Este documento describe la monoartritis aguda, incluyendo su concepto, diagnóstico, causas frecuentes y menos frecuentes, exploración, pruebas complementarias y tipos relacionados con infección, inflamación, trauma, trastornos de la coagulación y tumores. Proporciona detalles sobre el análisis del líquido sinovial y radiología convencional para ayudar en el diagnóstico, así como las consideraciones etiológicas para la monoartritis aguda.
La endocarditis es una enfermedad que se produce como resultado de la inflamación del endocardio, es decir, un proceso inflamatorio localizado en el endocardio. toado de guias españolas y colombianas
La endocarditis es una enfermedad que se produce como resultado de la inflamación del endocardio, es decir, un proceso inflamatorio localizado en el endocardio. toado de guias españolas y colombianas
Presentación sobre artritis reumatoide (información reciente a partir de 2018). Definición, epidemiología, fisiopatología, papel de los anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado, cuadro clínico, manifestaciones extraarticulares, diagnóstico, criterios de clasificación 2010, diagnóstico diferencial, tratamiento
Redacción de una historia clínica completa de un caso de Endocrinología de Huancayo para el curso de SEMIOLOGIA, contiene filiación, examen físico, antecedentes, diagnostico diferencial, diagnostico, plan de trabajo
Definición, Epidemiologia y Etiologias del Síndrome Nefrítico y Nefrótico con sus respectivas Manifetaciones Clínicas, basado en la Medicina de Harrison 19va edición
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El Hipotiroidismo es la patología endocrinológica más frecuente en nuestra consulta médica , a través de todos estos últimos 24 años de la especialidad hemos aprendido muchos de su nosología ,aquí algunos alcances a Diciembre del 2014
Las monoartritis son un desafío diagnóstico ya que cualquier artritis puede presentarse inicialmente como tal y frecuentemente el paciente queda sin un diagnóstico específico despues de la primera evaluación
Este manual contiene las 7 patologias en reumatologia mas frecuentes en nuestro medio, con el conocimiento pertinente para un buen diagnostico y tratamiento.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
1. Dr Luis Alberto Ramírez Torres
CPG MI HNI Monoartritis Aguda 2015 1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ITAPUA
HOSPITAL NACIONAL DE ITAUGUA
CURSO DE POS GRADO EN MEDICINA INTERNA
MONOARTRITIS AGUDA
Dr Luis Alberto Ramírez Torres
Junio 2015
2. MONOARTRITIS AGUDA
Concepto Monoartritis es la tumefacción y/o limitación articular por
dolor de una sola articulación.
Diagnóstico El diagnóstico se realiza basándose en la anamnesis, la
exploración, las pruebas complementarias y la
evolución.
Anamnesis Debe incluir:
a) motivo de consulta;
b) edad;
c) sexo;
d) antecedentes personales (catarro, diarrea, traumatismo, contacto con
enfermedades exantemáticas, ingesta de productos de
vaquería u otros);
e) antecedentes familiares de espondiloartropatía, trastorno de la
coagulación o infecciones,
f) otros síntomas asociados (fiebre, lesiones cutáneas, rigidez tras el reposo
y entesitis, que es el dolor y la inflamación en los lugares de
inserción de tendones, fascias y ligamentos
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Dr Luis Alberto Ramírez Torres
CPG MI HNI Monoartritis Aguda 2015
3. MONOARTRITIS: Causas
Frecuentes
Artritis Infecciosas Bacterianas:
Gonococcicas
Brucella
Tuberculosas
Por depósitos de cristales:
Urato de sodio (Gota)
Piirofosfato de calcio (Condrocalcinosis)
Hidroxiapatitas
Trauma o sobreuso
Fractura de stress
Cuerpo libre intrarticular
Necrosis osea avascular
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4. Causas poco frecuentes
Sinovitis pigmentada villonodular
Osteoartropatía hipertrófica
Amiloidosis
Fiebre mediterranea familiar
Enfermedad de Behcet
Mycobaqcterias atípicas
Borrelia (Enf. de Lyme)
Hongos
Bursitis: Subacromial
Olecraneana
Trocantérica
Anserina
Prepatelar
Retrocalcánea
Epicondilitis
Tenosinovitis gonocócica
Quiste de Baker
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5. Otras causas menos frecuente:
Lesiones estructuras intraarticulares (rodillas y hombros:
meniscos, ligamentos,
cuerpos libres)
Osteocondritis disecante
Hemartrosis Coagulopatía (Hemofilia)
Tratamiento anticoagulante
Artritis Reumatoidea Juvenil (ARJ) Pauciarticular
Neuropatía o enfermedad de Charcot
Distrofia simpático refleja
Reumatismo palindrómico
Enfermedad de Paget con compromiso articular
Tumores óseos
Osteocondromatosis sinovial
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6. Enfermedades frecuentes que
ocasionalmente se presentan
como monoartritis:
Artritis Reumatoídea
Artrosis
Artritis reactivas
Artritis psoriática
Artritis virales
Lupus Eritematoso Generalizado
Artritis Reumatoidea Juvenil
Tendinitis Bicipital
Manguito de los rotadores
Quervain
Aquiliana
Plantar
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7. Exploración
Comprende el examen físico general y el del aparato locomotor:
a) observación, palpación y valoración de la movilidad de todas las
articulaciones,
b) observación y palpación de las partes blandas del sistema
musculosquelético,
c) evaluación de la deambulación.
