El documento describe las funciones del hígado y varias enfermedades hepáticas. Explica que el hígado descompone grasas y fabrica proteínas, vitaminas y bilis. Luego detalla la ictericia, la hepatitis y la cirrosis, causadas por daño hepático. Finalmente, analiza exámenes de laboratorio como la bilirrubina y enzimas hepáticas que miden la función del hígado.

1. Equipo 3
Yesenia Fonceca Martínez
Yessica Anahí Rodríguez Palacios
Dina Magnolia González Rodríguez
María Paula Hernández Flores

3. El hígado es un órgano de gran importancia.
Recibe directamente la sangre del intestino y
utiliza los nutrientes para cumplir numerosas
funciones metabólicas. Descompone las grasas y
las utiliza para fabricar colesterol y bilis.

4. Asimismo, en el hígado se fabrican muchas de
las proteínas del organismo. Participa en la
elaboración de ciertas vitaminas, almacena
energía en forma de glucógeno y actúa sobre
numerosas sustancias tóxicas.

5. Además de todas las funciones
que realiza, es el centro de
tratamiento de residuos tóxicos
del organismo y por eso está más
expuesto a sufrir efectos nocivos.

7. La bilis se acumula en el torrente sanguíneo y
los tejidos del cuerpo se tiñen de amarillo. El
primer sitio en el que se nota es en la parte
blanca de los ojos, pero con el tiempo todo el
cuerpo se cubre de esta tonalidad, incluso
puede ser visto en la orina y el sudor que llegan
a tener un tinte amarillento.

8. Esta enfermedad es causada
generalmente por una de tres
situaciones:
Puede ser una enfermedad
hereditaria que además afecta al bazo.
Debido a cálculos biliares que obstruyen
el conducto desde el hígado.
Ser causada por una infección del
hígado conocida como hepatitis.

10. Es causada a menudo por un ataque viral, por los que el
órgano se hincha causando un terrible dolor en el costado
derecho del cuerpo. Pasa un largo periodo para que se
note alguna recuperación. Los síntomas de
la hepatitis tiene un inicio lento y por lo tanto, difícil para
la detección temprana. Por lo general, se acompaña de
fiebre, pérdida clara de apetito, vómitos y diarrea.

12. En este padecimiento las células del hígado están
dañadas y no pueden repararse por sí solas. A
medida que las células del hígado mueren, se
forma tejido cicatricial. Cuando se acumula este
tejido cicatricial, la sangre no puede fluir a través
del hígado en forma adecuada.

13. Como vimos anteriormente, las sustancias tóxicas
y los desechos presentes en la sangre se filtran a
medida que la sangre atraviesa el hígado.
Entonces, si el tejido cicatricial impide que la
sangre fluya con normalidad a través del hígado,
la sangre no se filtra. Las sustancias tóxicas y los
desechos pueden acumularse en el cuerpo. En
casos graves, la cirrosis puede provocar incluso
un estado de coma y la muerte.

14. Las causas comunes de la enfermedad hepática
crónica son:
Infección por hepatitis B o C
Alcoholismo

15. Es una enfermedad generalmente benigna
del hígado que se caracteriza por la
acumulación de ácidos grasos y de
triglicéridos en las células hepáticas.
Los síntomas del hígado graso por regla
general suelen ser dolor en la parte superior
derecha del abdomen, malestar general,
fatiga crónica, y sensación de pesadez, en
especial después de las comidas.

18. Los análisis de funciones hepáticas pueden
llevarse a cabo sin ningún tipo de preparación
previa, los resultados serán más precisos si se
hace ayuno. Es posible que deba dejar de comer
y beber entre 10 y 12 horas antes de realizarse
el análisis de sangre. Además deberá
comunicarle a su médico si se está tomando
algún medicamento ya que ciertas drogas
pueden alterar los resultados.

19. Un profesional extraerá sangre de una vena. En
el caso de lactantes, es posible obtener la
sangre con una pequeña punción en el talón
con una pequeña aguja (lanceta). Si la
extracción de sangre se realiza en una vena, se
limpia la superficie de la piel con un antiséptico
y se coloca una banda elástica (torniquete)
alrededor del brazo para ejercer presión y lograr
que las venas se hinchen con sangre.

20. A continuación, se inserta una aguja en la vena
(por lo general, se hace a la altura del codo en la
parte interna del brazo, o en el dorso de la
mano) y se extrae sangre que se recoge en un
vial o una jeringa. Después del procedimiento,
se retira la banda elástica. Una vez recolectada
la sangre, se retira la aguja y se cubre la zona
con algodón o una venda para detener el
sangrado. La recolección de sangre para este
análisis sólo demora unos minutos.

