Este documento contiene información sobre varias enfermedades zoonóticas y de importancia internacional como la meningitis eosinofílica, brucelosis, leptospirosis, peste y ébola. Define casos sospechosos, probables y confirmados, períodos de incubación y transmisibilidad, así como pruebas de laboratorio para cada enfermedad. También discute influenza de origen animal e incluye definiciones sobre casos de IRAG inusitados.

1. UNIVERSIDAD ESTATAL PENINSULA DE
SANTA ELENA “UPSE”
CARRERA ENFERMERÍA
ENFERMEDADES ZOONOTICAS Y OTROS EVENTOS NO ESPERADOS DE
IMPORTANCIA INTERNACIONAL
INTEGRANTES
•Carla Quinde.
•Leydi Narváez
•Cristian Benítez
•Eliana González
•Jazmín Reyes

2. ENFERMEDADES ZOONOTICAS
Son grupo de enfermedades
provenientes de los animales que son
transmitidas al hombre.
MODOS DE TRANSMISIÓN
Zoonosis directas
•Mordedura
•Picadura
•Saliva ( Rabia)
•Zoonosis indirectas
•Agua
•Fómites
Estos pueden ser causadas por
diferentes agentes, tales como:
•Parásitos
•Virus
•Bacterias
Algunas enfermedades zoonóticas son:
•BRUCELOSIS
•RABIA
•LEPTOSPIROSIS
•MENINGITIS EOSINOFÍLICA

3. MENINGITIS ESOSINOFÍLICA
SINTOMAS
•Cefalalgias aguda
•Rigidez del cuello y
espalda
•Parestesias de diversos
tipos
•Trastornos visuales
•Fotofobia
•En un 5% de los casos
cursa con parálisis facial
pasajera y también puede
PERÍODO DE INCUBACIÓN:
De una a t res semanas
QUE ES LA MENINGITIS
EOSINOFÍLICAS?
Enfermedad parasitaria que infecta al humano
cuando este ingiere caracoles crudo
MENINGITIS
EOSINOFÍLICAS

4. Caso probable:
Caso sospechoso
Meningoencefalitis
Eosinofílica con
resultado positivo de
ELISA
CASOS
Caso sospechoso:
Todo caso que presenta
cefalea, nausea, vómito,
fiebre ligera o ausente y
anormalidades de nervios
craneales, procedente de
un área endémica
Caso confirmado: Caso
probable de
Meningoencefalitis
Eosinofílicas confirmado
por el laboratorio con
aislamiento del germen.

5. Tipo de muestra:
•Sangre con EDTA
•Suero
•LCR
•Como complemento a las muestras humanas se
deben enviar los moluscos sospechosos de causar el
episodio
TIPO DE PRUEBA:
a) Humanos:
•Biometría hemática
• ELISA
•b) Animales
PRUEBAS DE LABORATORIOPRUEBAS DE LABORATORIO

6. BRUCELOSIS

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8. CASOS
CASO SOSPECHOSO:
Toda persona que
presenta fiebre continua,
cefalea, sudación profusa,
artralgias, pérdida de peso
y malestar generalizado
con antecedente de estar
en contacto con animales
sospechosos o
confirmados de brucelosis
o a productos de origen
animal contaminado.
CASO PROBABLE:
caso sospechoso de
brucelosis con resultado
positivo de ELISA.
CASO CONFIRMADO:
Caso probable de
Brucelosis confirmado por
el laboratorio con
aislamiento de Brucella spp

9. TIPO DE MUESTRA:
(EN ANIMALES Y
HUMANOS)
• Sangre total
• Suero
• Médula ósea
• Fetos abortados
• Material de
frigorífico:
 Ganglios linfáticos:
retromamarios,
ilíacos,
mesentéricos.
• Úteros gestantes o
no
TIPO DE PRUEBA:
a) Humanos:
-Elisa –
- Cultivo
Examen microscópico
Subcultivo y aspecto colonial
- Reacción en cadena de la
polimerasa (PCR)
b) Animales:
-Rosa de Bengala (RBT)
-Elisa
- Placa rápida o de Huddleson
- Microaglutinación (MAT)
- Polarización de
Fluorescencia (FPA)
- PCR

16. PERÍODO DE
INCUBACIÓN: por lo general
10 días, con límites de 4-19 días
PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD: es rara la transmisión
directa de persona a persona. Pueden eliminarse leptospiras en la
orina, casi siempre durante un mes, aunque se ha observado
leptospiruria en seres humanos y animales hasta por varios meses
o años después del cuadro agudo.

17. CASOS

18. PRUEBAS DE LABORATORIO

19. LA
PESTE

20. PERÍODO DE INCUBACIÓN
De 1-7 días. En el caso de la
peste neumónica primaria,
puede ser de menos de un día a
cuatro días, y por lo general es
breve.
PERÍODO DE
TRANSMISIBILIDAD:
Las pulgas pueden
permanecer infectantes
durante meses, si existen
condiciones propicias de
temperatura y humedad. La
peste bubónica por lo
general no se transmite
directamente de persona a
persona, salvo que haya
contacto con el pus de
bubones supurantes. La
peste neumónica puede ser
sumamente contagiosa en
condiciones climáticas
adecuadas; el hacinamiento
facilita la transmisión.

