Este documento describe diferentes lesiones no neoplásicas del endometrio, incluyendo cambios por menstruación, atrofia y curetaje; metaplasias como escamosa, mucinosa y tubárica; efectos de hormonas como embarazo, tratamientos hormonales y tamoxifeno; e inflamaciones como endometritis crónica. También cubre pólipos endometriales, que son comunes en mujeres pre y posmenopáusicas, relacionados con hiperestrogenismo.
El documento describe la anatomía y fisiología normal del ovario, así como diferentes tipos de quistes y tumores que pueden presentarse. Se detalla la etiología, características clínicas y patológicas de quistes funcionales, síndrome de ovario poliquístico, endometriosis, y diversos tipos de tumores benignos y malignos que afectan al ovario, incluyendo tumores del epitelio de superficie, de cordones sexuales y de células germinales.
La citología exfoliativa cervical estudia las células que se desprenden de los tejidos epiteliales del cuello uterino. El procedimiento involucra la toma de muestras del cuello uterino con una espátula y su posterior análisis bajo el microscopio para detectar anormalidades celulares como lesiones premalignas o cancer. El análisis puede identificar infecciones, la maduración celular a lo largo del ciclo menstrual, y cambios asociados a enfermedades como el virus del papiloma humano.
Este documento describe la citología de adenocarcinoma endocervical, incluyendo las características de células normales, atípicas y malignas. Describe los cambios nucleares y arquitecturales que ocurren en adenocarcinoma, así como varios subtipos como el mucinoso, endometrioide y villoglandular. También cubre la citología de adenocarcinoma in situ y atipia endocervical.
Este documento resume la citología de la glándula mamaria. Describe las características citológicas de varias lesiones benignas y malignas incluyendo fibroadenomas, quistes, enfermedad fibroquística, carcinoma ductal y lobulillar. Explica los beneficios de la punción aspirativa con aguja fina (PAAF) y las ventajas sobre la biopsia. También discute problemas diagnósticos como distinguir hiperplasia epitelial de carcinoma bien diferenciado.
El documento describe el desarrollo embriológico y la estructura de las glándulas mamarias. En la cuarta semana del desarrollo embrionario, los bordes mamarios se extienden desde el ectodermo a lo largo de la línea axilar media hasta la ingle. En la novena semana regresan al tórax y en la duodécima semana comienza el desarrollo de la glándula mamaria. La glándula mamaria está compuesta principalmente de lóbulos, alveolos, conductos galactóforos y el pez
Este documento describe las alteraciones morfológicas asociadas con el virus del papiloma humano (VPH) y las lesiones precancerosas en el cuello uterino. Explica los diferentes sistemas de clasificación de estas lesiones, incluyendo el sistema Bethesda. Describe en detalle las características citológicas de las células escamosas atípicas, las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo y alto grado, y el carcinoma escamoso infiltrante.
Este documento describe las enfermedades mamarias proliferativas con atipia como la hiperplasia ductal atípica y la hiperplasia lobulillar atípica. La hiperplasia ductal atípica se encuentra comúnmente en biopsias y se asocia con calcificaciones radiológicas, mientras que la hiperplasia lobulillar atípica es un hallazgo incidental. Ambas condiciones se caracterizan por una proliferación anormal de células que carecen de las características cualitativas y cuantitativ
Este documento describe la anatomía y patología del útero. Detalla la histología del útero, incluyendo las capas del perimetrio, miometrio y endometrio. Describe varias neoplasias del útero como cáncer endometrial, miomas uterinos y leiomiosarcomas. También cubre el cáncer de cuello uterino, incluyendo tipos histológicos, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe la anatomía y fisiología normal del ovario, así como diferentes tipos de quistes y tumores que pueden presentarse. Se detalla la etiología, características clínicas y patológicas de quistes funcionales, síndrome de ovario poliquístico, endometriosis, y diversos tipos de tumores benignos y malignos que afectan al ovario, incluyendo tumores del epitelio de superficie, de cordones sexuales y de células germinales.
La citología exfoliativa cervical estudia las células que se desprenden de los tejidos epiteliales del cuello uterino. El procedimiento involucra la toma de muestras del cuello uterino con una espátula y su posterior análisis bajo el microscopio para detectar anormalidades celulares como lesiones premalignas o cancer. El análisis puede identificar infecciones, la maduración celular a lo largo del ciclo menstrual, y cambios asociados a enfermedades como el virus del papiloma humano.
Este documento describe la citología de adenocarcinoma endocervical, incluyendo las características de células normales, atípicas y malignas. Describe los cambios nucleares y arquitecturales que ocurren en adenocarcinoma, así como varios subtipos como el mucinoso, endometrioide y villoglandular. También cubre la citología de adenocarcinoma in situ y atipia endocervical.
Este documento resume la citología de la glándula mamaria. Describe las características citológicas de varias lesiones benignas y malignas incluyendo fibroadenomas, quistes, enfermedad fibroquística, carcinoma ductal y lobulillar. Explica los beneficios de la punción aspirativa con aguja fina (PAAF) y las ventajas sobre la biopsia. También discute problemas diagnósticos como distinguir hiperplasia epitelial de carcinoma bien diferenciado.
El documento describe el desarrollo embriológico y la estructura de las glándulas mamarias. En la cuarta semana del desarrollo embrionario, los bordes mamarios se extienden desde el ectodermo a lo largo de la línea axilar media hasta la ingle. En la novena semana regresan al tórax y en la duodécima semana comienza el desarrollo de la glándula mamaria. La glándula mamaria está compuesta principalmente de lóbulos, alveolos, conductos galactóforos y el pez
Este documento describe las alteraciones morfológicas asociadas con el virus del papiloma humano (VPH) y las lesiones precancerosas en el cuello uterino. Explica los diferentes sistemas de clasificación de estas lesiones, incluyendo el sistema Bethesda. Describe en detalle las características citológicas de las células escamosas atípicas, las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo y alto grado, y el carcinoma escamoso infiltrante.
Este documento describe las enfermedades mamarias proliferativas con atipia como la hiperplasia ductal atípica y la hiperplasia lobulillar atípica. La hiperplasia ductal atípica se encuentra comúnmente en biopsias y se asocia con calcificaciones radiológicas, mientras que la hiperplasia lobulillar atípica es un hallazgo incidental. Ambas condiciones se caracterizan por una proliferación anormal de células que carecen de las características cualitativas y cuantitativ
Este documento describe la anatomía y patología del útero. Detalla la histología del útero, incluyendo las capas del perimetrio, miometrio y endometrio. Describe varias neoplasias del útero como cáncer endometrial, miomas uterinos y leiomiosarcomas. También cubre el cáncer de cuello uterino, incluyendo tipos histológicos, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento.
Una presentación realizada a manera de introducción antes de abordar el tema de linfomas. Donde se tratan aspectos básicos de histología, de la toma de biopsia y el manejo adecuado de esta, y los conceptos básicos de inmunohistoquímica y su utilidad en el diagnóstico de linfomas
Este documento describe la anatomía y fisiología normal del cuello uterino. Resume que el cuello uterino está recubierto por epitelio escamoso no queratinizado y epitelio cilíndrico, los cuales confluyen en la unión escamoso-cilíndrica. También explica cómo la ubicación de esta unión varía a lo largo de la vida reproductiva de la mujer y cómo se produce la metaplasia escamosa en la zona de transformación del cuello uterino.
LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ES CAUSADA POR LA RESPUESTA DEL ENDOMETRIO A LOS ESTROGENOS SIN UN EFECTO CONPENSADOR DE LA PROGESTERONA ; SI NO HAY EL SUFICIENTE ESTIMULO DE PROGESTERONA EL ENDOMETRIO CONTINUA SU CRECIMIENTO Y EL ENDOMETRIO NO SE "DESECHA" , POR LO QUE LAS CELULAS QUE LO COMPONEN PUEDEN ACONGLOMERARSE Y VOLVERSE ANORMALES , ESTO NO QUIERE DECIR QUE ES CANCER, SIN EMBARGO SI ES UN FACTOR MUY ELEVADO PARA QUE UNA MUJER PUEDA DESAROLLAR CARCINOMA ENDOMETRIAL.
Este documento describe diferentes tipos de tumores benignos del ovario, incluyendo quistes no neoplásicos como quistes foliculares y del cuerpo lúteo, así como tumores derivados del epitelio como cistadenomas serosos y mucinosos. También describe tumores derivados de células germinales y del estroma gonadal, así como su clasificación.
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos comunes en mujeres en edad reproductiva, afectando aproximadamente al 75% de las mujeres. Son tumores de músculo liso que se originan en el útero y pueden clasificarse como submucosos, intramurales o subserosos dependiendo de su ubicación. Generalmente son asintomáticos pero en ocasiones pueden causar síntomas como hemorragias uterinas anormales, dismenorrea o dolor pélvico. El diagnóstico se realiza mediante exploración física biman
El documento describe el análisis citológico de los ganglios linfáticos. Explica que la PAAF es útil para diagnosticar ganglios reactivos, infecciones y metástasis, aunque es más discutida su utilidad en linfomas de bajo grado. Describe la histología normal de los ganglios y los patrones citológicos de procesos benignos como linfadenitis aguda, crónica y granulomatosa, así como linfomas malignos. Resalta la importancia de realizar estudios adicionales como inmun
Los cirujanos han establecido tres niveles para clasificar los grupos ganglionares axilares en relación al músculo pectoral menor. La patología mamaria incluye cambios inflamatorios como mastitis, abscesos y necrosis grasa, así como lesiones benignas como fibroadenomas, tumores filodes y papilomas. El cáncer de mama se presenta clínicamente como una masa palpable y puede ser ductal in situ, lobulillar in situ, ductal invasor o lobulillar invasor.
Este documento describe la anatomía patológica y citología del ovario. Incluye una descripción de quistes no neoplásicos, tumores benignos y malignos del ovario como fibromas, teratomas y carcinomas. También cubre tumores metastásicos en el ovario y el uso de la citología por punción para el diagnóstico de patologías ováricas. Finalmente, presenta imágenes histológicas y citológicas que ilustran las diferentes lesiones del ovario.
Este documento resume diferentes patologías que afectan a los testículos y epidídimos, incluyendo malformaciones congénitas, inflamaciones, problemas vasculares y tumores. Describe condiciones como la criptorquidia, atrofia testicular, epididimitis, orquitis por diferentes causas infecciosas, torsión testicular y diferentes tipos de tumores testiculares y paratesticulares.
Este documento describe la anatomía normal del cuello uterino y el proceso de citología exfoliativa cervical. Explica las diferentes capas del epitelio escamoso del cuello uterino y el epitelio cilíndrico endocervical. También describe las células y hallazgos anormales que pueden verse en un examen citológico cervical, incluyendo infecciones, cambios hormonales y células anormales o malignas. El propósito de la citología exfoliativa cervical es la detección temprana de lesiones precancer
El documento habla sobre fibroadenomas de mama. Microscópicamente, los fibroadenomas tienen componentes epiteliales y de estroma. Generalmente son tumoraciones firmes, lisas y de consistencia similar al caucho que no causan dolor. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, pero generalmente incluye observación, biopsia o cirugía.
Linfadenopatías. Generalidades y ejemplos.
En esta ocasión comenzamos recordando aspectos importantes de la anatomía e histología del ganglio linfático, para después definir linfadenitis y linfadenopatías y comentar algunos ejemplos prácticos de patrones morfológicos. (Ejemplos, VIH, toxoplasmosis, tuberculosis, enfermedad por arañazo de gato)
Este documento describe la neoplasia intraepitelial cervical (NIC), también conocida como displasia cervical. Explica que la NIC es una lesión precancerosa del cuello uterino causada principalmente por infecciones de virus del papiloma humano. Describe las características histológicas de la NIC, su clasificación, factores de riesgo, tratamientos y manejo del seguimiento.
Este documento trata sobre la hiperplasia endometrial. Explica su embriología, anatomía, fisiología, biología molecular, definición, epidemiología, patogenia, clasificación, factores de riesgo, tamizaje y diagnóstico. Incluye información sobre la historia de la clasificación de la hiperplasia endometrial y los cambios moleculares asociados con su progresión hacia el cáncer de endometrio.
Los tumores de ovario incluyen tumores benignos y malignos. Los tumores malignos más comunes son los serosos, mucinosos y endometrioides. Los tumores de células germinales incluyen teratomas, disgerminomas y tumores del saco vitelino. Los tumores de los cordones sexuales-estroma incluyen tumores de células de la granulosa, tecomas y androblastomas. La mayoría de los tumores de ovario se presentan con dolor abdominal y una masa pélvica.
Este documento resume los principales tipos de tumores de ovario, incluyendo tumores epiteliales (serosos, mucinosos, endometrioides), tumores de células germinales (teratomas, disgerminomas, tumor del seno endodérmico), y factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los tumores de ovario afectan principalmente a mujeres y pueden ser benignos o malignos, siendo los serosos y epiteliales los más comunes. El diagnóstico se realiza mediante exploración fís
Documento sobre cómo interpretar un informe citológico cervicovaginal destinado a médicos y matronas de atención primaria. Dr. Julio Herráiz Abad, ginecólogo. Zaragoza, mayo de 2005.
Este documento trata sobre la glándula mamaria y sus diferentes procesos y enfermedades. Describe las estructuras anatómicas de la glándula mamaria, así como procesos inflamatorios, alteraciones benignas, enfermedades proliferativas, tumores y carcinoma de mama. Explica las características clínicas, radiológicas y histológicas de las diferentes patologías mamarias. También aborda la predisposición genética al cáncer de mama y sus estadios.
El documento describe las características histológicas del endometrio durante las diferentes fases del ciclo menstrual, así como varias alteraciones y enfermedades del endometrio, incluyendo hiperplasia, pólipos, adenomiosis, endometriosis y adenocarcinoma. También menciona algunos factores de pronóstico del adenocarcinoma de endometrio.
Este documento describe varias patologías del endometrio, incluyendo endometritis, pólipos endometriales, hiperplasia endometrial y carcinoma de endometrio. La endometritis es una inflamación crónica del endometrio generalmente de origen infeccioso. Los pólipos endometriales son masas benignas que pueden causar hemorragia. La hiperplasia endometrial es un crecimiento anormal del tejido endometrial relacionado con exposición a estrógenos. El carcinoma de endometrio, el
Una presentación realizada a manera de introducción antes de abordar el tema de linfomas. Donde se tratan aspectos básicos de histología, de la toma de biopsia y el manejo adecuado de esta, y los conceptos básicos de inmunohistoquímica y su utilidad en el diagnóstico de linfomas
Este documento describe la anatomía y fisiología normal del cuello uterino. Resume que el cuello uterino está recubierto por epitelio escamoso no queratinizado y epitelio cilíndrico, los cuales confluyen en la unión escamoso-cilíndrica. También explica cómo la ubicación de esta unión varía a lo largo de la vida reproductiva de la mujer y cómo se produce la metaplasia escamosa en la zona de transformación del cuello uterino.
LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ES CAUSADA POR LA RESPUESTA DEL ENDOMETRIO A LOS ESTROGENOS SIN UN EFECTO CONPENSADOR DE LA PROGESTERONA ; SI NO HAY EL SUFICIENTE ESTIMULO DE PROGESTERONA EL ENDOMETRIO CONTINUA SU CRECIMIENTO Y EL ENDOMETRIO NO SE "DESECHA" , POR LO QUE LAS CELULAS QUE LO COMPONEN PUEDEN ACONGLOMERARSE Y VOLVERSE ANORMALES , ESTO NO QUIERE DECIR QUE ES CANCER, SIN EMBARGO SI ES UN FACTOR MUY ELEVADO PARA QUE UNA MUJER PUEDA DESAROLLAR CARCINOMA ENDOMETRIAL.
Este documento describe diferentes tipos de tumores benignos del ovario, incluyendo quistes no neoplásicos como quistes foliculares y del cuerpo lúteo, así como tumores derivados del epitelio como cistadenomas serosos y mucinosos. También describe tumores derivados de células germinales y del estroma gonadal, así como su clasificación.
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos comunes en mujeres en edad reproductiva, afectando aproximadamente al 75% de las mujeres. Son tumores de músculo liso que se originan en el útero y pueden clasificarse como submucosos, intramurales o subserosos dependiendo de su ubicación. Generalmente son asintomáticos pero en ocasiones pueden causar síntomas como hemorragias uterinas anormales, dismenorrea o dolor pélvico. El diagnóstico se realiza mediante exploración física biman
El documento describe el análisis citológico de los ganglios linfáticos. Explica que la PAAF es útil para diagnosticar ganglios reactivos, infecciones y metástasis, aunque es más discutida su utilidad en linfomas de bajo grado. Describe la histología normal de los ganglios y los patrones citológicos de procesos benignos como linfadenitis aguda, crónica y granulomatosa, así como linfomas malignos. Resalta la importancia de realizar estudios adicionales como inmun
Los cirujanos han establecido tres niveles para clasificar los grupos ganglionares axilares en relación al músculo pectoral menor. La patología mamaria incluye cambios inflamatorios como mastitis, abscesos y necrosis grasa, así como lesiones benignas como fibroadenomas, tumores filodes y papilomas. El cáncer de mama se presenta clínicamente como una masa palpable y puede ser ductal in situ, lobulillar in situ, ductal invasor o lobulillar invasor.
Este documento describe la anatomía patológica y citología del ovario. Incluye una descripción de quistes no neoplásicos, tumores benignos y malignos del ovario como fibromas, teratomas y carcinomas. También cubre tumores metastásicos en el ovario y el uso de la citología por punción para el diagnóstico de patologías ováricas. Finalmente, presenta imágenes histológicas y citológicas que ilustran las diferentes lesiones del ovario.
Este documento resume diferentes patologías que afectan a los testículos y epidídimos, incluyendo malformaciones congénitas, inflamaciones, problemas vasculares y tumores. Describe condiciones como la criptorquidia, atrofia testicular, epididimitis, orquitis por diferentes causas infecciosas, torsión testicular y diferentes tipos de tumores testiculares y paratesticulares.
Este documento describe la anatomía normal del cuello uterino y el proceso de citología exfoliativa cervical. Explica las diferentes capas del epitelio escamoso del cuello uterino y el epitelio cilíndrico endocervical. También describe las células y hallazgos anormales que pueden verse en un examen citológico cervical, incluyendo infecciones, cambios hormonales y células anormales o malignas. El propósito de la citología exfoliativa cervical es la detección temprana de lesiones precancer
El documento habla sobre fibroadenomas de mama. Microscópicamente, los fibroadenomas tienen componentes epiteliales y de estroma. Generalmente son tumoraciones firmes, lisas y de consistencia similar al caucho que no causan dolor. El tratamiento depende del tamaño y síntomas, pero generalmente incluye observación, biopsia o cirugía.
Linfadenopatías. Generalidades y ejemplos.
En esta ocasión comenzamos recordando aspectos importantes de la anatomía e histología del ganglio linfático, para después definir linfadenitis y linfadenopatías y comentar algunos ejemplos prácticos de patrones morfológicos. (Ejemplos, VIH, toxoplasmosis, tuberculosis, enfermedad por arañazo de gato)
Este documento describe la neoplasia intraepitelial cervical (NIC), también conocida como displasia cervical. Explica que la NIC es una lesión precancerosa del cuello uterino causada principalmente por infecciones de virus del papiloma humano. Describe las características histológicas de la NIC, su clasificación, factores de riesgo, tratamientos y manejo del seguimiento.
Este documento trata sobre la hiperplasia endometrial. Explica su embriología, anatomía, fisiología, biología molecular, definición, epidemiología, patogenia, clasificación, factores de riesgo, tamizaje y diagnóstico. Incluye información sobre la historia de la clasificación de la hiperplasia endometrial y los cambios moleculares asociados con su progresión hacia el cáncer de endometrio.
Los tumores de ovario incluyen tumores benignos y malignos. Los tumores malignos más comunes son los serosos, mucinosos y endometrioides. Los tumores de células germinales incluyen teratomas, disgerminomas y tumores del saco vitelino. Los tumores de los cordones sexuales-estroma incluyen tumores de células de la granulosa, tecomas y androblastomas. La mayoría de los tumores de ovario se presentan con dolor abdominal y una masa pélvica.
Este documento resume los principales tipos de tumores de ovario, incluyendo tumores epiteliales (serosos, mucinosos, endometrioides), tumores de células germinales (teratomas, disgerminomas, tumor del seno endodérmico), y factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los tumores de ovario afectan principalmente a mujeres y pueden ser benignos o malignos, siendo los serosos y epiteliales los más comunes. El diagnóstico se realiza mediante exploración fís
Documento sobre cómo interpretar un informe citológico cervicovaginal destinado a médicos y matronas de atención primaria. Dr. Julio Herráiz Abad, ginecólogo. Zaragoza, mayo de 2005.
Este documento trata sobre la glándula mamaria y sus diferentes procesos y enfermedades. Describe las estructuras anatómicas de la glándula mamaria, así como procesos inflamatorios, alteraciones benignas, enfermedades proliferativas, tumores y carcinoma de mama. Explica las características clínicas, radiológicas y histológicas de las diferentes patologías mamarias. También aborda la predisposición genética al cáncer de mama y sus estadios.
El documento describe las características histológicas del endometrio durante las diferentes fases del ciclo menstrual, así como varias alteraciones y enfermedades del endometrio, incluyendo hiperplasia, pólipos, adenomiosis, endometriosis y adenocarcinoma. También menciona algunos factores de pronóstico del adenocarcinoma de endometrio.
