ntroducción:Apesar de la existencia de directrices internacionales para la correcta valoración de la hematuria dismórfica, es frecuente que su categorización presentemuchavariabilidad,inclusiveentrelosprofesionalesdelmismo laboratorio. Determinar el nivel de conocimiento de profesionales Objetivo:tecnólogos médicos para la valoración de hematíes dismórficos en sedimento urinario. Estudio transversal observacional. Se aplicó un Material y Métodos:instrumento de medición para evaluar el conocimiento sobre la fase preanalítica y analítica de la valoración de hematíes dismórficos en sedimento urinario a 113 profesionales con más de tres años de experiencia en el área de uroanálisis y que laboran en centros hospitalarios estatales y privados. Resultados. La media del puntaje obtenido fue de 5,4±1,9 de 10 puntos posibles; El 85,0% de los encuestados presento un conocimiento medio e insuficiente y solo el 15,0% un conocimiento avanzado; Se observo asociación entre los niveles de conocimiento y años de experiencia (p=0,006), no se evidenció asociación significativa con la variable sexo (p=0,791) y sedes hospitalarias (p=0,888). Se evidenció un bajo Discusión:conocimiento en los dominios preanalíticos y analíticos para la valoración de hematíes dismórficos, además de una asociación significativa entre el nivel de conocimiento y los años de experiencia del profesional
ntroducción:Apesar de la existencia de directrices internacionales para la correcta valoración de la hematuria dismórfica, es frecuente que su categorización presentemuchavariabilidad,inclusiveentrelosprofesionalesdelmismo laboratorio. Determinar el nivel de conocimiento de profesionales Objetivo:tecnólogos médicos para la valoración de hematíes dismórficos en sedimento urinario. Estudio transversal observacional. Se aplicó un Material y Métodos:instrumento de medición para evaluar el conocimiento sobre la fase preanalítica y analítica de la valoración de hematíes dismórficos en sedimento urinario a 113 profesionales con más de tres años de experiencia en el área de uroanálisis y que laboran en centros hospitalarios estatales y privados. Resultados. La media del puntaje obtenido fue de 5,4±1,9 de 10 puntos posibles; El 85,0% de los encuestados presento un conocimiento medio e insuficiente y solo el 15,0% un conocimiento avanzado; Se observo asociación entre los niveles de conocimiento y años de experiencia (p=0,006), no se evidenció asociación significativa con la variable sexo (p=0,791) y sedes hospitalarias (p=0,888). Se evidenció un bajo Discusión:conocimiento en los dominios preanalíticos y analíticos para la valoración de hematíes dismórficos, además de una asociación significativa entre el nivel de conocimiento y los años de experiencia del profesional
Explicación básica de los métodos de recolección apropiada de la orina y conservación de la muestra, el examen de las características físicas y los métodos utilizados para el análisis de orina.
La prueba de Coombs también es conocida como prueba de antiglobulina, es un examen de sangre que puede detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Hay dos tipos de pruebas, la directa y la indirecta.
Caso clìnico
Explicación básica de los métodos de recolección apropiada de la orina y conservación de la muestra, el examen de las características físicas y los métodos utilizados para el análisis de orina.
La prueba de Coombs también es conocida como prueba de antiglobulina, es un examen de sangre que puede detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Hay dos tipos de pruebas, la directa y la indirecta.
Caso clìnico
Estudios coprologicos en fauna,
mencionamos algunas técnicas utilizadas en los estudios coprologicos con la finalidad de encontrar distintos grupos parasitarios
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo I, Tema 2: Análisis Integral de las Heces.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
3. 6 Consejos
Para una jornada
productiva
1
2
3
4
5
6
Imprescindible el Uso de la Bata de
Laboratorio.
Usar un tono de voz adecuado.
Escuchar y realizar las asignaciones
según las indicaciones dadas por el
docente.
Trabajar con orden.
Descartar todo el material en las áreas
asignadas por los profesores.
Una vez finalizada la jornada limpiar el área de trabajo,
el MO con alcohol y guardarlo correctamente.
4. Conjunto de características y
coherencia que existe entre los
elementos heces
Como están compuestas o
forma en que se estructuran
las heces.