21. Caso sospechoso: Paciente con
fiebre (39-40°C), escalofríos,
cefalea, malestar, postración y
leucocitosis con antecedentes de
exposición a humanos o animales
infectados, y/o evidencia de
picaduras de pulgas, y/o
residencia o viaje a un área
endémica conocida, dentro de los
10 días previos.
Caso probable: caso sospechoso de
peste con resultados de al menos dos
pruebas de laboratorio positivas
(Tinción de gram, tinción de Wayson).
Caso confirmado: caso probable
de peste con resultados de
laboratorio por el aislamiento de la
Yersinia pestis.

22. PRUEBAS DE LABORATORIO
Tipo de muestra:
• Tracto respiratorio bajo:
Lavado bronquial o aspirado
transtraqueal
• Sangre
•Aspirado o muestra de tejido
(bubónico o biopsia: hígado,
bazo, medula ósea o pulmón)
• Especímenes post-morten,
especímenes humanos, roedores
y pulgas.
Tipo de prueba:
Humanos:
•Inmunofluorescencia
•ELISA
•Hemaglutinación pasiva
•Tinción de Gram
•Tinción de Wayson
• Cultivo
•PCR
Animales:
•Elisa
•PCR

24. -Carbunco cutáneo localizado:
todo caso con antecedente de
contacto directo con animales
infectados o sus productos, que
presenta lesión cutánea que en el
curso de 1 a 6 días evoluciona de
una etapa papular a una vesicular
y, finalmente, se convierte en una
escara negra, deprimida y
acompañada de edema leve o
extenso. (89)
-Pulmonar: todo caso con
antecedente de contacto con un
caso confirmado –o sospechoso
en animales o con productos de
origen animal contaminados que
luego de un pródromo breve, se
asemeja a una infección
respiratoria viral aguda,
evoluciona rápidamente a las
manifestaciones de hipoxia,
disnea y fiebre alta, y cuyo
examen radiográfico de
pulmones muestra
ensanchamiento de mediastino
- Orofaríngea: todo caso que
presente lesión localizada en la
cavidad bucal, mucosa
vestibular, lengua, amígdalas o
pared posterior de la faringe. Se
acompaña de dolor de garganta y
linfadenopatía regional del cuello
con edema intenso que puede
causar
obstrucción de la tráquea.
-Gastrointestinal: todo caso que
presente náuseas, vómitos y
anorexia, seguidos de fiebre,
luego de haber ingerido carne
procedente de animales
infectados
Más del 95% de los casos
humanos contraídos en forma
natural en todo el mundo son
de carbunco cutáneo.

25. PERÍODO DE INCUBACIÓN:
De 1 a 7 días. Es posible
períodos de incubación
de hasta 60 días.
Caso sospechoso:
Como se trata de una
enfermedad de aparición
aguda caracterizada por
varias formas clínicas
Caso confirmado:
Caso sospechoso con
confirmación de laboratorio
al identificar el Bacillus
anthracis o evidencia de
nexo epidemiológico.
Caso confirmado por nexo
epidemiológico:
Todo caso sospechoso que
haya estado en
contacto con un caso
confirmado de ántrax por
laboratorio.
PERÍODO DE
TRANSMISIBILIDAD:
La transmisión de persona a
persona es rara. Los objetos y
la tierra contaminados con
esporas pueden conservar su
carácter infectante durante
años.

26. PRUEBAS DE LABORATORIO

28. Caso sospechoso: Todo paciente
que haya presentado fiebre (mayor a
38°C) y alguno de los siguientes
antecedentes epidemiológicos:
 Contacto con caso confirmado de
EVE en los 21 días anteriores a la
aparición de síntomas;
Antecedente de viaje a regiones
con circulación confirmada de virus
del Ébola durante los 21 días
previos a la aparición de síntomas;
Contacto directo con muestras de
laboratorio recolectadas de casos
sospechosos de Enfermedad por
virus del Ébola durante los 21 días
previos a la aparición de los
síntomas.
Caso confirmado: Todo paciente que
cumpla con la definición de caso
sospechoso y presente resultados de
laboratorio positivos para virus del
Ébola, sea por detección de virus
ARN por
Reacción en Cadena de la
Polimerasa por Transcriptasa
Reversa (RT-PCR) o por detección
de anticuerpos IgM contra virus del
Ébola. A partir de ahí se pude
confirmar por clínica y nexo
epidemiológico, considerando el
contacto de humanos con animales
fallecidos con características de la
enfermedad.

