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Leucosis y VSG
- 1. LEUCOCITOSIS Dr Endher Castillo RepúblicaBolivariana de Venezuela Universidad Centro-occidental Lisandro Alvarado. Hospital Universitario Dr. Antonio María Pineda. Departamento de Medicina. Postgrado De Medicina Interna.
- 2. 2 LEUCOSIS Es el aumentode la cifra total de leucocitos por encima de 10.000/ul Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España
- 3. 3 LEUCOSIS Fisiologicas: reciénnacido (generalmente con linfocitosis), al final del embarazo Infecciones Bacterianas Virales Fúngicas Parasitarias Hemato-oncolígicas OTRAS CAUSAS: el dolor agudo, procesos inflamatorios, colagenosis, situaciones posthemorrágicas, quemaduras extensas, crisis gotosa, feocromocitoma, coma diabético, intoxicaciones por metales pesados o monóxido de carbono Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España Leucemias Linfoma
- 4. Infecciones Bacterianas Virales Fúngicas Parasitarias Aller juan,OBSTETRICIA MODERNA. Capituos 31 y 32, Infecciones virales, bacterianas parasitarias Vaginosis bacteriana(Gardnerella vaginalis, Trichomona vaginalis) ITU(Escherichia coli, Klebsiella y Enterobacter, estreptococos del grupo B), Neumonia, Chlamidia, Listeriosis, Corioamnionitis, Edometritis, TB, Sífilis, Toxoplasmosis, Paludismo, Candidiasis, Neumonias atípicas RUBÉOLA, VARICELLA ZOSTER, HERPES SIMPLE, CITOMEGALOVIRUS, HEPATITIS A, B, C, D, E.
- 5.
- 6. Parodl, Mario D,LOS GRANDES SINDROMES, Editorial DISINLIMED. C.A. Caracas 1989 Abcesos piógenos, algunas infecciones bacterianas por bacilos Gram negativos, infecciones urinarias y la tuberculosis diseminada. Infecciones virales agudas del tracto respiratorio, en la bronquitis aguda, endocarditis bacteriana y paludismo, producido por Plasmodium falciparum.
- 7. Parodl, Mario D,LOS GRANDES SINDROMES, Editorial DISINLIMED. C.A. Caracas 1989 Neumonía, fiebre tifoidea, infecciones faríngeas por streptococos del grupo A, celulitis, rickettsiosis, meningitis y brucelosis Se observa en los linfomas, sobre todo en el Hodgkin, leucemias encefalitis y en la meningitis
- 8. Leucemias 8 LEUCOSIS Fisiologicas: reciénnacido (generalmente con linfocitosis), al final del embarazo Infecciones Bacterianas Virales Fúngicas Parasitarias Hemato-oncológicas OTRAS CAUSAS: el dolor agudo, procesos inflamatorios, colagenosis, situaciones posthemorrágicas, quemaduras extensas, crisis gotosa, feocromocitoma, coma diabético, intoxicaciones por metales pesados o monóxido de carbono Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España Linfoma
- 9. VSG × 130 mmen 1ra hora × Valor Diagostico: Organicidad, Actividad, Reaccion sistémica, Intensidad. × Limitaciones: Inespecificidad, Inconstancia, Tardío, Ambigüedad. × Elevación fisiológica en el embarazo desde el segundo o tercer mes y en el puerperio, Baño Caliente. Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier. España
- 10. VSG × Valor normal3 a 10 mm en la primera hora × Elevación ligera: hasta 30 mm en la primera hora. × Elevación moderada: 30-50 mm. × Elevación intensa: 50-100 mm. Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España
- 11. VSG Prieto V. JesúsM. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España
- 12. VSG × Extraordinariamente acelerada:> 100 mm. × Típica/no específica × Neoplásias × Infecciones (como tuberculosis y endocarditis infecciosa) × Colagenosis (vasculitis). Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España
- 13. Leucemias 13 Hemato-oncológicas Nerí M. Natividad.Linfoma y leucemia en embarazo. Gac Méd Méx Vol. 136 Suplemento No. 2, 2000 Linfoma
- 14. Leucemia mieloideaguda Leucemia mieloide crónica Leucemia linfoblástica aguda Leucemia linfocítica crónica Leucemia 14Actualización de información Leucemia mieloide crónica. Leukemia and Lymphoma Society. 2017
- 15. 1ro × Granulaciones Toxicas × Formas inmaduras Frotisde Sangre Periferica 2do Formas inmaduras Eritroblastos 15
- 16. Neutrofilia… > 7.500/ul •Elementos mieloides más inmaduros, que no han completado la segmentación nuclear (cayados, mielocitos, metamielocitos) También se observa en neoplasias hematológicas (como la leucemia mieloide crónica) o en casos de invasión metastásica de la médula ósea. 16Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España
- 17. 17 Leucoeritroblastosis Presencia de precursoresmieloides en la circulación sanguínea junto con precursores eritrocitarios (eritroblastos). La causa más frecuente es la ocupación de la médula ósea por una neoplasia sólida o hematológica. Prieto V. Jesús M. BALCELLS LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. 22.a EDICIÓN. 2015 Elsevier España
- 18.
