Este documento describe los tipos de ostomías abdominales, incluidas las ileostomías, colostomías y ostomías en asa. Explica cómo se realizan quirúrgicamente y los cuidados posteriores requeridos. También detalla las posibles complicaciones tempranas y tardías de las ostomías.
Este documento trata sobre colostomía, que consiste en la apertura quirúrgica del intestino grueso hacia la pared abdominal. Describe los tipos de colostomía como transitoria, definitiva, descompresiva o desfuncionalizante, según su objetivo y permanencia. También cubre la preparación preoperatoria, indicaciones, clasificaciones, técnicas quirúrgicas como colostomía en asa y terminal, y posibles complicaciones.
El documento describe diferentes tipos de ostomías digestivas, incluyendo su concepto, indicaciones y técnicas quirúrgicas. Explica gastrostomías, yeyunostomías, colostomías, ileostomías, cecostomías y esofagostomías, describiendo sus usos, técnicas y tipos como terminales, en asa o continuas.
Ileostomía y restitución de tránsito colonico Concepto, manejo y complicacionesDavidVelsquez25
Este documento describe los diferentes tipos de ileostomía, incluyendo la ileostomía terminal de Brooke, la ileostomía continente de Kock e ileostomía en asa. También discute la historia, técnicas quirúrgicas, complicaciones y el manejo de las ileostomías. Finalmente, cubre temas como las anastomosis intestinales, el cierre de ileostomías y la técnica quirúrgica para realizar estas cirugías.
Este documento define los estomas y describe diferentes tipos como gastrostomía, yeyunostomía, ileostomía y colostomía. Explica que un estoma es una apertura quirúrgica entre un órgano hueco y la piel, y describe los estomas según su función, duración, construcción y localización. Además, detalla procedimientos como la irrigación de estomas y marcaje prequirúrgico.
1) La obstrucción intestinal puede ser mecánica, causada por una oclusión física en el intestino, o no mecánica, resultado de alteraciones neuromusculares o vasculares sin barrera física.
2) Las causas más frecuentes son las adherencias postoperatorias, hernias, neoplasias, tumores y vólvulos.
3) El tratamiento incluye la corrección del desequilibrio hidroelectrolítico, la descompresión con sonda nasogástrica y la intervención quirúrgica cuando es necesario
La obstrucción intestinal consiste en la detención del tránsito intestinal. Puede ser mecánica, causada por adherencias, hernias o tumores, o paralítica. Los síntomas incluyen dolor abdominal, distensión y vómitos. La radiografía muestra dilatación de las asas intestinales. El tratamiento involucra medidas médicas para la obstrucción parcial, pero la cirugía es necesaria para obstrucciones completas o estranguladas.
Este documento resume la enfermedad diverticular del colon, incluyendo su definición, etiología, distribución anatómica, incidencia e historia natural. También describe el diagnóstico, clasificación, complicaciones y tratamiento médico y quirúrgico de la diverticulitis aguda y crónica, así como el tratamiento de complicaciones como la hemorragia y perforación. El documento concluye resumiendo los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos para el tratamiento de la diverticulitis.
El documento proporciona información sobre ostomías. En 3 oraciones o menos: La ostomía consiste en la apertura quirúrgica de una víscera hueca al exterior, generalmente en la pared abdominal. Existen diferentes tipos como ileostomía, colostomía y gastrostomía, clasificadas según su localización, objetivo y permanencia. Las ostomías requieren cuidados posoperatorios para evaluar la viabilidad y prevenir complicaciones como necrosis, prolapso o estenosis.
Este documento trata sobre colostomía, que consiste en la apertura quirúrgica del intestino grueso hacia la pared abdominal. Describe los tipos de colostomía como transitoria, definitiva, descompresiva o desfuncionalizante, según su objetivo y permanencia. También cubre la preparación preoperatoria, indicaciones, clasificaciones, técnicas quirúrgicas como colostomía en asa y terminal, y posibles complicaciones.