29. PRUEBAS DE LABORATORIO

30. INFLUENZA DEBIDA A VIRUS DE
LA INFLUENZA DE ORIGEN AVIAR
Y DE OTRO ORIGEN ANIMAL

31. A veces surge un nuevo subtipo de virus de
la gripe A que es infeccioso para el ser
humano (este proceso se denomina cambio
antigénico).
Los subtipos de virus de la gripe A de
animales que han infectado a los seres
humanos son H5N1, H7N2, H7N3, H7N7,
H8N2, H10N7, y el virus H1 de cerdos y
aves, que desde el punto de vista antigénico
son distintos de los virus H1 humanos.
DIFERENCIAS

32. Caso de IRAG inusitado:
Toda persona hospitalizada o fallecida
que presente dificultad respiratoria, y al
menos uno de los siguientes criterios:
•Tener entre 5 y 64 años SIN
comorbilidad, o sea que no presenten
(enfermedad respiratoria crónica, asma,
enfermedad cardíaca crónica,
enfermedad renal crónica,
inmunosupresión, diabetes);
•Ser trabajador de salud.
•Ser trabajador con contacto directo o
indirecto con aves o cerdos;
•Tener antecedente de viajes, hasta dos
semanas previas al inicio de síntomas, a
sitios con transmisión de algún agente de
alta patogenicidad.
Conglomerado de IRAG:
Dos o más personas del mismo
núcleo familiar, social o laboral
que cumplan la definición de
caso de IRAG e inicien sus
síntomas con un intervalo
máximo de dos semanas entre
sí.

33. El diagnóstico de estos casos es clínico
epidemiológico.
Se realizará pruebas de laboratorio solamente en
pacientes que cumplan la definición de caso
sospechoso de eventos inusitados o imprevistos
relacionados con enfermedades respiratorias virales
agudas.
•Tipo de muestra: hisopado nasofaríngeo y en los
fallecidos muestras de tejido de tráquea y pulmón.
•Tipo de prueba: PCR, Inmunofluorescencia,
aislamiento viral, genotipificación.
PRUEBAS DE
LABORATORIO

34. VIRUELA

35. El variola virus es
un virus que
infecta
exclusivamente al
ser humano.
Produce la
enfermedad
llamada viruela.
JUSTIFICACIÓN: la vigilancia y notificación de esta
enfermedad se ha establecido como un compromiso
internacional, tomado en cuenta que la tasa de letalidad
fue desde 0,2% a 20% en 1980. Un registro posterior
establece una letalidad de 30%, en el caso de viruela
clásica. La muerte por lo común se presentaba por la
aparición de hemorragia fulminante, fase prodrómica
grave, postración, hemorragia cutánea y de mucosas.

36. Caso confirmado de viruela:
Individuo de cualquier edad
que presente un inicio agudo de
fiebre (>38,3°C), malestar y
postración severa con cefalea y
dolor de espalda entre dos y
cuatro días antes de la
aparición del sarpullido… Y
aparición ulterior de un
sarpullido maculopapular que
comienza en la cara y los
antebrazos, extendiéndose
luego al tronco y las piernas, y
evoluciona en 48 horas
convirtiéndose en vesículas, y
después pústulas, redondas
bien circunscritas, profundas y
firmes/duras, que pueden ser
umbilicadas o confluentes… Y
lesiones que aparecen en la
misma fase de desarrollo (esto
es, todas son vesículas o todas
son pústulas) en cualquier parte
de cuerpo (p. ej. cara o brazos).

37. Tipo de muestra:
Sangre total; líquido vesicular.
Tipo de prueba: El método
confirmatorio más rápido y
confiable es identificar los
viriones por Microscopía
Electrónica, en los laboratorios
de los Centers for Disease
Control. Además se deben
realizar pruebas confirmatorias
de la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR); ensayos
serológicos.
PRUEBAS DE LABORATORIO

40. Caso probable se define como un caso
sospechoso con el hallazgo adicional de
neumonía o síndrome respiratorio por
radiografía de tórax o autopsia.
Caso confirmado
Una persona con confirmación de
laboratorio de la infección MERS –
CoV.

41. Tipo de muestra:
•Sanguínea
•Hisopado nasal
•Hisopado nasofaríngeo
•Aspirado nasofaríngeo
•Garganta o aspirado bronquial
•Heces fecales.
Tipo de prueba:
•Exámenes de
coagulación sanguínea
•Análisis bioquímico de
la sangre
•Pruebas de
ant icuerpos
•La prueba de reacción
en cadena de la
polimerasa (RCP)
•Aislamient o del
virus
RECOMENDACIÓN
Las muestras deben tomarse en la
primera o segunda semana de la
enfermedad ya que en este período
es el de mayor probabilidad para
encontrar los virus.
PRUEBAS DE LABORATORIO
TOMA DE MUESTRA
•SAGUINEO
•HISOPADOS
•HECES

42. BIBLIOGRAFÍA
• file:///C:/Users/crecoscorp/Documents/SEGUNDO
%20SEMESTRE/MICROBIOLOGIA/manual_de_procedimientos_15_de_se
ptiembre_2014%20copia.pdf