22. La muestra de sangre es procesada por una
máquina. Algunos resultados de los análisis de
las funciones hepáticas estarán disponibles en
unos pocos minutos, en los casos de
emergencia, pero, por lo general, los resultados
de todas las pruebas estarán listos en unas
horas o al día siguiente.
Si alguno de los resultados parece indicar
lesiones o afecciones del hígado, podrá ser
necesario llevar a cabo más pruebas para
determinar la causa del problema y la forma de
tratarlo.

23. Los análisis de las funciones hepáticas son
considerados un procedimiento seguro. Sin
embargo, al igual que con muchos otros análisis,
es posible que surjan algunos problemas, como
los siguientes, al extraer sangre: desmayos o
mareos hematomas (acumulación de sangre
debajo de la piel que provoca un moretón o un
bulto) dolor por los pinchazos para encontrar la
vena.

25. La proteína es necesaria para formar y
mantener los músculos, los huesos, la sangre y
el tejido de los órganos. A veces, cuando hay un
problema con el hígado, éste no puede producir
proteínas y, por lo tanto, los niveles de
proteínas disminuyen. Los análisis de las
funciones hepáticas miden específicamente la
albúmina (la proteína más importante de la
sangre producida por el hígado) y la cantidad
total de todo tipo de proteínas en la sangre.
La albúmina ayuda a impedir que se escape
líquido fuera de los vasos sanguíneos.

26. Forma en que se realiza el examen:
Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces,
la sangre se extrae de una vena localizada en la parte
interior del codo o el dorso de la mano.
Valores normales:
El rango normal es de 6.0 a 8.3 gm/dL (gramos por
decilitro).
Los niveles superiores a los niveles normales
pueden deberse a:
Inflamación o infección crónica, incluso VIH y hepatitis B o C
Mieloma múltiple
Enfermedad de Waldenstrom

27. Los niveles inferiores a los normales pueden
deberse a:
Sangrado (hemorragia)
Quemaduras (extensas)
Enfermedad hepática
Malabsorción
Desnutrición
Síndrome nefrótico
Enteropatía por pérdida de proteína
Si la proteína total es anormal, será necesario
realizar más exámenes para buscar la causa
exacta del problema.

28. Esta enzima se encuentra en el hígado, los
huesos, los intestinos, los riñones y otros
órganos. Tanto los niños como los adolescentes
tienen niveles de ALP más elevados que los
adultos, aún cuando están sanos, a causa del
crecimiento óseo. Pero los niveles de ALP
también pueden aumentar como consecuencia
de infecciones virales, enfermedades hepáticas
y el bloqueo de los conductos biliares.
Forma en que se realiza el examen:
Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces,
la sangre se extrae de una vena localizada en la parte
interior del codo o el dorso de la mano.

29. Las razones para hacer este examen abarcan:
Diagnosticar enfermedad del hígado o del hueso.
Verificar si los tratamientos para dichas enfermedades están
funcionando.
Como parte de las pruebas de la función hepática de rutina.
Valores normales:
El rango normal es de 44 a 147 UI/L (Unidades internacionales
por litro).
Los valores normales pueden variar ligeramente de un
laboratorio a otro, al igual con la edad y el sexo. Los niveles
altos de FA normalmente se observan en niños que presentan
un aumento repentino en su crecimiento y en las mujeres
embarazadas.

30. Los niveles de fosfatasa alcalina superiores a los
normales:
Obstrucción biliar
Afecciones óseas
Tumores óseos osteoblásticos, osteomalacia, consolidación de
una fractura
Enfermedad hepática o hepatitis
Ingerir una comida grasosa si usted tiene el tipo de sangre B u O
Hiperparatiroidismo
Leucemia
Linfoma
Raquitismo

31. Los niveles de la fosfatasa alcalina
(hipofosfatasemia) inferiores a los normales:
Hipofosfatasia
Desnutrición
Deficiencia de proteína
Otras afecciones adicionales para las cuales se
puede hacer el examen son:
Enfermedad hepática alcohólica (hepatitis/cirrosis)
Alcoholismo
Estenosis biliar
Cálculos biliares
Arteritis de células gigantes (temporal, craneal)
Pancreatitis
Carcinoma de células renales

32. Esta enzima, presente en el hígado, cumple una
función en el metabolismo (el proceso que
convierte los alimentos en energía). Si el hígado
se lesiona, se libera ALT en el torrente
sanguíneo. Los niveles de ALT son
particularmente elevados cuando existe una
hepatitis aguda.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre, la cual se puede tomar
de una vena. El procedimiento se denomina venopunción.