El documento describe diferentes tipos de ostomías digestivas, incluyendo su concepto, indicaciones y técnicas quirúrgicas. Explica gastrostomías, yeyunostomías, colostomías, ileostomías, cecostomías y esofagostomías, describiendo sus usos, técnicas y tipos como terminales, en asa o continuas.
Ileostomía y restitución de tránsito colonico Concepto, manejo y complicacionesDavidVelsquez25
Este documento describe los diferentes tipos de ileostomía, incluyendo la ileostomía terminal de Brooke, la ileostomía continente de Kock e ileostomía en asa. También discute la historia, técnicas quirúrgicas, complicaciones y el manejo de las ileostomías. Finalmente, cubre temas como las anastomosis intestinales, el cierre de ileostomías y la técnica quirúrgica para realizar estas cirugías.
Este documento define los estomas y describe diferentes tipos como gastrostomía, yeyunostomía, ileostomía y colostomía. Explica que un estoma es una apertura quirúrgica entre un órgano hueco y la piel, y describe los estomas según su función, duración, construcción y localización. Además, detalla procedimientos como la irrigación de estomas y marcaje prequirúrgico.
1) La obstrucción intestinal puede ser mecánica, causada por una oclusión física en el intestino, o no mecánica, resultado de alteraciones neuromusculares o vasculares sin barrera física.
2) Las causas más frecuentes son las adherencias postoperatorias, hernias, neoplasias, tumores y vólvulos.
3) El tratamiento incluye la corrección del desequilibrio hidroelectrolítico, la descompresión con sonda nasogástrica y la intervención quirúrgica cuando es necesario
La obstrucción intestinal consiste en la detención del tránsito intestinal. Puede ser mecánica, causada por adherencias, hernias o tumores, o paralítica. Los síntomas incluyen dolor abdominal, distensión y vómitos. La radiografía muestra dilatación de las asas intestinales. El tratamiento involucra medidas médicas para la obstrucción parcial, pero la cirugía es necesaria para obstrucciones completas o estranguladas.
Este documento resume la enfermedad diverticular del colon, incluyendo su definición, etiología, distribución anatómica, incidencia e historia natural. También describe el diagnóstico, clasificación, complicaciones y tratamiento médico y quirúrgico de la diverticulitis aguda y crónica, así como el tratamiento de complicaciones como la hemorragia y perforación. El documento concluye resumiendo los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos para el tratamiento de la diverticulitis.
El documento proporciona información sobre ostomías. En 3 oraciones o menos: La ostomía consiste en la apertura quirúrgica de una víscera hueca al exterior, generalmente en la pared abdominal. Existen diferentes tipos como ileostomía, colostomía y gastrostomía, clasificadas según su localización, objetivo y permanencia. Las ostomías requieren cuidados posoperatorios para evaluar la viabilidad y prevenir complicaciones como necrosis, prolapso o estenosis.
Este documento presenta información sobre gastrostomía y colostomía. Describe las técnicas quirúrgicas, indicaciones y complicaciones de ambos procedimientos. La gastrostomía se utiliza para obtener acceso a la luz gástrica desde el exterior para alimentación o drenaje, mientras que la colostomía exterioriza el colon a través de la pared abdominal, generalmente como tratamiento de urgencia o después de la resección de parte del colon.
Este documento describe diferentes técnicas de reparación intestinal como anastomosis y ostomías. Explica tipos de anastomosis como terminoterminal, terminolateral y laterolateral. También describe técnicas de sutura manual y engrapado para anastomosis. Finalmente, detalla tipos de ostomías como ileostomía y colostomía e indicaciones y complicaciones de estas.
Este documento describe aspectos quirúrgicos de la reconstrucción del tránsito intestinal tras cirugías resectivas en el tracto gastrointestinal. Explica diferentes tipos de anastomosis intestinales y reconstrucciones usadas después de esofagectomías, resecciones gástricas parciales y totales, incluyendo el uso de estómago, intestino delgado y colon. También discute complicaciones potenciales de las anastomosis y resúmenes de resultados reportados.
