Este documento proporciona información sobre la vitamina B12 y los ácidos fólicos, incluyendo sus sinónimos, fuentes, absorción, requerimientos diarios, funciones y deficiencias. Explica que la vitamina B12 es necesaria para la formación de nucleoproteínas y glóbulos rojos, y que su deficiencia causa anemia megaloblástica y trastornos neurológicos. También describe que los ácidos fólicos son importantes para la síntesis de ADN y ARN, y que su defic

1. NUTRICIÓN UNIDAD TEMÁTICA SESIÓN 14

2. Objetivos Listará los sinónimos , requerimientos diarios, fuentes, absorción intestinal y función de la vitamina B12. Describirá alteraciones que produce la deficiencia de vitamina B12.

3. Objetivos Listará los sinónimos, requerimientos diarios, fuentes y función de los ácidos fólicos. Describirá alteraciones que produce la deficiencia de los ácidos fólicos.

4. Introducción Las vitaminas son un grupo de compuestos orgánicos esenciales en el metabolismo, necesarios para el crecimiento, y en general para el buen funcionamiento del organismo.

5. Introducción Por lo general las vitaminas del complejo B actúan como coenzimas combinándose con proteínas para crear enzimas metabólicamente activas para llevar a cabo reacciones químicas en todas las células vivas..

6. Introducción Por ejemplo la vitamina B12 ó cobalamina es necesaria en cantidades ínfimas para la formación de nucleoproteínas, glóbulos rojos, y para el funcionamiento del sistema nervioso. El ácido fólico fue identificado como un factor indispensable para el crecimiento en bacterias y animales en experimentación.

7. Introducción Una carencia de estas vitaminas en la alimentación da origen a una amplia gama de disfunciones metabólicas que con llevan al cuadro clínico conocido como anemias.

8. Introducción Es importante hacer mención que la administración de más de 100 mg de ácido fólico al día puede prevenir la anemia macrocítica, aunque no cura los síntomas nerviosos de la anemia perniciosa, por deficiencia de vitamina B12.

9. Vitamina B12 Entre los sinónimos más importantes para la vitamina B12 tenemos los siguientes : Cobamida, cobalamina, hidroxicobalamina, cianocobalamina y factor extrínseco de Castle.

10. Vitamina B12 Estabilidad : La vitamina B12 es una sustancia cristalina rojiza hidrosoluble, se destruye lentamente por ácido diluido, alcalinos, luz, agentes oxidantes y reductores. Casi el 70% de la actividad de la vitamina se conserva durante la cocción.

11. Vitamina B12 La cianocobalamina es la forma más estable y por lo tanto la forma en la cual la vitamina se produce de manera comercial a partir de la fermentación bacteriana. La vitamanina B12 está presente en los alimentos de origen animal

12. Vitamina B12 La vitamanina B12 está presente en los alimentos de origen animal Fuentes las fuentes más abundantes son hígado y riñón, seguidos por la leche, huevos, pescado, queso y carne proveniente del músculo.

13. Vitamina B12 Los alimentos de origen vegetal carecen de cobalamina a menos que se les agregue durante el enriquecimiento. La contaminación bacteriana de los víveres y el agua, así como una síntesis reducida en el intestino delgado, pueden ser la causa de la baja frecuencia de esta carencia en los vegetarianos de los países en desarrollo.

14. Vitamina B12 Requerimientos dietéticos recomendados para el adulto es de 2 a3  g diarios. Se ha informado que las concentraciones séricas de vitamina B12 declinan en personas de edad avanzada, quizá por la menor absorción.

15. Vitamina B12 Se recomiendan ingestas adicionales durante el embarazo y la lactancia. Los requerimientos en los lactantes menores es de 0.3  g /día, para lactantes mayores y niños de más edad se basan en aumentos progresivos hasta que alcancen los requerimientos del adulto.

16. Vitamina B12 La vitamina B12 está presente en los alimentos unida a las proteínas animales, ésta se libera de las uniones peptídicas por el ácido clorhídrico en el estómago.

17. Vitamina B12 Para la absorción activa de la cobalamina se requiere la presencia de una glucoproteína denominada factor intrínseco de Castle (FI), que producen las células parietales de la mucosa gástrica.

18. Vitamina B12 El complejo B12 (FI), formado en el estómago pasa por la parte superior del intestino delgado hasta llegar al íleon, donde se une a receptores en las membranas del íleon, a través del cual se transportan en vesículas pinocíticas. Para ello se requiere de calcio y pH mayor de 6.

