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ENFERMEDADES
TRANSMITIDAS POR
VECTORES.
Microbiología
UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
INTEGRANTES:
• Amay Jiménez Jocelyn.
• Moranch Pardo Erika.
• Moreira Marcillo Manuel.
• Moreira Parraga Carmen.
• Muñoz Correa Helen.
• Rodríguez Aquino Charles
AEDES AEGYPTI
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Caso sospechoso: paciente con
fiebre >38,5ºC (101,3ºF) y artralgia
severa o artritis de
comienzo agudo, que no se
explican por otras condiciones
médicas, y que reside o ha visitado
áreas epidémicas o endémicas
durante las dos semanas anteriores
al inicio de los síntomas.
DEFINICIÓN DE
CASOS
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investigación
En Ecuador, se reportó al momento 11.897 casos de chikungunya. “Se informó de 230
casos de chikungunya en Guayas (68 en Guayaquil), por un error de notificación por
parte del Hospital de Infectología, ya que únicamente se informaron los casos
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Se han reportado 2 casos fatales de chikungunya: 1 en el distrito Esmeraldas y 1 en el
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Detección de anticuerpos: Para la detección de
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• LCR en caso de meningoencefalitis.
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• Material de autopsia – suero o tejidos disponibles.
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Pruebas de
laboratorio
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Caso sospechoso de Paludismo complicado: paciente
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En el Ecuador el Dengue representa un prioritario y creciente
problema de salud pública en el contexto de las enfermedades
transmitidas por vectores, mostrando un comportamiento
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a partir del cual, de manera progresiva y en concordancia con
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virales, se han registrado varios ciclos epidémicos entre las
semanas epidemiológicas 10 a la 32. La tasa incidencia de
dengue en el Ecuador para el año 2012 fue de 122,26 casos
por 100.000 habitantes, siendo más prevalente en las
provincias de la región costa y oriente (Guayas, Manabí, Los
Ríos, El Oro, Esmeraldas, Santa Elena, Sucumbíos, Napo,
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Caso probable: Toda persona con cuadro clínico
caracterizado por lesiones granulomatosas elevadas
o ulcerosas de la mucosa nasal, boca, paladar
blando, faringe, laringe o tráquea. Los sujetos
afectados manifiestan antecedentes de lesiones
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Caso confirmado: todo caso probable de
leishmaniosis mucocutánea, que sometido a un
examen parasitológico, inmunológico (Elisa, IFI,
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positivo para Leishmaniosis.
LEISHMANIOSIS VISCERAL
Caso probable: cuadro de
hepatoesplenomegalia, anemia y pérdida
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Aegypti que es el vector transmisor, la mortalidad de los casos graves
no tratados puede llegar al 50%.
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Pruebas de
laboratorio
Tipo de prueba:
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días o menor: a) aislamiento del virus de la
fiebre amarilla; b) detección de secuencias
genómicas del virus de la fiebre amarilla en la
sangre y órganos mediante reacción en cadena
de polimerasa (PCR) c)detección del antígeno de
la fiebre amarilla en los tejidos por
inmunohistoquímica.
- Si la captación se realiza posterior a los 6 días,
solicitar c) presencia de IgM específica para la
fiebre amarilla; d) aumento al cuádruple de los
niveles de IgG sérica en pares de muestras de
suero obtenidas en las fases agudas y de
convalecencia por las pruebas de inhibición de la
hemaglutinación, fijación del complemento o
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- Para casos postmortem: e) histopatología
hepática post mortem.
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Caso sospechoso: paciente
residente o proveniente de
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(región
Amazónica) en los últimos 15 días,
con cuadro febril (mayor a 38° C),
que presenta una o más
de los siguientes criterios:
- Ictericia
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antimalárica o con situación
vacunal desconocida.
Caso confirmado: caso
sospechoso confirmado por
laboratorio con aislamiento viral, o
por nexo epidemiológico con un
caso confirmado por laboratorio, ó
Caso sospechoso que evolucionó a
muerte en menos de 10 días desde
el inicio de los síntomas sin
confirmación de laboratorio, en el
curso de un brote en que otros
casos fueron confirmados por
laboratorio.
