2. VALORACION PRIMARIA
Se realiza evaluación ABCDE (10 seg.)
Se valoran condiciones que afectan la vida
Prioridad a vía aérea.
Restricción de movilidad de columna cervical.
Vía aérea definitiva.
3. Respiración y ventilación
Se requiere un intercambio gaseoso adecuado.
Inspección palpación y auscultación.
Identificar oportunamente neumotórax, hemotórax, lesiones bronquiales.
Vía aérea definitiva
4. Circulación y control hemorragia.
Volumen sanguíneo, gasto cardiaco y sangrado.
Determinar causa de choque.
Hipotensión se considera hemorragia.
5. Nivel de conciencia.
La perfusión de la piel.
Pulso.
6. Sangrado.
Identificar sitio.
Causas internas de sangrado: tórax abdomen, retro peritoneo, pelvis y
huesos largos.
Estudios de imagen y LPD.
7. Control de sangrado definitivo y reemplazo de volumen sanguíneo.
Coagulopatia.
Protocolo de transfusión masiva
Acido tranexamico (primeras 3 horas)
8. Evaluación neurológica.
Valorar nivel de conciencia, tamaño pupilar, reacción del paciente.
Escala de coma de Glasgow.
Hipoglucemia, alcohol, narcóticos, medicamentos.
9. Exposición y control ambiental.
Descubrir.
Cubrir con mantas calientes.
Soluciones calientes.
Evitar hipotermia.
Área de choque a temperatura adecuada
10. Adjuntos de valoración inicial
EKG continua.
Oximetría.
Capnografia.
Gasometrias.
Cateter urinario y gástrico.
Estudios de imagen.
13. No se realiza evaluación secundaria hasta terminar ABCDE.
Historia
Sospecha de mecanismo de lesión.
Traumatismo contuso.
Trauma penetrante.
Lesión térmica.
Medio ambiente.