Este documento describe la anatomía, definición, tipos, ubicación, confección y complicaciones de las colostomías y ileostomías. Las colostomías son abocamientos del colon al exterior practicados quirúrgicamente para derivar el tránsito intestinal. Pueden ser temporales o definitivas, y existen diferentes tipos como las terminales, laterales, y la de Hartmann. Requiere cuidados posteriores para prevenir complicaciones como dermatitis, estenosis o prolapso.
Diagnostico y tratamiento de la obstruccion intestinal.pptxedgardmayorga
Presentacion que intenta dar un resumen simplificado, directo y preciso sobre obstruccion intestinal haciendo enfasis en la fisiopatologia, exploracion fisica, diagnostico y tratamiento de la obstruccion intestinal
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones urinarias, incluyendo heterotópicas (a la piel o intestino) y continentes (con reservorio y esfínter). Las derivaciones heterotópicas incluyen nefrostomía percutánea, pielostomía y ureterostomía cutánea, mientras que las continentes incluyen ureterosigmoidostomía, ureteroileostomía de Bricker, y reservorios continentes cateterizables. Cada tipo tiene ventajas y complicaciones potenciales como infección, litias
La enfermedad diverticular del colon se caracteriza por pequeñas bolsas o protrusiones en la pared del colon, especialmente en el área del colon sigmoide. Generalmente son asintomáticas pero pueden causar dolor, diverticulitis o complicaciones como perforaciones, obstrucciones o hemorragias. El tratamiento incluye dieta rica en fibra para casos leves y antibióticos para diverticulitis, mientras que una resección quirúrgica del colon sigmoide se recomienda para casos recurrentes o complicados.
El documento describe el abdomen agudo y sus causas más comunes como la apendicitis aguda y la obstrucción intestinal. Resume la fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones. La apendicitis aguda se produce por la obstrucción del apéndice y puede complicarse con perforación. La obstrucción intestinal puede ser mecánica u orgánica y causar dolor abdominal, vómitos y distensión. El diagnóstico incluye exámenes de laboratorio e imágenes. El tratamiento quirúrgico es
Este documento resume el trauma abdominal, incluyendo la anatomía del abdomen, mecanismos de trauma, exámenes físicos e imágenes de diagnóstico, y clasificaciones de lesiones específicas como las del hígado, bazo, intestino, páncreas y riñones. Explica los criterios para laparotomía inmediata en trauma abdominal cerrado y penetrante, así como estrategias de control de daños.
1) El documento describe la anatomía, fisiología y patologías del intestino delgado, incluyendo las causas más comunes de obstrucción intestinal.
2) La obstrucción mecánica del intestino delgado es el trastorno quirúrgico más frecuente, siendo las adherencias intraabdominales relacionadas con cirugía previa la causa más común.
3) Los síntomas de obstrucción intestinal incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal. La tomografía computarizada es el
La obstrucción intestinal ocurre cuando hay un impedimento para el flujo normal del contenido intestinal. Puede ser causada por obstrucciones mecánicas o funcionales. Las causas más comunes son cáncer, diverticulitis, enfermedades inflamatorias intestinales y tumores benignos. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir descompresión con sonda nasogástrica, cirugía para reparar hernias u oclusión o extirpación de parte del intestino.
Síndrome del Intestino Corto, Ostomías intestinales, (1) [Autoguardado] (1).pptxSairysOrozcoOspino1
Este documento describe el síndrome del intestino corto y las ostomías intestinales. El síndrome del intestino corto ocurre cuando se pierde entre el 70-75% del intestino delgado, lo que causa una capacidad reducida de absorción. Las ostomías intestinales como colostomías e ileostomías crean una salida artificial del intestino a través de la piel debido a la resección intestinal. El tratamiento nutricional para estas condiciones incluye una dieta baja en fibra inicialmente y el mantenimiento del estado hidroelectrolítico.