DESCRIPCIÓN: enfermedad crónica no
mortal causada por el nematodo
Onchocerca volvulus
parásito que forma nódulos fibrosos en
el tejido subcutáneo que se localiza
sobre superficies
óseas, con mayor frecuencia en cabeza
y cintura pélvica.
JUSTIFICACIÓN: en el caso de Ecuador la presencia de un
solo
caso es obligatoria, y el país debe informar a los centros de
alerta y respuesta de OPS/OMS,
debido a que esta enfermedad se encuentra en período de
verificación de eliminación en el
país y en la región de las Américas, la Oncocercosis humana
no es letal, el daño más severo se
manifestaba en los ojos provocando ceguera irreversible.
CICLO DE VIDA
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Caso confirmado:
•Presencia de filarias en el examen histopatológico
de un nódulo subcutáneo extraído.
•Presencia de una o más microfilarias en examen
microscópico directo de una muestra de biopsia
cutánea recién obtenida.
• Presencia de ADN compatible con Onchocerca
volvulus detectado por reacción en cadena de
polimerasa (PCR) realizada en biopsia
Caso sospechoso:
toda persona que presente uno o más nódulos
subcutáneos de consistencia dura, móvil,
indoloros, localizados sobre una superficie ósea y
que además haya vivido en uno
de los focos endémicos de la Provincia de
Esmeraldas antes del año 2008, o que proceda de
un país en donde actualmente persiste la
transmisión de Oncocercosis como Brasil,
Venezuela, Continente Africano ó hayan sido
endémicos como Colombia.
Toma de muestra
•Biopsia de piel: se utiliza un punch esclerocorneal, tipo Walser, se toma
la biopsia de la cresta ilíaca no está recomendado hacer limpieza del sitio.
•Nodulectomía: se desinfecta la piel sobre el nódulo y el área
circundante con Betadina, se realiza una pequeña incisión en la piel sobre
el nódulo detectado y se extrae.
•PCR: se usa para detectar el ADN del parásito y se utiliza en algunos
laboratorios de investigación.
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enfermedades

  • 1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES. Microbiología UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA FACULTAD CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERÍA INTEGRANTES: • Amay Jiménez Jocelyn. • Moranch Pardo Erika. • Moreira Marcillo Manuel. • Moreira Parraga Carmen. • Muñoz Correa Helen. • Rodríguez Aquino Charles
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  • 5. Caso sospechoso: paciente con fiebre >38,5ºC (101,3ºF) y artralgia severa o artritis de comienzo agudo, que no se explican por otras condiciones médicas, y que reside o ha visitado áreas epidémicas o endémicas durante las dos semanas anteriores al inicio de los síntomas. DEFINICIÓN DE CASOS Justificación de la investigación En Ecuador, se reportó al momento 11.897 casos de chikungunya. “Se informó de 230 casos de chikungunya en Guayas (68 en Guayaquil), por un error de notificación por parte del Hospital de Infectología, ya que únicamente se informaron los casos confirmados por laboratorio, sin incluir los 1.569 con diagnóstico clínico, razón por la cual hubo un incremento a 1.799 casos”. Se han reportado 2 casos fatales de chikungunya: 1 en el distrito Esmeraldas y 1 en el distrito San Lorenzo. Detección de anticuerpos: Para la detección de anticuerpos IgM e IgG Aislamiento viral: para aislamiento viral Otros tipos de muestras para examen de laboratorio • LCR en caso de meningoencefalitis. • Líquido sinovial en caso de artritis con derrame. • Material de autopsia – suero o tejidos disponibles. Pruebas de laboratorio
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  • 7. Pruebas de laboratorio • Examen parasitológico directo en gota gruesa y frotis • Pruebas de Diagnóstico Rápido: tiras o tarjetas colorimétricas, basadas en anticuerpos específicos.
