Este documento describe las fuentes, requerimientos diarios, absorción, funciones y deficiencias del potasio y el cloro. El potasio se encuentra principalmente en las células musculares y el cloro en los fluidos extracelulares. Ambos iones ayudan a mantener el equilibrio hídrico, osmótico y ácido-base. Una deficiencia es poco común pero puede ocurrir por pérdidas renales o gastrointestinales.

1. NUTRICIÓN UNIDAD TEMÁTICA SESIÓN 22

2. Objetivos Listará las fuentes y requerimientos diarios de potasio y cloro. Explicará la absorción y principales funciones en las que participa el potasio y el cloro. Describirá las alteraciones que ocasiona la deficiencia de potasio y cloro.

3. Introducción El cloro y el potasio junto con el sodio se relacionan íntimamente en el cuerpo. El sodio constituye el 2%, el potasio el 5% y el cloro el 3% del contenido mineral total de todo el organismo. Se distribuye ubicuamente en todos los líquidos y tejidos corporales, pero el cloro es un elemento principalmente extracelular, mientras que el potasio es más intracelular.

4. Introducción La transmisión de los impulsos nerviosos y el funcionamiento muscular. La regulación de las concentración adecuada de estos iones en los líquidos extracelulares e intracelulares es crucial para la homeostasis.

5. Potasio El potasio se ubica principalmente dentro de las células, donde está a una concentración de 150mEq/L. En el recién nacido, 60% de la concentración corresponde a los músculos y 20% al cerebro. En el adulto, 80% se encuentra en los músculos.

6. Potasio Fuentes : El potasio como Ion intracelular, se encuentra en forma más abundante/por kilogramos de alimento, en: Las carnes y vegetales como naranja, mandarina, piña, manzana, brócoli, coles de Bruselas, papa, camote y algunas clases de calabaza.

7. RDA Los requerimientos mínimos para un adulto son de 1.6 a 2 g( 40-50 mEq) por día, pero los niveles más altos están recomendados debido al posible efecto de protección que tiene el potasio en contra de la hipertensión.

8. RDA El promedio seguro de consumo recomendado para todas las edades es el siguiente: 0-5 meses …………………500 mg. 6-11 meses ……………….700 mg. 1 año …………………… 1000 mg. 2-5 años ……………….. 1400 mg

9. Potasio 6-9 años …………………… 1600 mg. 10-18 ………………………. 2000 mg. > 18 años ……………………2000 mg. Este consumo promedio está estimado para proporcionar 0.8 a 1.5 g. potasio por 1000 Kcal. Un adecuado consumo de leche, carne, cereales, verduras y fruta proveerá una abundante cantidad de potasio.

10. Absorción y excreción El potasio es absorbido de forma rápida desde el intestino delgado. Del 80 al 90% del potasio ingerido es excretado por la orina, el resto es perdido por las heces. Los riñones mantienen los niveles normales de potasio a través de habilidad de filtrar, reabsorber y excretar potasio bajo la influencia de la aldosterona.

11. Absorción y excreción El potasio ionizado es excretado en lugar del sodio ionizado por medio del mecanismo de intercambio del tubulo renal.

12. Funciones De forma paralela con el sodio, está involucrado en el mantenimiento del equilibrio normal del agua, el equilibrio osmótico y el equilibrio ácido-base. De esta manera paralela con el calcio, es importante en la regulación de la actividad neuromuscular.

13. Funciones El potasio también promueve el desarrollo celular. El potasio contenido en el músculo está relacionado con la mas muscular y el almacenamiento de glucógeno; por lo tanto si el músculo está siendo formado , un adecuado abastecimiento de potasio es esencial.

14. Deficiencia Una deficiencia de potasio producto de un inadecuado consumo, no es muy probable en individuos sanos debido a que el potasio está de manera amplia en los alimentos. Generalmente las causas de deficiencia de potasio son secundarias : 1.- pérdidas renales (utilización de diuréticos). 2.- Pérdidas gastrointestinales: vómitos, diarrea, alcalosis aguda por >concentración de potasio intracelular, terapia con insulina.