Un ileostomía es una apertura en el abdomen que conecta el íleon al exterior. Las complicaciones de una ileostomía de alto gasto, donde se pierden más de 2,000 ml de fluidos en 24 horas, incluyen daños en la piel alrededor del estoma, infecciones, retracción del estoma y problemas hidroelectrolíticos. El manejo de una ileostomía de alto gasto involucra el uso de loperamida y codeína para reducir el flujo, así como identificar y tratar cualquier causa subyacente como obstrucciones o in
Una ileostomía es una abertura quirúrgicamente creada en la pared abdominal que conecta una porción del íleon al exterior para permitir el paso de heces. Puede ser temporal para proteger el colon o permanente si se remueven el colon y recto, por ejemplo, en enfermedades inflamatorias intestinales, cáncer u obstrucciones. Requiere el uso de una bolsa de ostomía para recoger los desechos que salen frecuentemente con consistencia líquida o pastosa.
La obstrucción intestinal mecánica puede afectar el intestino delgado o grueso y ser causada por adherencias, hernias, tumores, cuerpos extraños, enfermedades inflamatorias u otras condiciones. La obstrucción simple causa acumulación de contenido intestinal mientras que la obstrucción con estrangulación compromete el flujo sanguíneo, lo que puede llevar a isquemia, necrosis e incluso perforación. El tratamiento incluye colocar sondas, administrar fluidos y electrolitos, y cirugía para remover la ca
El documento trata sobre las anastomosis intestinales. Explica la anatomía quirúrgica del intestino, las fases de cicatrización de una anastomosis, y los principios para una anastomosis exitosa como tener buen estado del paciente y técnica quirúrgica meticulosa. También describe diferentes tipos de suturas, factores que contribuyen al fracaso, y técnicas quirúrgicas como anastomosis termino terminal y latero lateral. El documento final analiza un estudio sobre fugas anastomóticas y su relación con la mortalidad
Este documento describe la obstrucción intestinal, una urgencia abdominal grave causada por la interrupción del tránsito normal del contenido intestinal. Explica que la obstrucción suele ocurrir en el intestino delgado (80% de los casos) y puede ser mecánica, funcional o con estrangulación. También detalla los síntomas, signos clínicos, estudios de laboratorio e imágenes utilizados para el diagnóstico.
Este documento describe las fístulas biliares, que son comunicaciones anormales entre partes de la vía biliar o entre esta y otros órganos. Se clasifican según su causa (espontáneas, iatrogénicas, postoperatorias) y ubicación (internas o externas). Las internas más comunes son las bilioentéricas, especialmente las colecistoduodenales. Las externas generalmente son postoperatorias. El tratamiento depende de la causa subyacente, pero generalmente involucra cirugía para corregir la obstru
1. El documento describe la anatomía y trastornos de las vías biliares, incluyendo la vesícula biliar. 2. Los cálculos biliares pueden obstruir los conductos y causar dolor, y a menudo es necesaria una colecistectomía. 3. La colecistectomía puede realizarse mediante laparoscopia u otras técnicas quirúrgicas para extirpar la vesícula biliar de forma menos invasiva.
La peritonitis es la inflamación de la membrana serosa que reviste la cavidad abdominal y las vísceras contenidas en ella, conocida como el peritoneo. Puede ser primaria, secundaria o terciaria dependiendo de la causa subyacente. Los síntomas incluyen dolor abdominal, fiebre, distensión y signos de irritación peritoneal. El diagnóstico se basa en el examen físico y pruebas como hemograma, cultivos y tomografía computarizada. El tratamiento implica antibióticos de amplio espectro,
Este documento presenta información sobre gastrostomía y colostomía. Describe las técnicas quirúrgicas, indicaciones y complicaciones de ambos procedimientos. La gastrostomía se utiliza para obtener acceso a la luz gástrica desde el exterior para alimentación o drenaje, mientras que la colostomía exterioriza el colon a través de la pared abdominal, generalmente como tratamiento de urgencia o después de la resección de parte del colon.
Este documento describe diferentes técnicas de reparación intestinal como anastomosis y ostomías. Explica tipos de anastomosis como terminoterminal, terminolateral y laterolateral. También describe técnicas de sutura manual y engrapado para anastomosis. Finalmente, detalla tipos de ostomías como ileostomía y colostomía e indicaciones y complicaciones de estas.