Materia compuesta de
residuos de alimento que
el organismo elimina tras
la digestión.
5. • Agua
• Remanentes de
alimentos digeridos
• Productos del tracto
digestivo (pigmentos
biliares, moco, etc.) • Apariencia
• Consistencia
• Olor
• Color
• Densidad
• Compuestos no
absorbidos.
• Producto Final de la
digestión.
6. Los niveles de productos serán patológicos
en cantidades anormales, asimismo
depende en muchos casos de la dieta así
como de un estado patológico.
7. Una vez llegan las heces al
laboratorio
Debemos asegurarnos que las mismas estén en un
recolector de heces, debidamente identificadas con
los datos del paciente, asimismo estas deben ser
procesadas lo antes posible, máximo una hora
después de emitidas.
9. • Moco y sangre
• Consistencia
• Aspecto
• pH
• Color
• Olor
Análisis
Macroscópico
Características Físicas y
y Químicas
10. • Duras: agua escasa, el aplicador no entra fácilmente. Se
pueden observar escíbalos.
• Formadas: partes iguales de agua y elementos sólidos.
• Pastosas: semejante a las formadas pero con mayor contenido
de agua.
Análisis
Macroscópico
Grado de rigidez dependiente del contenido de
agua de la muestra.
11. • Blandas: con más contenido de agua sin llegar a ser líquidas.
Se asocian a intoxicaciones alimentarias.
• Líquidas: 90% agua
Grado de rigidez dependiente del contenido de
agua de la muestra.
Análisis
Macroscópico
Disentéricas: con moco y sangre
Diarreicas: sin moco puede tener sangre
12. Separadas,
duras
y pequeñas
Alargada y
llena de
bultos
Alargada y
con grietas
en la
superficie
Alargada,
lisa y
suave.
Pastosa,
separada
en trozos
con bordes
definidos
Blandas,
trozos
separados
con bordes
pegados
Líquidas,
sin trozos
solidos
13. Uniformidad de las Heces
-Homogéneas: color constante, parte interna y
externa iguales.
-Heterogéneas: presencia de diferentes
elementos.
Análisis
Macroscópico
15. B
D
A
R
X
Negra
Roja Amarilla
Marrón
Verde Blanca
Hematoquezia:
Rojo Brillante, hemorragia
parte ↧ del tracto digestivo.
Melena: (Negras Hb oxidada),
hemorragias en partes ↑del
tracto digestivo. ↑Hierro.
Acólicas: Blancas-grisáceas.
Obstrucción biliar y hepática.
Celiaca: Amarilla
Contiene ↑ Grasas, Malabsorción.
Hepatitis. Lactantes.
Transito rápido, ↑ hortalizas,
meconio.
Sui generis
Bacterias ayudan a transformar la
bilirrubina en estercobilina, que es
marrón.
16. Por degradación del
triptófano en indol y escatol
(Microbiota normal).
Fecal, característico o sui generis
Fétido o putrefacto
Inoloras
Rancio
Amoniacal (↑ Urea)
Análisis
Macroscópico
17. Análisis
Macroscópico
pH: poca importancia clínica, pero
algunos autores refieren que pH
<5.5 (ácido) su causa más
probable es la intolerancia a la
lactosa. (Lactantes <19 meses)
Moco: cuadros inflamatorios del
intestino. Formación de un hilo en
el palillo de madera.
Sangre: hemorragias digestivas.
18. Cuantificación de ciertos productos mediante el uso de reactivos y técnicas.
Se realizan solo bajo orden médica.
Grasa: (Sudán III)
Azucares reductores
Bilirrubina
Sangre oculta
22. (Sangre Oculta).
72 horas antes de la prueba no debe ingerir:
Carnes Rojas.
Vitamina C o Vegetales como el rábano
picante o nabos.
Medicamentos que contengan sales de
hierro.