19. Vitamina B12 Después de la absorción, la cobalamina es transportada hacia los diversos tejidos unida a las proteínas plasmáticas transcobalamina I y II, de las cuales la más importante es la II. El órgano donde se almacena en mayor porcentaje la vitamina B12 es el hígado, y en cierto grado el riñón, de donde se libera según se requiera hacia médula ósea y tejidos varios.

20. Vitamina B12 Funciones : esta vitamina es esencial para la función normal en el metabolismo celular, en especial para aquellas del tracto gastrointestinal, médula ósea y tejido nervioso. Las coenzimas de esta vitamina participan en dos reacciones metabólicas muy importantes como son:

21. Vitamina B12 1.- Metilación de la homocisteína a metionina que utiliza metilcobalamina como coenzima y el N-5 metiltetrahidrofolato como fuente de radicales metilo. Esta reacción provee el fondo común de ácido tetrahidrofólico indispensable para síntesis de DNA ,la cual a su vez exige ácido timidílico.

22. Vitamina B12 2.- La isomerización de la L-metilmalonil-CoA a succinil-CoA que utiliza adenosilcobalamina como coenzima. Reacción catalizada por la metimalonil-CoA mutasa reacción involucrada en el catabolismo de los aminoácidos metionina, isoleucina y valina

23. Vitamina B12 Catabolismo del propionil-CoA proveniente de los ácidos grasos de número impar, por lo tanto la vitamina B12 interviene en el catabolismo intermediario.

24. Vitamina B12 Deficiencia: produce dos síndromes clínicos A) Anemia megaloblástica caracterizada por glositis e hipospermia. B) Trastornos neurológicos. *** las anemias por deficiencia de vitamina B12 se denominan anemias perniciosas.

25. Vitamina B12 La falta de vitamina B12 produce una degeneración subaguda de la materia blanca cerebral, los nervios ópticos, médula espinal y nervios periféricos. Incluyendo los síntomas de entumecimiento, hormigueo, ardor de los pies, rigidez y debilidad generalizada de las piernas.

26. Ácido fólico Sinónimos: folato, folacina, ácido pteroilglutámico y ácido tetrahidrofólico. El ácido pteroilglutámico se forma de la unión de pteridina y el ácido paraaminobenzoico(PABA), conjugado con un número variable de moléculas de ácido glutámico( de 1 hasta 11).

27. Ácido fólico Algunas moléculas de ácido pteroilgltámico se separan para para formar una molécula no conjugada , el ácido pteroilglutámico, que es la forma activa.

28. Ácido fólico Fuentes: las mejores fuentes son los vegetales frescos de hoja verde oscuro como espinacas, espárragos y brócoli, así como en hígado, riñón y levadura. Las fuentes pobres incluyen a la mayoría de las carnes, leche y huevos.

29. Ácido fólico Absorción y depósito: Sólo los monoglutamatos se absorben a partir del intestino delgado. El folato que se encuentra como poliglutamato en los alimentos, se transformar en monoglutamato por acción de la enzima conjugasa de la pared intestinal o pancreática.

30. Ácido fólico Se absorbe por transporte activo. Sólo un pequeño porcentaje se absorbe por difusión pasiva dependiente del pH. Durante o dspués de la absorción el ácido fólico en forma de monoglutamáto se convierte en metiltetrahidrofolato y así se almacena.

31. Ácido fólico Los requerimientos diarios de folato varían de acuerdo a sexo, y edad. Se recomiendan ingestas adicionales durante el embarazo y lactancia. Nueva evidencia sugiere que es indispensable aumentar los requerimientos diarios en adultos mayores.

32. Ácido fólico Función bioquímica: el ácido tetrahidrofólico actúa como coenzima en el transporte de compuestos de un solo carbono como son , el formilo, formimino, metenilo, metileno, metilo e hidroximetilo. Síntesis de de purinas adenina y guanina y de la pirimidina timina, compuestos que se requieren en la formación de RNA y DNA.

33. Ácido fólico También participa en la metilación de la hocisteína para su conversión a metionina en una reacción que se requiere de vitamina B12. Deficiencia : es posible que la deficiencia de ácido fólico sea la hipovitaminosis más frecuente de los humanos.

34. Ácido fólico La deficiencia de ácido fólico resulta en alteraciones del crecimiento, anemia megalobástica, trastornos gastrointestinales y glositis. Los anticonceptivos orales y otros fármacos como lasulfasalazina, difenilhidantoína y ciertos barbitúricos pueden alterar la absorción de folatos, lo que debe ser considerado en el embarazo.

35. Conclusión : ……………. Bibliografía : Krause Mc Graw Hill, y Gordon WarlaW Mc Graw Hill.