Este documento describe aspectos quirúrgicos de la reconstrucción del tránsito intestinal tras cirugías resectivas en el tracto gastrointestinal. Explica diferentes tipos de anastomosis intestinales y reconstrucciones usadas después de esofagectomías, resecciones gástricas parciales y totales, incluyendo el uso de estómago, intestino delgado y colon. También discute complicaciones potenciales de las anastomosis y resúmenes de resultados reportados.
Este documento describe la anatomía, definición, tipos, ubicación, confección y complicaciones de las colostomías y ileostomías. Las colostomías son abocamientos del colon al exterior practicados quirúrgicamente para derivar el tránsito intestinal. Pueden ser temporales o definitivas, y existen diferentes tipos como las terminales, laterales, y la de Hartmann. Requiere cuidados posteriores para prevenir complicaciones como dermatitis, estenosis o prolapso.
Diagnostico y tratamiento de la obstruccion intestinal.pptxedgardmayorga
Presentacion que intenta dar un resumen simplificado, directo y preciso sobre obstruccion intestinal haciendo enfasis en la fisiopatologia, exploracion fisica, diagnostico y tratamiento de la obstruccion intestinal
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones urinarias, incluyendo heterotópicas (a la piel o intestino) y continentes (con reservorio y esfínter). Las derivaciones heterotópicas incluyen nefrostomía percutánea, pielostomía y ureterostomía cutánea, mientras que las continentes incluyen ureterosigmoidostomía, ureteroileostomía de Bricker, y reservorios continentes cateterizables. Cada tipo tiene ventajas y complicaciones potenciales como infección, litias
La enfermedad diverticular del colon se caracteriza por pequeñas bolsas o protrusiones en la pared del colon, especialmente en el área del colon sigmoide. Generalmente son asintomáticas pero pueden causar dolor, diverticulitis o complicaciones como perforaciones, obstrucciones o hemorragias. El tratamiento incluye dieta rica en fibra para casos leves y antibióticos para diverticulitis, mientras que una resección quirúrgica del colon sigmoide se recomienda para casos recurrentes o complicados.
El documento describe el abdomen agudo y sus causas más comunes como la apendicitis aguda y la obstrucción intestinal. Resume la fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones. La apendicitis aguda se produce por la obstrucción del apéndice y puede complicarse con perforación. La obstrucción intestinal puede ser mecánica u orgánica y causar dolor abdominal, vómitos y distensión. El diagnóstico incluye exámenes de laboratorio e imágenes. El tratamiento quirúrgico es
Este documento resume el trauma abdominal, incluyendo la anatomía del abdomen, mecanismos de trauma, exámenes físicos e imágenes de diagnóstico, y clasificaciones de lesiones específicas como las del hígado, bazo, intestino, páncreas y riñones. Explica los criterios para laparotomía inmediata en trauma abdominal cerrado y penetrante, así como estrategias de control de daños.
1) El documento describe la anatomía, fisiología y patologías del intestino delgado, incluyendo las causas más comunes de obstrucción intestinal.
2) La obstrucción mecánica del intestino delgado es el trastorno quirúrgico más frecuente, siendo las adherencias intraabdominales relacionadas con cirugía previa la causa más común.
3) Los síntomas de obstrucción intestinal incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal. La tomografía computarizada es el
La obstrucción intestinal ocurre cuando hay un impedimento para el flujo normal del contenido intestinal. Puede ser causada por obstrucciones mecánicas o funcionales. Las causas más comunes son cáncer, diverticulitis, enfermedades inflamatorias intestinales y tumores benignos. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir descompresión con sonda nasogástrica, cirugía para reparar hernias u oclusión o extirpación de parte del intestino.
Síndrome del Intestino Corto, Ostomías intestinales, (1) [Autoguardado] (1).pptxSairysOrozcoOspino1
Este documento describe el síndrome del intestino corto y las ostomías intestinales. El síndrome del intestino corto ocurre cuando se pierde entre el 70-75% del intestino delgado, lo que causa una capacidad reducida de absorción. Las ostomías intestinales como colostomías e ileostomías crean una salida artificial del intestino a través de la piel debido a la resección intestinal. El tratamiento nutricional para estas condiciones incluye una dieta baja en fibra inicialmente y el mantenimiento del estado hidroelectrolítico.
