Este documento proporciona guías sobre cómo abordar pacientes con palpitaciones en el contexto de atención primaria. Recomienda evaluar los antecedentes del paciente, realizar un examen físico, ordenar un electrocardiograma y derivar al cardiólogo si se sospecha una arritmia grave o si el ECG muestra taquicardia ventricular, taquicardia supraventricular u otras anomalías. También recomienda derivar a urgencias si el paciente experimenta síntomas adicionales como síncope, dolor torácico o
La estenosis de la válvula aórtica o estenosis aórtica es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón. Aquí podrás encontrar la definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnostico y tratamiento de esta valvulopatía.
La estenosis de la válvula aórtica o estenosis aórtica es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón. Aquí podrás encontrar la definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnostico y tratamiento de esta valvulopatía.
Ponencia presentada a las XII Jornadas de residentes Smumfyc y III Estudiantes de Medicina
Del miedo del paciente al sentimiento de culpabilidad del médico. Sobrediagnóstico y Sobretratamiento
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
2. Las palpitaciones se manifiestan como una
percepción inusual del latido cardiaco que el
paciente define como "latidos fuertes" o la
sensación de "retumbo" o "vibración" en la
región precordial, el cuello o el epigastrio.
Cuando se tienen palpitaciones, el ritmo
cardíaco puede ser normal o anormal.
8. Escenarios posibles
Paciente que llega con palpitaciones a la
consulta
Paciente que asegura haber tenido
palpitaciones
9. Paciente que llega con palpitaciones a la consulta
Objetivo: valorar la urgencia
A. Antecedentes de cardiopatía: Enfermedad isquémica del Corazón,
Insuficiencia cardíaca, miocardiopatía o valvulopatía.
B. Valorar síntomas: disnea, dolor torácico, cuadro sincopal
C. Medir TA
D. Solicitar ECG urgente con tira larga para valorar:
Taquicardia supraventricular.
Taquicardia sinusal.
Fibrilación/flutter auricular.
Extrasístoles (auricular y ventricular).
Obtenido de
http://cks.nice.org.uk/palpitations#!topicsummary
12. Factores de riesgo de una arritmia grave
• La muerte cardíaca repentina de un familiar de
primer grado menor de 40 años de edad.
• Antecedentes de Cardiopatía estructural,
enfermedad isquémica del corazón,
insuficiencia cardíaca , miocardiopatía o
valvulopatía .
13. Síntomas clínicos orientativos
Taquicardia sinusal: Por lo general, tiene un inicio gradual, ritmo regular y cesa.
Latidos ectópicos: Sensación de latidos perdidos intermitentes , a menudo
seguida de un fuerte golpe. A menudo más evidente en reposo.
Fibrilación auricular paroxística: Puede tener un comienzo brusco; terminación
abrupta o aparentemente gradual. Por lo general, asociada con un ritmo
cardíaco rápido e irregular ritmo irregular. Es común el inicio nocturno.
Taquicardia Ventricular o Supraventricular: Inicio abrupto . Puede terminar en
forma abrupta o aparentemente poco a poco. Ritmo regular.
Cuando aparece dolor torácico atípico, hiperventilación o ambas, lo más
frecuente es un estado de ansiedad, pero siempre se debe pensar en un
posible prolapso mitral
Obtenido de
http://cks.nice.org.uk/palpitations#!topicsummary
14. Exploración física
• Inspección general: temperatura, sudoración, coloración de
piel y mucosas (palidez o la cianosis)
• Constantes: Presión arterial, las frecuencias respiratoria y
cardíaca, y el pulso venoso yugular.
• Auscultación cardíaca debe incluir la valoración de arritmia o
extratonos y soplos.
• Auscultación pulmonar se buscarán signos de insuficiencia
cardíaca izquierda (ICI). Se debe valorar introducir aquí la
respuesta de la taquicardia a maniobras vagales
Las 50 principales consultas en medicina de familia
15. Principales alteraciones del ECG
Evidencia de la enfermedad isquémica del corazón
Hipertrofia ventricular Izquierda.
Anomalías en la onda P.
La evidencia de síndrome de Wolff-Parkinson-White.
El síndrome de QT largo.
Obtenido de
http://cks.nice.org.uk/palpitations#!topicsummary
16. ¿Continuo el estudio o derivo?
La eterna controversia: los límites de la primaria
18. ¿Qué personas con palpitaciones debo derivar a
cardiólogo zona?
Los síntomas sugestivos de la taquicardia ventricular o la taquicardia
supraventricular.
Una historia familiar de muerte súbita de origen cardíaco antes de los 40
años de edad.
Confirmación por ECG de:
Taquicardia ventricular .
Taquicardia Paroxística Supraventricular .
Fibrilación/flutter auricular .
Síndrome de taquicardia-bradicardia .
Obtenido de
http://cks.nice.org.uk/palpitations#!topicsummary
19. ¿Qué personas con palpitaciones debo derivar
a Puerta de Urgencias?
Taquicardia ventricular presunta o comprobada.
En el resto de casos dependerá de juicio clínico, según
frecuencia y duración de los síntomas.
Sospecha de arritmia asociada con episodios previos
de palpitaciones (síncope , dolor torácico o disnea).
Obtenido de
http://cks.nice.org.uk/palpitations#!topicsummary
21. La evidencia de las afirmaciones contenidas
en esta presentación
“Hay una falta de pruebas de los ensayos pertinentes para
apoyar las recomendaciones para la gestión de las
personas con palpitaciones en la atención primaria. Por lo
tanto, las recomendaciones se basan totalmente en la
opinión de expertos”
National Institute for Health and Care Excellence. NICE. 2013
22. Un equipo de compañeros activo y dinámico es el mejor
entorno laboral en donde uno puede crecer y sentirse a gusto
MUCHAS GRACIAS A TODOS