Pruebas complementarias
En general son necesarias pocas pruebas al comienzo de la enfermedad,
las cuales se amplían si la evolución del paciente lo exige.
Artrocentesis
Es una técnica con escaso riesgo en condiciones de asepsia
rigurosa, rentable ya que a veces establece el diagnóstico y otras
lo orienta, fácil si se adquiere la experiencia suficiente y poco invasiva si se
compara con la mayoría de los métodos diagnósticos habituales.
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8. El líquido sinovial: el aspecto macroscópico, el recuento celular, la tinción
de
Gram y el cultivo. Sus características, junto con los datos de la historia
clínica
ayudan en el diagnóstico diferencial.
El líquido normal es de color amarillo pálido y transparente, y contiene
menos de 2.000 células/ml. Sin embargo el inflamatorio es turbio, tanto más
cuanto mayor sea el número de células que contiene. Un recuento superior
a 10.000 células/ml sugiere una etiología inflamatoria, y si supera 50.000
infecciosa, sin excluir la causa inflamatoria. El líquido sinovial hemático, en
artrocentesis no traumática, puede deberse a una contusión importante o a
un trastorno de coagulación. Procesos como la sinovitis villonodular
ocasionan un líquido de color marrón.
Radiología convencional
En general sólo muestra aumento de partes blandas, pero puede poner de
manifiesto lesiones osteolíticas, osteocondritis, disminución del espacio
articular u otros.
Otras pruebas:
Hemograma, fórmula leucocitaria, velocidad de sedimentación globular,
proteína C 8
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9. RELACIONADA CON INFECCIÓN
Séptica Artritis debida a la invasión del espacio articular por un germen viable.
Generalmente se trata de una bacteria. La más frecuente es S. Aureus
Otros microorganismos como micobacterias u hongos también
producen artritis invadiendo la articulación. Éstas se denomina
según el germen responsable (artritis tuberculosa, etc.)
Vírica Se observa en el curso de algunas viriasis (varicela, rubeola, Parvoviru
B19, entre otras)
Postinfecciosa
Ocurre tras una infección extraarticular y cursa con líquido sinovial esté
Con frecuencia es poliarticular, como la fiebre reumática Brucela y
Borrelia
dan lugar a artritis postinfecciosas, si se considera que el germen no es
viable
en la articulación. La artritis postinfecciosa secundaria a infección
intestinal
por Salmonella, Shigellla o Campylobacter, o genitourinaria por
Chlamydia
trachomatis se denomina artritis reactiva
INFLAMATORIA Es el término que sustituye a los nombres artritis crónica
Artritis idiopática juvenil y artritis reumatoide juvenil con los que hasta ahora
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10. TRAUMÁTICA Etiología a considerar ante traumatismo importante o
microtraumatismos mantenidos, en niños mayores que
practican deporte
TRASTORNO DE El déficit de factores de la coagulación en
LA COAGULACIÓN: ocasiones provoca hemartrosis y puede ser la
Hemofilia u otro primera manifestación clínica de la enfermedad
TUMORAL:
Ósea El más frecuente es el osteoma osteoide
Sinovial El hemangioma sinovial y la sinovitis villonodular son
proliferaciones benignas, aunque a veces muy
erosivas Los tumores
OTRAS La sinovitis transitoria de cadera es una monoartritis
transitoria habitual en la práctica clínica. Su diagnóstico
precisa la desaparición de los síntomas Otras
etiologías extraordinariamente raras son:
la neurofibromatosis, la
sarcoidosis, la enfermedad de Behçet o la endocarditis
bacteriana 10
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