Un ileostomía es una apertura en el abdomen que conecta el íleon al exterior. Las complicaciones de una ileostomía de alto gasto, donde se pierden más de 2,000 ml de fluidos en 24 horas, incluyen daños en la piel alrededor del estoma, infecciones, retracción del estoma y problemas hidroelectrolíticos. El manejo de una ileostomía de alto gasto involucra el uso de loperamida y codeína para reducir el flujo, así como identificar y tratar cualquier causa subyacente como obstrucciones o in
Una ileostomía es una abertura quirúrgicamente creada en la pared abdominal que conecta una porción del íleon al exterior para permitir el paso de heces. Puede ser temporal para proteger el colon o permanente si se remueven el colon y recto, por ejemplo, en enfermedades inflamatorias intestinales, cáncer u obstrucciones. Requiere el uso de una bolsa de ostomía para recoger los desechos que salen frecuentemente con consistencia líquida o pastosa.
La obstrucción intestinal mecánica puede afectar el intestino delgado o grueso y ser causada por adherencias, hernias, tumores, cuerpos extraños, enfermedades inflamatorias u otras condiciones. La obstrucción simple causa acumulación de contenido intestinal mientras que la obstrucción con estrangulación compromete el flujo sanguíneo, lo que puede llevar a isquemia, necrosis e incluso perforación. El tratamiento incluye colocar sondas, administrar fluidos y electrolitos, y cirugía para remover la ca
El documento trata sobre las anastomosis intestinales. Explica la anatomía quirúrgica del intestino, las fases de cicatrización de una anastomosis, y los principios para una anastomosis exitosa como tener buen estado del paciente y técnica quirúrgica meticulosa. También describe diferentes tipos de suturas, factores que contribuyen al fracaso, y técnicas quirúrgicas como anastomosis termino terminal y latero lateral. El documento final analiza un estudio sobre fugas anastomóticas y su relación con la mortalidad
Este documento describe la obstrucción intestinal, una urgencia abdominal grave causada por la interrupción del tránsito normal del contenido intestinal. Explica que la obstrucción suele ocurrir en el intestino delgado (80% de los casos) y puede ser mecánica, funcional o con estrangulación. También detalla los síntomas, signos clínicos, estudios de laboratorio e imágenes utilizados para el diagnóstico.
Este documento describe las fístulas biliares, que son comunicaciones anormales entre partes de la vía biliar o entre esta y otros órganos. Se clasifican según su causa (espontáneas, iatrogénicas, postoperatorias) y ubicación (internas o externas). Las internas más comunes son las bilioentéricas, especialmente las colecistoduodenales. Las externas generalmente son postoperatorias. El tratamiento depende de la causa subyacente, pero generalmente involucra cirugía para corregir la obstru
1. El documento describe la anatomía y trastornos de las vías biliares, incluyendo la vesícula biliar. 2. Los cálculos biliares pueden obstruir los conductos y causar dolor, y a menudo es necesaria una colecistectomía. 3. La colecistectomía puede realizarse mediante laparoscopia u otras técnicas quirúrgicas para extirpar la vesícula biliar de forma menos invasiva.
La peritonitis es la inflamación de la membrana serosa que reviste la cavidad abdominal y las vísceras contenidas en ella, conocida como el peritoneo. Puede ser primaria, secundaria o terciaria dependiendo de la causa subyacente. Los síntomas incluyen dolor abdominal, fiebre, distensión y signos de irritación peritoneal. El diagnóstico se basa en el examen físico y pruebas como hemograma, cultivos y tomografía computarizada. El tratamiento implica antibióticos de amplio espectro,
Este documento discute el manejo de la apendicitis aguda no perforada y perforada. Describe las opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para la apendicitis no perforada y las consideraciones para el tratamiento de la apendicitis perforada, incluida la apendicectomía y el tratamiento con antibióticos. También compara los enfoques abiertos y laparoscópicos y proporciona detalles sobre el manejo posoperatorio y las técnicas quirúrgicas.