15. Hiperpotasemia La hiperpotasemia generalmente es secundaria a una disminución en la excreción renal de potasio, salida de potasio de las células debido a hemodiálisis, quemaduras traumas. Las manifestaciones clínicas son debilidad muscular , parálisis, flácida, arritmias, fibrilación ventricular y paro cardíaco.

16. Cloro El cloro es distribuido de amanera amplia a través del cuerpo como el principal anión del líquido extracelular, Un adulto tiene cerca de 2300 mEq de cloro (81.7 g) lo que representa 3.3 mEq/Kg (117.mg/Kg.)

17. RDA de cloro El consumo estimado de cloro, para todas las edades está determinado por el consejo de alimentos y nutrición y son los siguientes : 0-5 meses ………………180 mg. 6-11 meses ……………. 300 mg. 1 año ………………….. 350 mg. 2-5 años ……………….. 500 mg.

18. RDA de cloro 6-9 años…………….…. 600mg. 10-18 años …………… 750 mg. > 18 años ………….…. 750 mg.

19. Fuentes La mayor parte de la ración de cloro proviene del cloruro de sodio. La cantidad en los alimentos en la ración incluida de sal proporciona aproximadamente de 3 a 9 g/día. El agua sólo contribuye a una muy pequeña fracción del cloro consumido en la dieta.

20. Absorción y excreción Absorción y excreción : El cloro es casi en su totalidad absorbido en el intestino y excretado por la orina y el sudor. La pérdida de cloro es paralela a la pérdida de sodio. La pérdida excesiva es mínima gracias a la aldosterona, la cual actúa de manera directa en las glándulas sudoríparas .

21. Absorción y excreción El cloro extra es necesario para corregir el metabolismo alcalino que resulta de una enfermedad, el uso de diuréticos o pérdidas gástricas por una succión naso gástrica o vómito.

22. Funciones Junto con el sodio , ayuda a mantener el equilibrio del agua y la presión osmótica. La más alta concentración está en el líquido de la medula espinal y n en los jugos gástrico y pancreático. En forma paralela con el fosfato y el sulfato, el cloro ayuda a mantener el equilibrio ácido-básico en los líquidos corporales.

23. Funciones Los iones de cloro mantienen el equilibrio osmótico así como los niveles de bicarbonato en el plasma y los cambios de los glóbulos rojos de la sangre. Se ha sugerido que el cloro interviene en la regulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

24. Deficiencia Debido a que este mineral se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza y en la dieta ordinaria , existe muy poca probabilidad de deficiencia y/o toxicidad en una persona sana con una alimentación adecuada.

25. Deficiencia El síndrome de deficiencia de cloro se ha detectado en infantes quienes han recibido una fórmula libre de sal y secundarios a vómitos, terapia diurética o enfermedad renal. El síndrome se caracteriza por una pérdida de apetito, incapacidad de recuperación, debilidad muscular, letargia y un severo metabolismo alcalino generando una hipocalemia.

26. Conclusión El potasio y el cloro junto con el sodio, son los principales iones presentes en los líquidos corporales. Participan en el mantenimiento de cuando menos 4 funciones importantes del cuerpo. Equilibrio y distribución del agua. Equilibrio osmótico. Equilibrio ácido-base Irritabilidad muscular normal.

27. Conclusión Se absorben con facilidad a través del tracto intestinal y se excretan vía orina, heces y sudor. Debido a que estos minerales se encuentran muy difundidos en la naturaleza y en la dieta ordinaria, hay poca probabilidad de deficiencia en una persona saludable.

28. Bibilografía Bibilografía : Bioquimica de Harper , Manual moderno.. Baynes -Bioquìmica editorial Reverté Bioquímica de Champé—Manual Moderno