  • 10. Casos confirmados: Los casos deberán ser confirmado mediante pruebas de laboratorio (detección de P. vivax o P. falciparum), detectado por búsqueda activa y/o barrido hemático (ver medidas de control de paciente y contactos), que no haya presentado síntomas será notificado como caso confirmado, y cuya fecha de inicio de síntomas será la fecha en que se realizó el hallazgo de laboratorio. Caso sospechoso de Paludismo complicado: paciente con episodio febril actual o reciente que presente una o más de las siguientes complicaciones: • Paludismo cerebral • Complicación renal • Complicación hepática • Complicación pulmonar o síndrome de dificultad respiratoria • Hipoglicemia • Hiperémesis • Hiperpirexia • Anemia grave • Sangrado espontáneo o coagulación intravascular diseminada • Acidemia/acidosis • Hemoglobinuria macroscópica. Definición de casos Justificación de la investigación Caso sospechoso de Paludismo no complicado: toda persona con fiebre, escalofríos y malestar general, con antecedentes de exposición, procedencia (o residencia) en áreas endémicas de transmisión del paludismo. El cuadro puede presentar además: dolor de cabeza, náuseas y vómitos, dolores en el cuerpo, malestar general, hepatomegalia, esplenomegalia, taquipnea.
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  • 14. Justificación de la investigación. En el Ecuador el Dengue representa un prioritario y creciente problema de salud pública en el contexto de las enfermedades transmitidas por vectores, mostrando un comportamiento endemo-epidémico desde su aparición a finales de 1988; año a partir del cual, de manera progresiva y en concordancia con la dispersión del vector y la circulación de nuevos serotipos virales, se han registrado varios ciclos epidémicos entre las semanas epidemiológicas 10 a la 32. La tasa incidencia de dengue en el Ecuador para el año 2012 fue de 122,26 casos por 100.000 habitantes, siendo más prevalente en las provincias de la región costa y oriente (Guayas, Manabí, Los Ríos, El Oro, Esmeraldas, Santa Elena, Sucumbíos, Napo, Orellana, Santo Domingo de los Tsáchilas, Morona Santiago, Pichincha, Bolívar, y Cañar).
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  • 19. Definición de casos LEISHMANIOSIS CUTÁNEA Caso confirmado (criterios de inclusión): Sin historia de trauma, evolución mayor de dos semanas, úlcera redonda u ovalada con bordes levantados, lesiones nodulares, lesiones satélites, adenopatía localizada, en quien se demuestra por métodos parasitológicos, histopatológicos o genéticos, parásitos del género Leishmania. LEISHMANIOSIS MUCOCUTÁNEA Caso probable: Toda persona con cuadro clínico caracterizado por lesiones granulomatosas elevadas o ulcerosas de la mucosa nasal, boca, paladar blando, faringe, laringe o tráquea. Los sujetos afectados manifiestan antecedentes de lesiones cutáneas activas o cicatrices Caso confirmado: todo caso probable de leishmaniosis mucocutánea, que sometido a un examen parasitológico, inmunológico (Elisa, IFI, HAI), histopatológico o cultivo demuestre resultado positivo para Leishmaniosis. LEISHMANIOSIS VISCERAL Caso probable: cuadro de hepatoesplenomegalia, anemia y pérdida de peso con síntomas como fiebre, malestar general, palidez y hemorragias. Caso confirmado: caso probable que se confirma parasitológicamente a partir de aspirado de médula ósea o bazo o prueba de inmuno fluorescencia.
  • 22. Pruebas de Laboratorio. Método directo de observación del parásito (frotis o biopsia). •Método rápido, económico y de fácil realización. La sensibilidad del examen directo es de 85 a 90% en pacientes cuya evolución no supera los cuatro meses. Método indirecto (anticuerpos parasitarios) •se aplica en complicaciones mucocutáneas, recidivantes y generalizadas. Obtención de muestras para cultivo •Realizar la identificación de las especies utilizando electroforesis de isoenzimas, anticuerpos monoclonales, pruebas de biología molecular como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Intradermorreacción de Montenegro: • Prueba de hipersensibilidad tardía, es decir, sólo indica contacto previo con el parásito, pero no la enfermedad activa, por lo tanto no es diagnóstica por sí sola. Justificación de la investigación En el Ecuador la enfermedad muestra una gran dispersión y según el MSP durante el periodo de 2002 al 2012, se han registrado casos en 23 de las 24 provincias del país (excepto Galápagos), con un promedio de 1.537 casos anuales y una tasa de incidencia que oscila en un rango de 6,14 a 19,15 por 100.000 habitantes.