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La preeclampsia es un trastorno multisistémico que se caracteriza por la aparición reciente de hipertensión y proteinuria, o hipertensión y disfunción de órganos, después de las 20 semanas de gestación en mujeres previamente normotensas. Se clasifica como leve o severa dependiendo de los síntomas presentes, y puede complicarse con eclampsia si ocurren convulsiones. Los principales factores de riesgo incluyen antecedentes previos de preeclampsia, diabetes gestacional, hipertensión crónica u obesidad
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
2. OSTOMÍA
Anastomosis intencional entre un segmento del
TGI y la piel de la pared abdominal anterior
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
Esta indicada cuando no es posible la
restitución intestinal inmediata en:
Alto riesgo de fuga
anastomótica
(desnutridos, dosis
altas de esteroides)
Anastomosis
intestinal a
menos de 5 a 7
cm del borde anal
Hemodinámicamente
inestables (p. ej.,
traumatismos, sepsis)
3. Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
CLASIFICACION SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
4. ILEOSTOMIA
Temporal o permanente cuando es necesario extirpar o
derivar todo el colon y el recto o para proteger una
anastomosis colorrectal, coloanal o ileoanal distal
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
ESTOMA EN ASA ESTOMA TERMINAL RESERVORIO CONTINENTE
• Riesgo de ruptura de la
anastomosis
• Irradiación previa
• Fcos: esteroides,
inmunosupresores o agentes
biológicos
• Anastomosis colorrectal baja
• Se extrae el esfínter
anorrectal, todo el colon
y recto
sobresale de 2 a 3 cm por encima
del nivel de la pielreduce la
irritación de la piel (min derrame),
serositis, estenosis
Directo a piel
• Creación de una bolsa interna a partir
de íleon
Contraindicado en E. Crohn.
5. COLOSTOMIA
Se realiza para desviar o extirpar el colon distal, recto o ano y
no es recomendable o factible restaurar la continuidad
gastrointestinal.
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
COLOSTOMIA TEMPORAL
• Descomprimir el colon distal obstruido o perforado
• Facilitar la cicatrización en sepsis perianal (fístulas, heridas) o
proceso inflamatorio agudo.
• Proteger anastomosis colorrectal baja de cicatrización tardía
(ej. Por radiación)
• Cuando hay riesgo alto de complicaciones anastomóticas
COLOSTOMÍA PARA
DESVIACIÓN FECAL
COLOSTOMÍA PARA
DESCOMPRESIÓN
COLOSTOMIA PERMANENTE
• Resección abdominal perineal por cáncer de recto
• Incontinencia fecal o sepsis perianal
• ↓riesgo de deshidratación y anomalías electrolíticas asociadas con
ileostomía permanente
6. COLOSTOMÍA PARA DESCOMPRESIÓN Para lesiones obstructivas del colonprevenir
la perforación intestinal
• Colostomía transversa en asa
• Colostomía sigmoidea en asa
• Cecostomía
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
7. Para desviar el flujo fecal proximal de un:
• Trayecto fistuloso (enterovaginal, vesicular o uretra)
• Área de inflamación (proctitis o sepsis perianal)
• Malignidad distal irresecable
• Para la protección de una anastomosis distal
• Incontinencia fecal (fallo de tto conservador no
tributario de cx)
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
COLOSTOMÍA PARA DESVIACIÓN FECAL
COLOSTOMÍA EN ASA
COLOSTOMÍA DE ASA TERMINAL
Extremo distal en espacio subcutáneo
Cuando hay preocupación por isquemia por un
mesenterio acortado
ESTOMA DE DOBLE CILINDRO
estomas separados
Más segura
Extremo proximal
Funcional Fístula mucosa
8. EL PROCEDIMIENTO DE HARTMANN
Extremo distal se sutura o grapa y
se deja en la cavidad abdominal
como un muñón no funcional
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
Extremo proximal del