Análisis
Macroscópico
23. Azucares Reductores
03
Reactivo de Benedict
2+
Cu
-CHO
del azúcar
NaOH caliente Cu2O
Producto varia de
color amarillo hasta
rojo ladrillo
24. Análisis
Bioquímico
Azucares Reductores
03
COLOR-ASPECTO RESULTADO
Azul sin precipitado Negativo
Azul o Lig. turbio/ Verde sin precipitado Trazas
Verde con precipitado Amarillo Positivo (+)
Amarillo-verde oliva Positivo (++)
Marrón Positivo (+++)
Naranja o rojo ladrillo Positivo (++++)
Valores Normales: NEGATIVO
26. Su uso se aplica en huevos, quistes y larvas.
No aptos para trofozoítos.
Análisis
Microscópico
Métodos de Concentración
Cuantitativos Stool-Hausher
Kato Katz
27. Faust (Solución de Sulfato de Zinc)
Willis ( Solución Saturada de NaCl).
Por Flotación
Lutz ( Sedimentación espontánea)
Ritchie (Formol-éter)
Sedimentación
Kato
Baermann
Otros
28. En condiciones normales,
las heces no suelen
contener gran número
de Leucocitos.
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
29. Técnica con Giemsa
De A. MANUAL DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO [Internet]. Uacam.mx. [citado el 22 de
noviembre de 2021]. Disponible en:
https://prepaermilo.uacam.mx/view/download?file=82/Manual%202016_Temas%20SelcBio
l_MPC.pdf&tipo=noticias
Realizar un frotis delgado con materia fecal
(moco) en una lámina PO.
Fijar el extendido con Metanol durante 3 min.
Se cubre la lámina con solución de Giemsa Pura
dejándola actuar por 1´ 40´´.
Transcurrido el tiempo requerido, lavar con agua
destilada.
Dejar secar a temperatura ambiente.
Observar en MO con objetivos de 40X y 100X.
El recuento diferencial de segmentados
neutrófilos, mononucleares y eosinófilos se
realiza en base a 100 células.
MO: Microscopio Óptico
PO: Portaobjetos
30. Técnica: Giemsa
Reporte de Resultados:
Si diferencia eosinófilos
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
≥
31. Técnica: Azul de Metileno
Reporte de Resultados:
No diferencia eosinófilos
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
Realizar un frotis delgado con materia fecal en una
lámina portaobjetos.
Dejar secar a temperatura ambiente.
Se cubre la lámina con Azul de Metileno dejándola
actuar por 5 minutos.
Transcurrido el tiempo requerido, se lava con agua
destilada.
Dejar secar a temperatura ambiente.
Observar en microscopio óptico con objetivos de 40X y
100X.
El recuento diferencial de polimorfonucleares y
mononucleares se realiza en base a 100 células.
32. Técnica: Azul de Metileno
Reporte de Resultados:
No diferencia eosinófilos
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
≥
33. Análisis Microscópico:
Leucograma Fecal:
Interpretación de resultados
Shigella sp Salmonella sp.
Campylobacter sp Escherichia coli
Yersinia
Entamoeba histolytica
Balantidium coli
Patógenos invasivos Parásitos:
Clostridium difficile.
Los microorganismos
patógenos más
frecuentes que
producen disentería son:
Otros:
Polimorfonucleares elevados
(Neutrófilos)
34. Métodos Directos:
Observación MO
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
43. (Flagelados, amibas,
Blastocystis spp.)
(Flagelados, amibas,
Blastocystis spp.)
Utilizadas cuando existen dudas
diagnósticas y es necesario
identificar las características
morfológicas del parásito.
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
45. Reporte de Resultados
Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Bioanálisis
Asignatura Parasitología
Fecha:__________
Paciente:__________________________ C.I.: ____________ Edad: ______ Sexo: ____
DIAGNÓSTICO COPROSCÓPICO
Características Macroscópicas:
Aspecto: Heterogéneo Consistencia: Pastosa
Color: Marrón Olor: Fecal
Reacción: Alcalina Moco: Ausente
Sangre: Ausente Restos alimenticios: Presente
Análisis Microscópico:
No se observaron formas parasitarias en la muestra analizada
Métodos utilizados: Directo (Sol. Salina y Lugol) y Kato
_______________________
Bioanalista
49. • El paciente es más que una
muestra o un número.
• Debemos hacernos responsables
de nuestros resultados.
• Nuestro número de colegio es
personal e intransferible, nos
hace responsables de un
resultado.