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  • 24. Justificación de la investigación. La cobertura de vacunación contra la fiebre amarilla se mantiene elevada en el Ecuador, y no se han notificado nuevos casos desde 2002 existe un potencial riesgo debido a la presencia del mosquito Aedes Aegypti que es el vector transmisor, la mortalidad de los casos graves no tratados puede llegar al 50%.
  • 26. Pruebas de laboratorio Tipo de prueba: - De acuerdo al periodo de captación, si este es 6 días o menor: a) aislamiento del virus de la fiebre amarilla; b) detección de secuencias genómicas del virus de la fiebre amarilla en la sangre y órganos mediante reacción en cadena de polimerasa (PCR) c)detección del antígeno de la fiebre amarilla en los tejidos por inmunohistoquímica. - Si la captación se realiza posterior a los 6 días, solicitar c) presencia de IgM específica para la fiebre amarilla; d) aumento al cuádruple de los niveles de IgG sérica en pares de muestras de suero obtenidas en las fases agudas y de convalecencia por las pruebas de inhibición de la hemaglutinación, fijación del complemento o neutralización. - Para casos postmortem: e) histopatología hepática post mortem. Tipo de muestra: suero, tejido corporal. Definición de casos. Caso sospechoso: paciente residente o proveniente de provincias de zonas endémicas (región Amazónica) en los últimos 15 días, con cuadro febril (mayor a 38° C), que presenta una o más de los siguientes criterios: - Ictericia - Hemorragias - Encefalopatía - Sin antecedente de vacunación antimalárica o con situación vacunal desconocida. Caso confirmado: caso sospechoso confirmado por laboratorio con aislamiento viral, o por nexo epidemiológico con un caso confirmado por laboratorio, ó Caso sospechoso que evolucionó a muerte en menos de 10 días desde el inicio de los síntomas sin confirmación de laboratorio, en el curso de un brote en que otros casos fueron confirmados por laboratorio.
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  • 28. DESCRIPCIÓN: enfermedad crónica no mortal causada por el nematodo Onchocerca volvulus parásito que forma nódulos fibrosos en el tejido subcutáneo que se localiza sobre superficies óseas, con mayor frecuencia en cabeza y cintura pélvica. JUSTIFICACIÓN: en el caso de Ecuador la presencia de un solo caso es obligatoria, y el país debe informar a los centros de alerta y respuesta de OPS/OMS, debido a que esta enfermedad se encuentra en período de verificación de eliminación en el país y en la región de las Américas, la Oncocercosis humana no es letal, el daño más severo se manifestaba en los ojos provocando ceguera irreversible.
  • 31. Caso confirmado: •Presencia de filarias en el examen histopatológico de un nódulo subcutáneo extraído. •Presencia de una o más microfilarias en examen microscópico directo de una muestra de biopsia cutánea recién obtenida. • Presencia de ADN compatible con Onchocerca volvulus detectado por reacción en cadena de polimerasa (PCR) realizada en biopsia Caso sospechoso: toda persona que presente uno o más nódulos subcutáneos de consistencia dura, móvil, indoloros, localizados sobre una superficie ósea y que además haya vivido en uno de los focos endémicos de la Provincia de Esmeraldas antes del año 2008, o que proceda de un país en donde actualmente persiste la transmisión de Oncocercosis como Brasil, Venezuela, Continente Africano ó hayan sido endémicos como Colombia. Toma de muestra •Biopsia de piel: se utiliza un punch esclerocorneal, tipo Walser, se toma la biopsia de la cresta ilíaca no está recomendado hacer limpieza del sitio. •Nodulectomía: se desinfecta la piel sobre el nódulo y el área circundante con Betadina, se realiza una pequeña incisión en la piel sobre el nódulo detectado y se extrae. •PCR: se usa para detectar el ADN del parásito y se utiliza en algunos laboratorios de investigación.