Este documento describe varias patologías del endometrio, incluyendo endometritis, pólipos endometriales, hiperplasia endometrial y carcinoma de endometrio. La endometritis es una inflamación crónica del endometrio generalmente de origen infeccioso. Los pólipos endometriales son masas benignas que pueden causar hemorragia. La hiperplasia endometrial es un crecimiento anormal del tejido endometrial relacionado con exposición a estrógenos. El carcinoma de endometrio, el
El documento resume diferentes temas relacionados con el aparato genital femenino. Habla brevemente sobre la enfermedad inflamatoria pélvica, lesiones exofíticas benignas como los condilomas, lesiones neoplásicas escamosas y glandulares, neoplasia intraepitelial cervical, carcinomas de cérvix y endometrio, quistes foliculares y luteínicos, síndrome de ovario poliquístico, tumores serosos y mucinosos de ovario. Explica aspectos clínicos, macroscó
La adenomiosis es una condición en la que el tejido endometrial se encuentra dentro del miometrio. Se describe su historia, definición, epidemiología e incidencia. Los factores de riesgo incluyen la edad y la multiparidad. Existen varias teorías sobre su etiopatogenia como la herencia, el trauma, la hiperestrogenemia y la transmisión viral. Las manifestaciones clínicas van desde ser asintomática hasta causar dolor pélvico y sangrado anormal. El diagnóstico se realiza mediante ecografía y reson
Este documento define el aborto desde perspectivas médica y legal, y describe sus clasificaciones, causas, frecuencias, manifestaciones clínicas y complicaciones. Explica que el aborto espontáneo ocurre en alrededor del 20% de los embarazos y con más frecuencia en las primeras 12 semanas, a menudo debido a anomalías cromosómicas. También cubre los tipos de aborto, incluidos los inducidos o provocados, así como las definiciones y procedimientos de legrado.
El documento proporciona información sobre el embarazo ectópico, que ocurre cuando el huevo fertilizado se implanta fuera del útero, generalmente en la trompa de Falopio. Explica que aproximadamente el 2% de los embarazos son ectópicos y que las principales causas incluyen enfermedades inflamatorias pélvicas y cirugías previas. Describe los métodos de diagnóstico como la ecografía y la medición de los niveles de B-HCG, así como las opciones de tratamiento quirúrgico y mé
Este documento trata sobre el aborto y su relación con la responsabilidad penal desde la perspectiva de la medicina legal. Presenta el problema de investigación, los objetivos y marco teórico sobre el aborto, incluyendo conceptos, tipos, clases, causas y penalidad. Explica los métodos de aborto provocado como legrado, succión y histerotomía. El documento busca analizar el aborto y sus consecuencias penales desde una perspectiva amplia.
El documento habla sobre el aborto y el embarazo ectópico. Explica que el aborto es la interrupción de un embarazo antes de las 20 semanas y puede ser precoz o tardío. Menciona algunas causas frecuentes como anomalías uterinas, infecciones, factores ambientales y genéticos. También describe los tratamientos como reposo o curetaje. Sobre el embarazo ectópico, indica que es cuando la gestación ocurre fuera del útero, con riesgo de hemorragia. Sus causas incluyen en
Este documento describe las causas más comunes de hemorragia postmenopáusica, incluida la atrofia endometrial (60-80% de los casos), el uso de estrógenos exógenos (15-25%) y el cáncer endometrial (10%). Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones, así como factores de riesgo, pronóstico y manejo del cáncer endometrial. También cubre pólipos endometriales y endocervicales benignos que pueden causar sangrado anormal.
Manual aborto con pastillas, argentinasaludmujeres
Este documento proporciona información sobre cómo realizar un aborto de manera segura con pastillas de misoprostol hasta la semana 12 de embarazo. Explica qué es el misoprostol, cómo conseguirlo, cómo usarlo correctamente, posibles síntomas y riesgos, y los derechos de las mujeres ante los equipos de salud. El objetivo es reducir los riesgos de los abortos inseguros al brindar información veraz sobre el proceso de aborto con medicamentos de una manera accesible.
Este documento proporciona información sobre el tumor de ovario y la miomatosis uterina. Define el cáncer ovárico y describe la anatomía de los ovarios. Explica los diferentes tipos de tumores ováricos incluyendo tumores epiteliales, de células germinales y estromales. También cubre factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de tumores ováricos.
Patologia del cuerpo uterino y endometrial 2 da (1)oscar rojas arcos
Este documento resume varias patologías del cuerpo uterino y endometrial. En 3 oraciones o menos: Los pólipos endometriales son protuberancias benignas del endometrio que pueden causar sangrado genital. La hiperplasia endometrial es un crecimiento anormal del endometrio que puede deberse a factores hormonales y aumenta el riesgo de cáncer. La endometriosis implica el crecimiento anormal de tejido endometrial fuera del útero, lo que puede causar dolor pélvico e infertilidad.
Este documento resume los principales tipos de tumores epiteliales del cuello uterino y sus lesiones precursoras, incluida la neoplasia intraepitelial escamosa causada principalmente por el virus del papiloma humano. También describe los métodos de citología cervical como el Papanicolaou convencional y la citología en base líquida, así como el uso de marcadores como p16 para mejorar el diagnóstico de lesiones precursoras.
La implantación es el proceso por el cual el blastocisto se implanta en el endometrio. Al llegar a la cavidad uterina, la mórula se convierte en un blastocisto con dos masas de células, el embrioblasto y el trofoblásto. El trofoblásto invade el endometrio y se diferencia en sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto, formando la placenta. El sincitiotrofoblasto modifica el endometrio en la decidua, tejido que nutre al embrión hasta el desarrollo
El documento resume la biografía y experiencia profesional del Dr. Pablo Emilio Molano, un odontólogo y periodoncista colombiano. Molano es docente en varias universidades y autor de libros sobre periodoncia. Además, tiene una práctica privada especializada en periodoncia e implantes.
El documento describe las variaciones histológicas del sistema reproductor femenino durante el embarazo, incluyendo las transformaciones del endometrio en las fases temprana y tardía de la gestación, el aumento del endometrio en la fase tardía, la decídua, las vellosidades coriónicas secundarias y la reacción de sitio placentalio, así como la reacción de Arias-Stella en el endometrio gestacional y los cambios en el ovario durante la gestación.
Este documento describe diferentes tipos de hiperplasia y pólipos endometriales. Explica que la hiperplasia puede ser focal (pólipos), difusa, normotípica o atípica, dependiendo de la morfología celular y del grado de estimulación estrogénica. La hiperplasia atípica se considera precancerosa y requiere tratamiento más agresivo que las formas normotípicas. Los pólipos suelen ser asintomáticos pero a veces causan sangrado, y deben ser extirpados para
El documento trata sobre el crecimiento patológico cuali-cuantitativo del organismo desde tres perspectivas: definición y clasificación, correlación clínica y como lesión precursora de malignidad. Explica diferentes tipos de trastornos cuantitativos como hiperplasia e hipertrofia, y cualitativos como metaplasia y displasia. Describe ejemplos como la metaplasia en el esófago y su relación con la neoplasia, así como la hiperplasia tiroidea en el hipertiroidismo.
Este documento presenta información sobre el carcinoma de cuello uterino, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, patogenia, histología, estadificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. El carcinoma de cuello uterino es el segundo cáncer más común en mujeres y se asocia principalmente con infecciones por virus del papiloma humano de alto riesgo. Su prevención se basa en pruebas de detección como el Papanicolaou y el uso de vacunas contra el VPH.
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de aborto, incluyendo el aborto espontáneo, el aborto criminal y los abortos no punibles. Describe los elementos del aborto criminal y los aspectos legales relacionados en el Código Penal Venezolano. También detalla los diferentes métodos y procedimientos mecánicos, físicos y químicos utilizados para realizar abortos criminales, así como las posibles complicaciones y secuelas.