33. Razones por las que se realiza el examen:
Este examen se usa para determinar si un paciente tiene
daño hepático.
Valores normales:
El rango normal es de 10 a 40 unidades internacionales por
litro (UI/L).
El rango normal depende de muchos factores, entre ellos la
edad y el sexo.
Un incremento en los niveles de ALT puede
deberse a:
Cirrosis (cicatrización del hígado).
Muerte del tejido del hígado (necrosis hepática).
Hepatitis.
Falta de flujo sanguíneo al hígado (isquemia hepática).
Tumor o cáncer del hígado.
Pancreatitis (hinchazón e inflamación del páncreas).

34. Esta enzima, que desempeña un papel en el
procesamiento de proteínas, está presente en el
hígado, el corazón, los músculos y los riñones.
Cuando el hígado se lesiona o inflama, los
niveles de AST en la sangre suelen ser elevados.
Forma en que se realiza el examen:
Se necesita una muestra de sangre, la cual
generalmente se toma de una vena. Esto se
denomina venopunción.

35. Razones por las que se realiza el examen:
Se hace principalmente junto con otras pruebas (como la ALT, ALP
y bilirrubina) para diagnosticar y vigilar enfermedad hepática.
Valores normales
El rango normal es de 10 a 34 UI/L
Un aumento en los niveles de AST puede deberse
a:
Cirrosis (cicatrización del hígado)
Muerte del tejido hepático
Ataque cardíaco
Hepatitis
Falta de flujo sanguíneo al hígado (isquemia hepática)
Cáncer o tumor del hígado
Medicamentos hepatotóxicos
Trauma o enfermedad muscular
Pancreatitis (inflamación e hinchazón del páncreas)

36. Los niveles de AST también se pueden elevar
después de:
Quemaduras (profundas)
Procedimientos cardíacos
Convulsiones
Cirugía
Consideraciones
Los niveles de AST pueden elevarse durante el embarazo y
después del ejercicio.

37. La bilirrubina es un derivado de la degradación
de los glóbulos rojos. Por lo general, pasa a
través del hígado y es eliminada del organismo.
Pero si esto no ocurre, a causa de una
enfermedad hepática, los niveles de bilirrubina
en la sangre suelen aumentar y la piel se torna
amarillenta (ictericia). Los análisis de bilirrubina
pueden ser total (miden el nivel de toda la
bilirrubina en sangre) o directa (miden
solamente la bilirrubina que ha sido procesada
por el hígado y como resultado se ha unido a
otras sustancias químicas).

38. Forma en que se realiza el examen:
Se necesita una muestra de sangre, la cual se puede tomar
de una vena. Esto se denomina venopunción.
Razones por las que se realiza el examen:
Las grandes cantidades de bilirrubina en la sangre pueden
llevar a que se presente ictericia, una coloración amarilla en
la piel, las membranas mucosas o los ojos.
La ictericia es la razón más común para examinar los niveles
de bilirrubina.
La mayoría de los recién nacidos tienen algo de ictericia. El
médico o el personal de enfermería verificará con
frecuencia el nivel de bilirrubina del recién nacido.
El examen también puede hacerse en los bebés más
grandes, los niños y los adultos que presenten ictericia.
Un examen de bilirrubina también se hará si su médico cree
que usted puede tener problemas en el hígado o la vesícula
biliar.

39. Valores normales:
Bilirrubina directa (también llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL
Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL
En los recién nacidos, los niveles de bilirrubina son más
altos durante los primeros días de vida. El pediatra debe
considerar lo siguiente al decidir si los niveles de
bilirrubina de su bebé están demasiado altos:
Qué tan rápido se ha estado elevando el nivel
Si el bebé nació prematuro
Cuál es la edad del bebé
La ictericia también puede ocurrir cuando se descomponen más
glóbulos rojos de lo normal. Esto puede ser causado por:
Eritroblastosis fetal
Anemia hemolítica
Reacción a una transfusión

40. Los siguientes problemas del hígado también
pueden causar ictericia o niveles de bilirrubina
altos:
Cirrosis (cicatrización del hígado)
Hepatitis
Enfermedad hepática
Enfermedad de Gilbert
Los siguientes problemas con la vesícula biliar
o las vías biliares pueden causar niveles de
bilirrubina más altos:
Estenosis biliar
Cáncer del páncreas o de la vesícula biliar
Cálculos biliares

41. http://www.quiromasajistas.net/entender/funcion%20hepatica.pdf
http://bienestar.salud180.com/salud-dia-dia/3-enfermedades-mas-
comunes-que-atacan-al-higado
http://es.familydoctor.org/familydoctor/es/diseases-
conditions/cirrhosis-and-portal-hypertension.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000255.
htm
http://www.natursan.net/higado-graso-sintomas-tratamiento/
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/labtest6_esp.ht
ml
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003483.
htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003470.
htm