (Bcr/Abl en
Leucemia Mielogénica Crónica).
Análisis de los genes individuales mutados.
Análisis del perfil de expresión génica.
DIAGNÓSTICO
26. TRATAMIENTO
TERAPIA CON PROTONES
Protones
liberan mucha
energía al
golpear tumor
Mas especifico,
menos daño a
tejido sano
Terapia ideal
para niños por
no afectar
tejidos en
desarrollo
PROMETEDORA PARA:
• CA de Próstata
• CA de Pulmón
• CA de Cerebro
• Sarcomas de Base de cráneo
• Tumores cerebrales pediátricos
29. TERAPIA GÉNICA
Experimental.
Se desconocen efectos adversos.
OBJETVOS
Reemplazar genes faltantes ó que funcionen mal.
Detener el funcionamiento del oncogén.
Insertar genes en células cancerosas (aumentar
susceptibilidad a tto o prevenir resistencia).
Utilizar genes para proteger a células sanas de efectos
secundarios de terapias.
Creación de genes pro-apoptóticos.
Impedir la angiogénesis tumoral.
30. Terapias selectivas basadas en los
oncogenes aprobadas para uso
clínico
FARMACO ONCOGÉN TIPOS DE TUMOR
Acido Retinoico PML/RARα Leucemia promielocítica aguda
Herceptina erbB-2 Cáncer de mama
Erbitux erbB Cáncer colorrectal
ST1-571 Abl Leucemia mielógena crónica.
Kit Tumores estromales grastointestinales.
PDGFR Tumores estromales grastointestinales,
Leucemia mielomonocitica crónica,
Sx hipereosinofílico,
Dermatofibrosarcoma protuberante.
Gefitinib erbB Cáncer de pulmón.