El documento proporciona una descripción detallada de la citología cervical normal. Describe las diferentes capas del epitelio escamoso del cuello uterino, incluidas las células superficiales, intermedias, parabasales y basales. También describe las células endocervicales normales y varios cambios benignos como la hiperqueratosis, la metaplasia tubárica y las células endometriales exfoliadas. El documento proporciona imágenes microscópicas de estas diferentes células y tejidos para ayudar en
El documento describe diferentes tipos de tumores musculares lisos. Un leiomioma es un tumor benigno de músculo liso que puede presentarse en la piel, útero u otros órganos. Histológicamente se compone de fascículos de células musculares lisas alargadas con núcleos elongados. Un angioleiomioma incluye además abundantes vasos sanguíneos entre las fibras musculares, mientras que un leiomioma uterino se caracteriza por su abundante tejido colágeno y fibras de reticulina entre
Este documento describe diferentes tipos de lesiones benignas de la mama, incluyendo varios tipos de adenosis (hiperplasia glandular benigna), papiloma central (tumor papilar intraductal solitario), papiloma multiple periférico, y papilomatosis juvenil (hiperplasia ductal marcada en adolescentes). Explica las características histológicas, factores demográficos y riesgo potencial de cáncer de cada lesión. El documento fue publicado en 2005 por el Departamento de Pediatría, Obstetricia y G
Este documento resume diferentes tipos de tumores de la piel, incluyendo tumores epiteliales benignos, premalignos y malignos, así como tumores y lesiones de los melanocitos. Describe las características clínicas y patológicas de cada tipo de tumor, sus causas y su comportamiento biológico.
Este documento describe varias lesiones reactivas y reparadoras del cuello uterino, así como cambios inflamatorios. Algunas de las lesiones discutidas incluyen pseudoinvasión de epitelio escamoso posbiopsia, atipia reactiva y reparadora, hiperplasia linfoide reactiva florida, cervicitis, cambios relacionados con la cauterización y arteritis. El documento proporciona detalles sobre las características microscópicas de estas lesiones y cómo distinguirlas de procesos neoplás
El documento describe diferentes patologías mamarias incluyendo ectasia, cambios fibroquísticos, hiperplasia ductal, carcinoma in situ lobulillar y ductal, y carcinoma invasor ductal. Resume sus etiologías, manifestaciones clínicas, cambios macro y microscópicos, estudios especiales y pronósticos. En particular, explica cómo la dilatación de conductos, quistes, fibrosis y aumento anormal de células epiteliales conducen a estas condiciones y su potencial de evolucionar a cáncer.
Este documento describe la anatomía y función del timo, así como varias patologías tímicas. En particular, se enfoca en la displasia tímica, hiperplasia tímica, timoma y carcinoma de timo. Describe las características clínicas, radiológicas, histológicas e inmunohistoquímicas de estas condiciones, así como su tratamiento y pronóstico.
Este documento describe varias patologías mamarias benignas. Describe la embriología, etapas de desarrollo de la mama, anatomía y distribución del tejido mamario. Luego resume diversas enfermedades benignas como trastornos congénitos, funcionales como mastodinia, secreción anormal del pezón, ectasia ductal, nodulación dominante, quistes, fibroadenomas, inflamaciones como mastitis, enfermedad de Mondor y su tratamiento. Una de cada cuatro mujeres puede desarrollar un cáncer de
Este documento describe las características y lesiones benignas más comunes de la glándula mamaria. Explica la estructura normal de la mama y proporciona detalles histológicos. Luego resume las principales patologías benignas como infecciones, lesiones inflamatorias, tumores fibroadenomas, filodes y cambios fibroquísticos. Finalmente, describe otros tumores benignos como papilomas, adenomas y hamartomas.
El documento trata sobre los procesos de crecimiento y diferenciación celular, así como las vías de muerte celular. Explica que el crecimiento celular está controlado por factores genéticos y ambientales y que con la edad se producen cambios asociados a la senescencia como la acumulación de lipofuscina o el acortamiento de los telómeros. Describe dos tipos de muerte celular: la necrosis, que supone la pérdida de la integridad de la membrana, y la apoptosis, que es una muerte celular programada y
Este documento resume los hallazgos no neoplásicos más comunes encontrados en citología cervical, incluyendo microorganismos como Trichomonas vaginalis y Candida, así como cambios celulares reactivos asociados a inflamación, radiación, DIU y otros. También describe alteraciones como metaplasia tubaria, atrofia, paraqueratosis y cervicitis linfocítica. Proporciona detalles sobre los criterios morfológicos para identificar cada una de estas condiciones.
Este documento describe diferentes lesiones reactivas de las glándulas salivales como mucoceles, quistes de retención y sialadenitis esclerósante crónica. Los mucoceles se forman cuando el contenido de un conducto salival se extravasa al tejido circundante debido a un trauma. Los quistes de retención ocurren cuando se obstruye el conducto de una glándula, acumulándose mucina. La sialadenitis esclerósante crónica es una inflamación crónica de la glándula salival que conduce a fibrosis
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Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
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3. CAMBIOS POR MENSTRUACIÓN Y
ATROFIA
Menstruación → fragmentación y compactación →
simula hiperplasia o adenocarcinoma
HALLAZGOS
Celularidad compacta y densa
Células pequeñas con poco citoplasma
Forma de huso
Núcleos hipercromáticos
Neutrófilos
Trombos de fibrina
4. CAMBIOS POR MENSTRUACIÓN Y
ATROFIA
Para diferenciar de
malignidad:
No atipia ni mitosis
Fragmentación del
tejido
Cambios secretores
residuales residuales
5. CAMBIOS POR ATROFIA
Una sola capa de
células aplanadas
cuboides
No mitosis
Revestimiento epitelial
atrófico de las
glándulas
Dilatación quística,
hacinamiento glandular
7. CAMBIOS POR CURETAJE
Artefactos: apiñamiento, fragmentación,
telescopaje
Puede simular hiperplasia, sobre todo en fase
proliferativa (mitosis)
Las tiras de tejido pueden parecer compactas,
simula patrón pseudopapilar
Los cambios postcuretaje se limitan a la superficie
del epitelio glandular
Células reactivas: núcleo agrandado,
hipercromático, nucleolo prominente
9. METAPLASIAS
Pueden confundirse
con adenocarcinoma
Pueden coexistir 2 o
mas tipos de
metaplasia
Estimulación
estrogénica sin
oposición
Las glándulas de
metaplasia pueden ser
sincrónicas
hiperplásicas
TIPOS
Cambios papilares
cincitiales
Escamosa y morular
Mucinosa (intestinal)
Ciliada (tubárica)
Células en clavo
Eosinofílica y
oncocítica
Células claras
10. CAMBIOS SINCITIALES PAPILARES
Asociado a ciclos
anovulatorios
Infartos de pólipos o de
superficie
Citoplasma eosinófilico
Bordes celulares no
definidos
Ocasionalmente atipia
reactiva
Mitosis =raras
Disminución de
respuesta a ER
12. CAMBIOS SINCITIALES PAPILARES
Ocasionalemnete atipia, mitosis y P16 (+) →simula
carcinmoma papilar (de la cerosa principalmenet)
Debe estar solo en la superficie glandular (en el
carcinoma seroso es difuso), mayor grado de atipia
y mitosis
13. METAPLASIA ESCAMOSA Y MORULAR
2 PRESENTACIONES
SUPERFICIAL
Compuesta por epitelio
escamoso maduro
(puede tener queratina
y glicógeno)
Asociado a inlamación
crónica
Se puede extender a la
cavidad
MORULAR
Tejido excamoso
inmaduro
Puede ser idiopático o
estar asociado a
estimulo único de
estrógeno, o
tratamiento con
porgestágenos
15. METAPLASIA ESCAMOSA Y MORULAR
Morulas
Compuestas por células epiteliales inmaduras,
redondeadas, bordes indistinguibles
Pueden tener necrosis cental
β-catenina+/CDX2+/CD10+/ EMA−/ER−/p63
Típicamente p16+ y ocasionalmente marcadores
neuroendocrinos positivos
IMPORTANTE PORQUE ES COMÚN EN
ADENOCARCINOMA Y EN HIPERPLASIA
17. METAPLASIA ESCAMOSA Y MORULAR
Las 2 pueden confundirse con patologías malignas
(carcinoma de células escamosas o
adenocarcinoma), la diferencia está en las mitosis y
los núcleos atípicos.
