Actividad exposición Gran Sesión Medicina interna Cordialmente invitados a participar…en los equipos de análisis….

1. IAAS-Seguridad del
paciente.
Agustín Vega Vera.
Medico infectólogo ESE HUS.
Profesor Universitario.

2. Principio fundamental de la atención en salud.

3. Problema en la atención:

6. Incidencia
9,3%
8,4%
NATURALEZA DEL PROBLEMA
Totales
(%)
Relacionados con la medicación 37,4
Infección Relacionada con la Asistencia 25,3
Relacionados con un procedimiento 25,0
Relacionados con los cuidados 7,6
Relacionados con el diagnostico 2,7
Otros 1,8
Tipo de EA IBEAS
Relacionados con inf. nosocomial 37,97%
Relacionados con un procedimiento 26,66%
Relacionados con los cuidados 13,16%
Relacionados con la medicación 9,22%
Relacionados con el diagnóstico 6,29%
Otros EA 3,52%
Pendiente de especificar 3,19%
77,8%
http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/INFORME_IBEAS.pdf
http://www.seguridaddelpaciente.es/index.php/lang-es/proyectos/financiacion-estudios/e-epidemiologicos/2005.html

7. Conceptos:

8. Jurisprudencia Colombia:
• https://goo.gl/k7MVQK

9. Jurisprudencia Colombia:
https://goo.gl/k7MVQK
Subrayado propio

10. IAAS-Infección asociada al cuidado de la
salud.
• >48 Hrs
• No es espontánea
• Riesgo alea
• Responsabilidad objetiva
Subrayado propio

11. Problemas:

12. 3 líneas de trabajo. ESE HUS.
• 1. IAAS. Prevención y control.
• 2. Política de antibióticos.
• 3. Aislamientos.

13. 3 líneas de trabajo.
• IAAS. Prevención y control. ¿Que estamos haciendo?
• NO COLOCAR EN LAS HC. INFECCION NOSOCOMIAL. NI IAAS.
• RIESGO JURIDICO.

23. Educación:

32. Evolución:

33. Problema. Evidencia.
• Solución.

37. Indicadores del ministerio

38. Análisis de causas. Protocolo de Londres

39. Memorandos …

41. Vigilancia epidemiológica.

42. Política de ab. Informes whonet: Local y
departamental.

43. Estudio de caso

44. Convocatoria reunión. Grupo operativo IAAS.
• Agustín Vega Vera.
• Medico infectólogo.
ESE HUS.

45. Higiene de manos. Asistentes.

47. Informe reunión. IAAS. Higiene de manos.
• 1. Faltan mas oficinas para invitar a la reunión:
• ARL
• Convenio investigación docencia
• Farmacia/Almacén (insumos).
• Comunicadora social/desarrollo institucional
• Médicos residentes. Jefe de la residencia.
• Solicitud al comité de seguridad: Problema conocer los indicadores sobre higiene de manos. Recomendación y asignación sobre tarea.
1. Realizar o levantar un mapa institucional sobre:
• Localización (georreferenciación institucional) de lugares institucionales sobre higiene de manos: dispensadores físicos (alcohol glicerinado,
lavamanos social, quirúrgico). Estado funcional y estructural.
2. Informe sobre sobre insumos:
• Consumo de alcohol glicerinado/Clorhexidina por servicio, piso o dependencia.
• Consumo de toallas de papel por servicio, piso o dependencia.
• Realizar o construir indicadores institucionales.
3. Medición adherencia a los protocolos. Indicadores (Los están realizando, pendiente el informe)
4. Revisión del protocolo de higiene de manos institucional (Dr. Mantilla/comité de protocolos de enfermería).

48. Tema: Circuitos para ventiladores mecánicos.

51. Inventario oficinas involucradas en la temática.
• Faltan oficinas para convocar:
• tecnovigilancia / farmacia.
• Neumología.
• Ingeniera biomédica.
• Anestesia.
• Coordinador de UCIA / UCIP / neonatología.

52. • Política de reprocesamiento en la institución.
• Problema: Ingreso de circuitos de ventilación mecánica a la institución para reprocesamiento (Marca
VERSAMED).
• Indicaciones: Dr Manuel Jimenez, farmacia. No está indicado en urgencias. No para todas las UCIs.
Recomendación: solo cirugía limpias sin contaminación o infección.
• No tenemos informe de los Drs Valenzuela y Dr Franco, a quienes se le encargó la tarea de revisión técnica.
Falta la tarea a otros servicios, incluyendo a la central de esterilización.
• No tenemos un inventario de ventiladores mecánicos, sitio de ubicación, marcas y usos. No se cuenta con
fichas técnicas sobre ellos (Se pregunta a los asistentes y manifiestan “no conocerlos”).
• Dificultad en la central de esterilización, no se conocía la ficha técnica del circuito. Durante la reunión el Dr
Manuel Jimenez entrega hoja anexa sobre el producto a la enfermera jefe de central de esterilización.
• Ni se tienen cepillos para manejo de zonas corrugadas (dificultades en la central de esterilización)
• Solicitud:
• Indicador de consumo y utilización:
• Uso y consumo de circuitos de ventilación mecánica en el HUS por Servicios, los no reprocesados y los
reprocesados.
• Uso de circuitos y si se está reusando (¿cuantos lleva?) y a donde se están enviando para su uso.
• Realizar un instructivo de uso, reprocesamiento y trazabilidad.

54. Foto tomada de internet. http://image.slidesharecdn.com/armadodeventiladores-100202211922-phpapp01/95/armado-de-ventiladores-3-728.jpg?cb=1265145959

55. Finalmente investigar el riesgo:

57. •Cordialmente invitados a
participar…en los equipos de
análisis….

58. Gracias
Preguntas