- 19. 19Actualización de informaciónLeucemia mieloide crónica. Leukemia and Lymphoma Society. 2017
- 20. Debilidad Fatiga Disnea Fiebre Dolor Óseo Pérdida de peso sin explicación Dolor o sensación de saciedad en el lado izquierdo (Por Esplenomegalia) Sudores nocturnos Signos y síntomas 20Actualización de información Leucemia mieloide crónica. Leukemia and Lymphoma Society. 2017
- 21.
- 22. 22Actualización de informaciónLeucemia mieloide crónica. Leukemia and Lymphoma Society. 2017 Hematologia completa Frotis de sangre periférica Aspiración y biopsia de médula ósea Análisis citogenético (cromosoma Philadelphia Hibridación in situ con fluorescencia (FISH) PCR Diagnóstico 22
- 23. 23Actualización de informaciónLeucemia mieloide crónica. Leukemia and Lymphoma Society. 2017
- 24. 24Actualización de informaciónLeucemia mieloide crónica. Leukemia and Lymphoma Society. 2017
- 25. TRATAMIENTO Y PRONOSTICO Báez-de laFuente, Enrique, Embarazo y leucemia mieloide crónica tratada con imatinib Evolución y monitoreo de una paciente. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2014;52(3):342-5
- 26. "Ojo a las situaciones inesperadas.En ellas se encierran, a veces las grandes oportunidades" Joseph Pulitzer 26
- 27.
Notas del editor
- #7 Fiebre intermitente o cotidiana: Llamada antiguamente hectica: (de tísico o consumido), caracterizada por fiebre elevada interrumpida por descenso de la temperatura a cifras normales, con variaciones mayores de 1 grado, llegando a ciertas horas del día a valores normales o aún subnormales Fiebre remitente Son oscilaciones diarias de la temperatura mayor de 1 grado, pero siempre por arriba de lo normal. Este tipo de fiebre se observa en: infecciones virales agudas del tracto respiratorio, en la bronquitis aguda, endocarditis bacteriana y paludismo, producido por Plasmodium falciparum.
- #8 Fiebre continua Se caracteriza por elevación de la temperatura con oscilaciones menores de un grado. Se observa en la neumonía, fiebre tifoidea, infecciones faríngeas por streptococos del grupo A, celulitis, rickettsiosis, meningitis y brucelosis. Fiebre recurrente: La fiebre recurrente o recidivan te está caracterizada por períodos de fiebre prolongada, ya sea del tipo remitente, intermitente o sostenida, alternando con períodos de apirexia. Se observa en los linfomas, sobre todo en el Hodgkin, encefalitis y en la meningitis. En el dengue, viruela, en la fieebre amarilla hay una curva térmica llamada en "Silla de montar o bifásica" en la cual la fiebre aumenta con rapidez, disminuye algo los dos o tres días siguientes para alcanzar su máximo en el sexto día y descendeder posteriormente. Las leucemias inicialmente pueden confundirse con un proceso infeccioso agudo, la fiebre es elevada y va acompañada de anemia
- #10 Valor diagnóstico. Representa un signo objetivo de: • Organicidad, es decir, lesión o daño somático. • Actividad, es decir, agudización. • Reacción sistémica. Es normal en las enfermedades funcionales, así como en los procesos inactivos o estrictamente locales. • Intensidad de un proceso patológico. La correlación cuantitativa depende de la intensidad de la reacción y destrucción focal, de la magnitud del foco patológico y del grado de comunicación o encapsulación respecto de la sangre circulante. No obstante, esta utilidad se acompaña de limitaciones, como son: Inespecificidad: no sirve para el diagnóstico etiológico patogénico ni topográfico, pues muchas enfermedades orgánicas modifican de forma similar la VSG. • Inconstancia: una misma enfermedad puede presentar formas con notable aceleración de la VSG y casos con VSG normales. • Carácter tardío: las modificaciones de la VSG tardan en aparecer y en desaparecer. • Ambigüedad pronostica: un aumento de la VSG no siempre representa un agravamiento ni su descenso una franca mejoría, de ahí que no puede juzgarse un curso clínico solo con el valor de la VSG al margen de la clínica.