18. METAPLASIA MUCINOSA
Frecuente en
postmenopausia
Asociado a pólipos
Superficie glandular
remplazada por células
columnares,
citoplasma con mucina
Ocasionalmente hay
células polóricas
Positivas para CDX2,
CK20, chromogranina
19. METAPLASIA MUCINOSA
Puede coexistir con adenocarcinoma
Puede tener o no atipia
Metaplasia mucinosa papilar: precursor de
adenocarcinoma mucinoso
Muestra disminución de expresión de PAX2 y PR
Aumento en la expresión de p16.
Mutaciones de KRAS se encuentran en el 89% de
las metaplasias mucinosas papilares y en el 14%
de las mucinosas simples
20. METAPLASIA TUBARICA
Epitelio recubierto de
células ciliadas
Pueden estar
mezcladas con células
normales
Citoplasma claro o
esosinofílico, núcleos
regulares pseudo o
estratificados
Ocasionalemnte
células estratificadas
21. METAPLASIA ONCOCITICA O
EOSINOFILICA
Inducida por
estrógenos
Acidofilia fuerte del
citoplasma, granular
Núcleos parejos
Diagnóstico diferencial
con carcinoma
oncocítico
MUC5AC (+)
22. METAPLASIA DE CÉLULAS EN CLAVO
Cambios reactivos
Cambios
progestacionales
Línea única de células
de citoplasma escaso
Núcleo grande
proyectado hacia la luz
Dx diferencial: Ca
seroso de células
claras
23. METAPLASIA DE CÉLULAS CLARAS
Generalmente asociado a embarazo
A veces idiopático
Células con citoplasma grande, claro, rico en
glicógeno
Ocasionalmente células espumosas sugestivas de
presencia de lípidos
Diagnóstico diferencial: carcinoma de células claras
25. ARIAS STELLA
Expresión exagerada
de la hiperplasia
gestacional
Puede estar en
adenomiosis y
endometriosis
Capas regulares –
despelucadas de
células
pseudoestratificadas
29. EFECTOS DE HORMONAS EXOGENAS
Estrogeno –progesterona combinados: AVO,
remplazo hormonal postmenopausico, tratamieno
para hiperplasia endometrial
El efecto endometrial cambia según el tiempo,
combinación, etc.
Generalemnte hay disminución de las glándulas,
que generalmente son pequeñas, inactivas,
débilmente secretoras
Mucho estroma de aspecto desidualizado
30. EFECTO DE HORMONAS EXOGENAS
Progestágenos: usados en tratamiento de HUA,
endometriosis, y ca de mama, endometrial, o
sarcomas estromales)
Las glándulas son atróficas
Puede haber metaplasia morular y Arias Stella
El estroma tiene cambios desiduales y a veces
áreas mixoides con inflamación y necrosis
31. EFECTOS DE HORMONAS EXOGENAS
Tamoxifeno (estrógeno no esteroideo, selectivo
para receptores de estrógenos moduladores
SERM), se usa para tto y porfilaxis de ca de mama.
Aumenta riesgo de pólipos endometriales,
metaplasia, hiperplasia y adenocarcinoma
32. EFECTOS DE HORMONAS EXÓGENAS
Receptores moduladores de pro: usados para
endometriosis y miomatosis
Endometrio inactivo, con ciclo normal o con
cambios (gándulas tortuosas, pequeñas inactivas,
apiñadas)
Mitosis escasas
Cambios secretores no fisiollógicos (vacuolas
citoplasmáticas, ocasionalemnte cambios
desiduales)
Puede hber metaplasia tubular o eosinofílica.
34. ENDOMETRITIS CRÓNICA
Plasmositos
Debajo de la superficie
epitelial, rodeando las
glándulas, los folículos
linfoides, y los vasos
distendidos
El miometrio puede estar
comprometido
Plasmocitos CD138
Otras células inflamatorias:
PMN, linfocitos, histiocitos, y
eosinófilos
36. ENDOMETRITIS NECROTIZANTE
FOCAL
Poco frecuente
Postmenopáusicas con HUA
Infiltrado de linfocitos y neutófilos, focal,
periglandular
Infiltra la luz de la glándula y la rompe
37. HIPERPLASIA FLORIDA LINFOIDE
REACTIVA
Edad reproductiva con
HUA
Puede ser causa de
endometritis crónica
Agregados definidos de
células linfoides grandes
Centros germinales, no
siempre manto de linfos
maduros
Patrón policlonal por LT
con receptor ỿ y ẞ
Se diferencia del linfoma
por ausencia de masa
38. ENDOMETRITIS GRANULOMATOSA
Raro (0.15% de los endometrios)
Idiopáticos o asociados a antecedente quirúrgico
Ocasionalmente por infección (hongos, TBC,
parásitos)
No caseosos
Después de ablación: granuloma rodeado de
necrosis, pigmento negro (carbón)
39. ENDOMETRITIS XANTOGRANULOMATOSA-
XANTOMATOSIS MIOMETRIAL
Postmenopáusicas con HUA o descargas vaginales
Antecedente de RT por Ca de endometrio o cérvix.
Clínicamente: estenosis cervical, piometra
Tejido friable amarillo o café
Histiocitos espumosos
Células inflamatorias, agudas y crónicas
40. MALACOPLAQUIA
Granulomas que forman placas amarillas llenas de
macrófagos con lípidos y células inflamatorias
Postmenopáusicas con HUA
Endometrio engrosado, con pólipos o nódulos
41. NODULOS HISTIOCÍTICOS
Hallazgo incidental en mujeres en edad
reproductiva
Solitarios, de mas o menos 1.5cm
Rodeado de histiocitos poligonales
Puede haber mitosis
42. OTROS INFILTRADOS
EOSINOFÍLICOS: hallazgo incidental. Respuesta a
procedimientos locales
MASTOCITOS: ocasionalmente normales, pueden
aparecer ante cualquier injuria (DIU, miomas,
pólipos, etc.)
43. OTROS
CAMBIOS RELACIONADOS CON DIU: cambios
epiteliales y glandulares, cualquier tipo de
metaplasia, fibrosis y microcalcificación.
ACTINOMICOSIS: complicación del DIU, genera
abscesos, incluso tubáricos y ováricos
PSEUDOACTINOMICOSIS: reacción a DIU, puede
haber abscesos
44. OTROS
CAMBIOS POR RADIACIÓN: puede estar en
adenomiosis, glándulas espaciadas, células con
núcleos hipercromáticos, de diferentes tamaños y
formas, mitosis ocasionales, células en clavo.
Fibrosis del estroma. Los cambios son mas
severos en endometrios normales.
ARTERITIS: Arterias rodeadas de plasmocitos y
linfocitos
45. LESIONES VIRALES
Raramente condiloma acuminado
Cervicitis herpética asociada a infección
endometrial herpética: necrosis, y edema, células
gigantes, vidrio esmerilado,
Citomegalovirus: diagnóstico con microscopio
óptico no se hace
46. PÓLIPOS ENDOMETRIALES
Son comunes, (2 – 25 % de las mujeres sometidas
a biopsias endometriales debido a HUA)
Mujeres pre y posmenopáusicas
El 65% de mujeres son > 40 años.
