La poliarteritis nodosa (PAN) es una vasculitis que inflama las arterias del cuerpo. Afecta principalmente las arterias medianas y pequeñas, causando síntomas en múltiples órganos o solo en la piel. Los síntomas cutáneos incluyen nódulos inflamatorios, manchas púrpuras y úlceras. El diagnóstico se basa en la biopsia de piel que muestra la inflamación de las arterias. El tratamiento depende de si es sistémica o cutánea, e involucra est

1. POLIARTERITIS
NODOSA
UNIVERSIDAD DEL VALLE

2. Hola
Soy el Dr. Cutis
y hoy hablaremos de
la poliarteritis nodosa
más conocida como
PAN
Poliarteritis Nodosa

3. La PAN es una
vasculitis que afecta
las arterias del cuerpo
humano,
pero
¿qué es una vasculitis ?
Poliarteritis Nodosa

4. La vasculitis es una inflamación de
los vasos sanguíneos que ocurre
cuando el sistema inmune del
cuerpo los ataca por equivocación
Poliarteritis Nodosa

5. Las arterias que se
encargan de llevar la
sangre a todos los
órganos tienen
diferentes tamaños
Poliarteritis Nodosa

6. Arterias
grandes
Arterias
Medianas
Arterias
pequeñas
Poliarteriti
s nodosa
(PAN)
Afecta

7. La PAN
Puede ser
Sistémica Cutánea

8. PAN Sistémica
Afecta
diferentes
órganos
Corazón
Riñones
Hígado

9. PAN Cutánea
Afecta
Piel
Nervios y
articulaciones
Cercanos a
la piel
afectada

10. Ahora hablaremos con
más detalle de la PAN
que afecta la piel
Poliarteritis Nodosa

11. Causa
Desconocida
• VIH
• Virus de la hepatitis B y
C
• Tuberculosis
• Infección estreptocócica
Aunque se ha asociado a causas como:
• Policondritis recidivante
• Enfermedad
inflamatoria intestinal
• Leucemia de linfocitos
vellosos

12. • Se presenta en todas la edades, con una edad
promedio a los 45 años
• Una relación hombre: mujer 2,5 : 1
A quién afecta?

13. En cuanto a los
síntomas
Podemos tener unos
generales como fiebre,
dolor muscular y
articular
Poliarteritis Nodosa

14. Y otros que afectan la piel.
La mayoría de estas lesiones
aparecen en las
extremidades,
principalmente piernas
Donde podemos encontrar:
Poliarteritis Nodosa

15. Nódulos inflamatorios subcutáneos
Tomado de medicinainternaaldia.wordpress.com
Son unas masas
redondeadas que miden
entre 0,5 a 2 cm
De color rojo intenso,
violáceo o azulado
Las lesiones pueden unirse
formando placas dolorosas
bajo la piel

16. Livedo reticularis
Es una alteración del color
de la piel, caracterizada
por aparición de una
pigmentación violácea
linear o moteada
Que se distribuye en un
patrón reticular, es decir,
que sigue los vasos
sanguíneos
Esta pigmentación puede
acentuarse con el frío
Tomado de www.sciencedirect.com

17. Úlceras
Es una complicación
frecuente de la
vasculitis
Ocurre por la muerte
de las capas de la piel
secundaria a ausencia
de flujo sanguíneo
Tomado de Rev Asoc Colomb Dermatol. 2010; 18: 40-42.

18. Para su diagnóstico
contamos con varias
herramientas aunque la
principal es la sospecha
clínica
Poliarteritis Nodosa

19. Ayudas diagnósticas

20. Biopsia de piel
Es el estudio más
importante
Consiste en tomar una
muestra de las lesiones de la
piel, preferiblemente un
nódulo
Donde se observará el
compromiso de las
arterias (vasculitis) Tomado de http://www.uam.es

21. El tratamiento
depende del tipo de
PAN (sistémica o
cutánea)
Y se usan diferentes
medicamentos cuyo
objetivo es controlar la
respuesta inmune
Poliarteritis Nodosa

22. Tratamiento
• Esteroides dosis
1mg/kg día
•
Inmunomoduladores:
ciclofosfamida
• Esteroides por
periodos cortos (3 a
4 semanas), dosis
0,5mg-1mg/kg día
• Antinflamatorios

23. La PAN tiene un buen
pronóstico si se recibe el
tratamiento adecuado. Por
lo tanto es importante seguir
todas las recomendaciones
de su médico