La fiebre es causada por la liberación de citocinas como respuesta a agentes externos o infecciones, las cuales activan las prostaglandinas en el hipotálamo y alteran la temperatura corporal. Las citocinas no pueden cruzar la barrera hematoencefálica pero acceden al hipotálamo a través de vasos sanguíneos, induciendo la producción de prostaglandinas que estimulan el termostato hipotalámico y regulan la temperatura a niveles más altos de lo normal.

1. RLN
Mecanismo
fisiopatológico de la
fiebre

2. RLN
• La fiebre: es la elevación de la
temperatura corporal por encima de los
valores normales (>37.5°C en la
cavidad oral) mediada por una cascada
de citocinas-prostaglandinas y
producida por múltiples procesos que
generan inflamación (infecciosos o no).

3. RLN
• Respuesta Febril…
PIRÓGENOS EXÓGENOS
Agentes externos
al huésped
Productos
microbianos,
toxinas
lipopolisacaridas
desprendidas de la
membrana de la célula
bacteriana gramm (-)
o microorganismos
completos.
CÉLULAS DEL SISTEMA
INMUNE
( principalmente MONOCITOS
- MACRÓFAGO)
SÍNTESIS Y LIBERACIÓN DE
CITOCINAS
(PIRÓGENOS ENDÓGENOS )
Interleucina 1 alfa
Interleucina 1 beta
Factor de necrosis tumoral alfa
Interferon beta

4. RLN
PIRÓGENOS ENDÓGENOS
No pueden pasar la barrera
hematoencefalica
Pero si por los órganos
cincunventriculares
Permiten su
acceso al
hipotálamo a
través de
capilares
fenestrados.
Llegando al
núcleo Preóptico
Hipotalámico
Actuando sobre células de
microglia, astrocitos y
células perivasculares

5. RLN
Para inducir la
secreción de
prostaglandinas, como
PEG2, por medio de la
vía de las ciclooxigenas
Estimula el receptor
del PGE2 DE LAS
CÉLULAS GLIALES,
traducido en la
liberación de AMPc
que actúa como
neurotransmisor
El AMPc determina que las
neuronas del termostato
hipotalamico (por disminucion
de las neuronas preopticas
sensibles de calor y la
excitación de las neuronas
sensibles al frio) estimulen los
mecanismos de
TERMOGENESIS y regulen la
temperatura a un nivel mas
elevado de lo normal…