El 10% en prolapso endocérvical.
Relacionados con hiperestrogenismo posiblemente
a una hiperplasia de la basalis endometrial
secundario TRH.
47. PÓLIPOS ENDOMETRIALES
Pueden ser únicos o múltiples, de base ancha o
fijados al endometrio por un tallo delgado.
Puede surgir en cualquier lugar del endometrio,
pero es más común en el fundus.
Puede haber hemorragia focal, especialmente en
sus puntas, debido a la torsión y el infarto
49. PÓLIPOS ENDOMETRIALES
Están asociados a un > riesgo de hiperplasia-
carcinoma.
El 25% y 33% de las mujeres pre y
posmenopáusicas, pueden presentar hiperplasia.
El 1,2% de las mujeres posmenopáusicas pueden
presentar carcinoma.
El 3 a 10.7% las mujeres tratadas con tamoxifeno
pueden presentar carcinoma.
50. LAS CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS
Morfología glandular:
Son a menudo inactivas y quísticas,
particularmente después de la menopausia
Pero también puede ser funcional.
Son comunes los hacinamientos glándulares.
'Pólipo de tipo mixto'.
52. CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS
Tamoxifeno:
Glándulas polarizadas a lo largo del eje longitudinal
de los pólipos
Hipercelularidad focal del estroma
Glándulas en forma de cuerno de ciervo
Glándulas pequeñas
Glándulas de metaplasia.
Estroma fibrótico.
53. CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS
Los pólipos puede contener una proliferación
papilar.
Estroma endometrial normal o hipercelular; puede
presentar figuras mitóticas.
Los vasos sanguíneos, de paredes gruesas,
hialinas, numerosos.
Pólipos endometriales en el prolapso del
endocérvix pueden contener densas colecciones
de linfocitos y células plasmáticas.
56. CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS
Hallazgos no comunes:
Núcleos difusos focales o multifocales dentro de los
pólipos. Pueden ser hipercromáticos y, a menudo
con una apariencia manchada. Figuras mitóticas
ausentes.
Focos de músculo liso, decidua (por lo general
refleja el uso de progestina exógena o el
embarazo), y de calcificación.
57. 89% de los pólipos endometriales el estroma marca
P16+.
La trombosis vascular y necrosis dentro del pólipo
puede resultar en atipia reactiva del epitelio del
pólipo (incluyendo las células de tipo hobnail) y
estroma.
60. DIAGNÓSTICO
Son la mezcla de fragmentos de endometrio cíclico
o atrófico y fragmentos que difieren de las del resto
de la muestra
Las glándulas orientadas paralelamente a la
superficie epitelio
Los vasos sanguíneos de paredes gruesas.
Su inactividad celular y mitótica.
61. PROLIFERACIÓN PAPILAR
ENDOMETRIAL
Mujeres postmenopáusicas
Papilas con centros estromales fibrovasculares y
un revestimiento con una capa única cuboidal baja
sin atipia citológica.
Un 13% puede presentar hiperplasia o
adenocarcinoma endometrial grado 1.
Son RE +/ RP- (o débilmente +)
62. PROLIFERACIÓN PAPILAR
ENDOMETRIAL
PPE simple tiene una localización y arquitectura
limitada a un pólipo, esta asociada a un resultado
benigno.
PPE compleja:
Extensivas
Mayor riesgo de recurrencia, seguido a una hiperplasia
endometrial o carcinoma
Puede ser considerada como análoga a la hiperplasia
atípica compleja.
63.
64.
65.
66. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Carcinomas endometrial con patrones papilares.
Carcinomas endometrioide villoglandular.
CE papilar pequeño sin vellosidades.
Carcinoma papilar mucinoso
Carcinomas serosos
Cambio papilar sincitial
67. ADENOMIOSIS
Es la presencia de tejido endometrial dentro del miometrio
debajo de la unión endomiometrial.
Esta asociado a dismenorrea y HUA.
Mujeres de edad reproductiva tardía, postmenopausia,
frecuentemente acompañado por cambios atróficos.
Relacionado con el tamoxifeno, ya que aumenta la frecuencia
de fibrosis del estroma, la dilatación glandular, y metaplasias
epiteliales.
69. ADENOMIOSIS
Contienen glándulas y estroma endometrial
atrófico rodeados de miometrio hiperplásico.
Las glándulas son inactivas pero pueden reflejar la
apariencia de glándulas ectópicas, que incluyen
focos de hiperplasia o carcinoma.
Las glándulas son escasas o incluso ausentes,
confundiéndose a un sarcoma estromal de bajo
grado endometrial.
70. ADENOMIOSIS
Las islas de estroma muestran una zona de
organización concéntrica con un área central de
tinción pálida rodeado por un borde más celular de
tinción oscura y células musculares lisas.
El componente estromal puede ser atrófico.
71.
72.
73. ADENOMIOSIS
Compromiso vascular se produce en hasta el 18%
de las mujeres con adenomiosis, que a menudo es
extensa. Normalmente sobresale en la luz del vaso
debajo de una capa endotelial intacta.
74.
75. MICROCALCIFICACIONES
Los cuerpos de psammoma calcificados se asocian con lesiones
benignas y malignas (1/3 carcinomas serosos), por lo cual se
sugiere la histeroscopia o para excluir malignidad.
Puede observarse ocasionalmente en endometrios normales (tipo
atrófico o proliferativo) en TRH..
El número de microcalcificaciones se correlaciona con estado
posmenopáusico, la presencia de pólipos endometriales, y atrofia.
Las calcificaciones son laminadas o amorfas y se ubican en la luz de
las glándulas o el estroma endometrial secundario a procesos
inflamatorios o la presencia de un DIU.
76.
77. ATIPIA DE LAS CÉLULAS ESTROMALES
En raras ocasiones, las células del estroma
endometrial puede presentar atipia, pero no
tienen significancia clínica.
78. LA HEMATOPOYESIS EXTRAMEDULAR
Este proceso rara vez puede implicar el cuerpo
uterino o cérvix, incluyendo pólipos endometriales y
leiomiomas.
La anemia que se encuentra en el 60% de sus
casos, pero ninguna asociación con ningún otro
trastorno hematológico.
Los casos raros, sin embargo, se han asociado con
la leucemia mielógena crónica o mielofibrosis.
79. LOS QUISTES CONGÉNITOS MIOMETRIO
Mujeres en edad reproductiva.
El examen macroscópico revela un quiste unilocular
dentro del miometrio lleno de líquido de color ámbar
claro.
Los quistes son generalmente de tipo de Müller, que se
encuentra en la línea media de la pared anterior o
posterior del útero, con un forro de típicamente
compuesto de una sola capa de células columnares que
pueden ser de tipo ciliado, endometrioide, o
endocervical.
80. LOS QUISTES CONGÉNITOS MIOMETRIO
Los quistes mesonéfricos se producen en las
paredes laterales del cuerpo o cuello del útero, con
una capa de libre de mucina, típicamente columnar
sin cilios.
El diagnóstico diferencial es adenomiosis ya que
tienen un componente estromal endometrial.
81. Nevo azul: Fue un hallazgo microscópico
incidental en el estroma endometrial.
Amiloidosis: Pueden implicar el cuerpo del útero,
por lo general en pacientes con amiloidosis
sistémica. La mayoría de los casos se asociaron
con HUA.
Se puede encontrar en cantidades masivas, dentro
del estroma endometrial, miometrio, o en las
paredes del vaso.