intestino hacia pared
abdominal
9. Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
Incisión vertical o en cruz de
2 cm (minimiza rotura de
fascia)
Incisión circular en piel
TCSC se diseca
• Aberturas grandes ↑ riesgo de hernia
paraestomal
• Pequeñas isquemia, estenosis,
obstrucción de salida
Atravesar m. rectos
abdominales (soporte y
estabilidad)
MALLA PROFILÁCTICA
↓riesgo de hernia paraestomal
CONSTRUCCIÓN DE OSTOMÍA
10. Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
OSTOMÍA TERMINAL
Extraiga el extremo del int
delgado o colon a través de la
pared abdominal
Corte
transversalmente
11. Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
Coloque cuatro puntos de sutura
reabsorbibles equidistantes a las 12, 3, 6 y 9
Para unir a pared abdominal
• Ileostomía: 2 a 3 cm por encima de la pared
abdominal
• Colostomía: 1 a 2 cm
• Evierta el intestino tirando suavemente de las suturas, luego
átelas en su lugar
• Coloque una o dos suturas adicionales entre las suturas fijas
12. 80 %
OSTOMÍA EN ASA
Seccione el 80 por ciento
asegure con tres
suturas absorbibles,
sin evertir
Evierta y asegure la
extremidad funcional
dos suturas adicionales entre las suturas
13. Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
REVERSIÓN DE OSTOMÍA
COLOSTOMÍA
ILEOSTOMIA
TERMINAL 3 a 6 meses
EN ASA 6 a 8 semanas
EN ASA 8 semanas y 3 meses
14. CUIDADOS DE LA ILEOSTOMÍA O COLOSTOMÍA
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
●Vaciar la bolsa cuando esté aprox
un tercio llena (evitará que se
rompa el sello de la bolsa)
●Cambie la bolsa una o dos veces
por semana, y según sea necesario
(fuga o picazón/ardor en la piel
periestomal)
●Mantener limpia la bolsa
●Usar un desodorante en aerosol o
en bolsa para minimizar el olor
asociado con el vaciado.
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PACIENTES CON ILEOSTOMIAS
DESHIDRATACION
30% de los pctes
↑ ingesta diaria de líquidos al
menos 500 a 750 ml
PACIENTES CON COLOSTOMIAS
• Prevenir el estreñimiento (fibra 20 a 35
g/día) y líquidos (al menos 1,5 a 2 L/día).
• Laxantes en caso de estreñimiento
• Estreñimiento severo desimpactación
digital
• Instilación de 500 a 1500 ml de agua
(ostomía del colon descendente o
sigmoide)
16. COMPLICACIONES DE LAS OSTOMIAS 14 y 79 %
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022
COMPLICACIONES MUY TEMPRANAS (DÍAS)
• Obstrucción del intestino grueso
• Edema (frecuente
COMPLICACIONES TEMPRANAS (<3MESES)
Necrosis del estoma: 14%
FR: cx emergencia, obesidad y EII,
Crohn Revisión y observación
Sangrado del estoma por
laceración
presión directa y
cauterización
Retracción del estoma: 0,5 cm o
más en las 6 primeras semanas
revisión qx (debajo de fascia)
Separacion mucocutánea
(separación de la piel)
revisión
17. Complicaciones
tardías (>3 meses)
Ulceración paraestomal:
discontinuidad de la piel periestomal
con inflamación adyacente, por
hematoma posoperatorio infectado o
una fístula intestinal
Hernia paraestomal: asintomáticas
Prolapso del estoma
(20%): Extensión del intestino fuera
del estoma
Estenosis del
estoma : Estrechamiento que
interfiere con la función normal. +fcte
en colostomía terminal
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18. Complicaciones
tardías (>3 meses)
Dermatitis: Más común en ileostomía
piel severamente denudada en cara
inferior del estoma.
Granulomas : Lesiones rojas, húmedas y
elevadas en el borde mucocutáneo (por
sutura retenida u otro material extraño),
sangran con facilidad y pueden infectarse.
Pioderma gangrenoso
periestomal (dermatosis neutrofílica),
etiología poco clara. En Enf inflamatoria
intestinal
Descripción general de la ostomía quirúrgica para la desviación fecal. Todd D. Francone, MD, MPH, FACS, UPTODATE 2022