82. CAMBIO MIXOIDE DEL MIOMETRIO
No es una hallazgo común , se pueden presentar en
mujeres con LES, neurofibromatosis tipo 1, en TRH y
Espiral de Mirena.
Agrandamiento del útero por deposito del material
mixoide acelular mal delineado en el miometrio
separando los haces de músculo liso.
Los estudios histoquímicos indicaron que el material era
el ácido hialurónico.
83.
84. ARTEFACTOS
Relacionados con el curetage:
Pseudolipomatosis
Son burbujas de aire introducidos en los tejidos por
un dispositivo de aspiración o durante la insuflación
del útero en el momento de la histeroscopia. Estas
burbujas pueden confundirse con la grasa e
incorrectamente sugerir perforación uterina.
Pseudolipomatosis se ha encontrado en 11%.
85. Dx: EL antecedente, su patrón disperso, ausencia de
núcleos alrededor de los espacios, y S100 (-) facilita el
diagnóstico.
86. LAS CÉLULAS ANILLO DE SELLO RELACIONADOS CON
CAUTERIZACIÓN
Los efectos térmicos de cauterio pueden inducir
vacuolización de las células del estroma
endometrial imitando células en anillo de sello de
un carcinoma del cuello uterino.
87. DIAGNOSTICO
El antecedente
La presencia de los cambios típicos relacionados
con la cauterización en el epitelio adyacente
La ausencia de malignidad facilita el diagnóstico.
Notas del editor
Glandula dentro de otra glándula
Pólipo endometrial. Un pólipo grande llena la cavidad endometrial y se extiende en el canal endocervical.
En biopsias por HUA el patólogo siempre debe considerar la posibilidad de un pólipo
Son comunes en mujeres en terapia con tamoxifeno, estando presente en un tercio de estos pacientes, tienden a ser más grandes, múltiples.
Algunos de los carcinomas eran myoinvasive.
La morfología glandular y estromal es muy variable. Esta característica es a menudo una clave para el diagnóstico en una muestra de legrado cuando los fragmentos de un pólipo se mezclan con endometrio normal.
Pero también puede ser funcional (proliferativo o secretor). Cuando seccionada a lo largo de su eje largo, a menudo dispuestas en paralelo a la superficie del epitelio.
Una mezcla de glándulas endometriales y de tipo endocervical puede encontrarse en los pólipos que surgen alrededor del orificio interno;
pólipo endometrial en una muestra de legrado. El pólipo, que ocupa la mayor parte de la mitad izquierda del campo, tiene un patrón glandular y un estroma fibrótico que difieren en apariencia de endometrio proliferativo mixto. Este grado de hacinamiento de la glándula y la irregularidad es común en los pólipos endometriales y no debe conducir al diagnóstico de la hiperplasia simple.
Características glandulares más comúnmente presentes en el tamoxifeno-relacionados incluyen glándulas polarizadas a lo largo del eje longitudinal de los pólipos, hipercelularidad focal del estroma, glándulas en forma de cuerno de ciervo, glándulas pequeñas, y las glándulas de metaplasia.
pólipo endometrial en una pieza de histerectomía. El pólipo tiene un estroma fibroso y las glándulas quísticas inactivos. Unos pocos vasos de paredes gruesas están presentes dentro del pólipo (parte superior derecha e inferior izquierda).
pólipo endometrial con estroma celular inusualmente a baja (izquierda) y aumentos elevados (derecha).
pólipo endometrial con atipia epitelial superficial. Nota marcada variabilidad en el tamaño y la forma nuclear, con algunas células de tipo hobnail. Las células con núcleos más uniformes están intercaladas entre las células con núcleos atípicos.
pólipo endometrial con células estromales atípicas, algunas de las cuales son multinucleadas.
pistas útiles para el diagnóstico son la mezcla de fragmentos de endometrio cíclico o atrófico y fragmentos con glándulas y / o estroma que difieren de las del resto de la muestra, las glándulas orientadas paralelamente a la superficie epitelio, y los vasos sanguíneos de paredes gruesas.
El primero que la describió con detalle fue por Lehman y Hart fueron los autores de un reciente estudio de 59 casos por Ip y colaboradores.
MIB-1 COMO MARCADOR DE PROLIFERACIÓN CELULAR
La diferencia entre PPE simple y compleja puede ser difícil en pequeñas muestras
Se considera legrado para determinar si la lesión se ha removido completamente
núcleos fibrosos dentro de una papila de un pólipo endometrial.
pailas simples con nucleos fibrosados están cubiertos por una unica capa de células cuboidales benignas algunos con características mucinosas
nucleos fibrosados papilar con yemas epiteliales
Carcinomas endometrioide villoglandular: tiene papilas largas y delgadas, sin revestimiento por células columnares; con características nuclear maligna.
CE papilar pequeño sin vellosidades: Las papilas en estos tumores carecen de núcleos fibrovasculares y sus células tienen citoplasma eosinófilo brillantes.
Carcinoma papilar mucinoso: : difícil en pequeñas muestras. Exhiben un patrón villoglandular y carecen de papilas fibrosas con núcleo distintivo del PPE. Además, presentan atipia citológica abierta.
Carcinomas serosos: Estos tumores tienen características nucleares de alto grado y alta actividad mitótica.
Cambio papilar sincitial: Las papilas carecen de prominentes núcleos fibrovasculares, a menudo están asociados con los neutrófilos, sus células de metaplasia forma agregados sincitiales desorganizados sin la alineación ordenada de las células epiteliales.
Puede simular un tumor agrandando del utero en el examen clínico, pero es mas frecuente un hallazgo incidental en la examinación patológica.
La superficie de corte del miometrio es notablemente engrosada. Unos quistes llenos de sangre están presentes.
Engrosamiento focal o difuso, miometrio trabeculado, de vez en cuando con pequeños quistes que pueden llenarse de sangre. 'Endometriosis interna "se refiere a una masa discreta, como un leiomioma, masa mural compuesto por glándulas endometriales, estroma endometrial y músculo liso.
adenomiosis de baja y media potencia puntos de vista
La adenomiosis con glándulas dispersas. Izquierda: El miometrio, contiene varias islas celulares del estroma adenomyotic. Las islas tienden a exhibir una zona con una periferia más celular. La cavidad endometrial. Centro y derecha: paneles medio y puntos de vista de alta potencia de las islas adenomyotic se muestran. Las periferias de las islas son más celular y consisten sobre todo en el músculo liso del miometrio hiperplásico.
La adenomiosis con afectación vascular del miometrio por sólo el estroma adenomyotic, un hallazgo poco común en la adenomiosis otro modo típico, pero que pueden aumentar la preocupación por sarcoma del estroma endometrial.
microcalcificaciones endometrial, a menudo en forma de cuerpos psammoma, es un hallazgo incidental ocasional en ecográfica y / o examen microscópico.
los cuerpos psammoma en una biopsia de endometrio no se asociaron con tumores epiteliales en el tracto genital de la mujer, pero sugirió que la histeroscopia y alguna forma de evaluación anexial serían apropiadas para excluir una neoplasia.
Microcalcification within an endometrial polyp.
Publicar legrado atipia reactiva del epitelio superficial del endometrio. Algunas de las células son de tipo hobnail.
HEM es un mecanismo compensador en pacientes con anemia cronica
Los quistes mesonéfricos se producen en las paredes laterales del cuerpo (por lo general por debajo de la inserción de los ligamentos redondos)
El amiloide se encuentra, a veces en cantidades masivas, dentro del estroma endometrial, miometrio, o en las paredes del vaso.