2. VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y LA VITALIDAD
FETO
DETECCIÓN DE COMPLICACIONES Y SIGNOS DE
ALARMA
EVALUACIÓN DE RIESGO DEL EMBARAZO
DEFINICION Y OBJETIVOS
LA EVALUACIÓN FÍSICA QUE SE LE REALIZA A LA USUARIA
CON FINES DIAGNÓSTICOS, ATENCIÓN DIRECTA SEGÚN
NORMAS , Y DE REFER
ENCIA OPORTUNA
3. VIGNORANCIA DEL CRECIMIENTO Y LA VITALIDAD
FETO
DETECCIÓN DE COMPLICACIONES Y SIGNOS DE
ALARMA
EVALUACIÓN DE RIESGO DEL EMBARAZO
DESDE LA PRIMERA CONSULTA
EXPLORACION FÍSICA: CABEZA CUELLO ,EXPLORACION TIROIDEA,TÓRAX
(INCLUYENDO MAMAS) ABDOMEN, GENITALES Y EXTREMIDADES
DATOS GENERALES: PESO HABITUAL , PESO IDEAL , PESO ACTUAL, TALLA Y EL
ÍNDICE DE MASA CORPORAL
SIGNOS VITALES : PRESIÓN ARTERIAL , FRECUENCIA CARDÍACA, FRECUENCIA
RESPIRATORIA Y TEMPERATURA
4. EXPLORACIÓN OBSTETRICA
INSPECCIÓN DEL ABDOMEN: Forma , volumen , simetría, estado de la superficie
y movimiento
PALPACIÓN DEL ABDOMEN: Forma y volumen del utero , medición de la altura del fondo
uterino , tono y características de las contracciones uterinas
cuando están presentes .
5. AUSCULTACIÓN DEL ABDOMEN: Investigar la vitalidad fetal. La frecuencia y el ritmo
de los latidos cardíacos fetales nos informan
bienestar detalle o sufrimiento fetal
TACTO VAGINAL : Se debe realizar desde la primera consulta prenatal , para
diagnoticar anomalías del parto o patologías del mismo
6. EXPLORACION FÍSICA COMPLETA
EXPLORACIÓN OBSTETRICA: TACTO VAGINAL PRESENCIA DE SECRECIÓN Y
CARACTERÍSTICAS DEL CÉRVIX EN BUSCA DEL ALTERACIONES GENITALES
ES IMPORTANTE DESTACAR EMBARAZO ECTÓPICO, VIGILAR SANGRADO
TRANSVAGINAL POR EL RIESGO DE ABORTO
DESCARTAR ENFERMEDAD DE TROFOPLÁSTICA GESTACIONAL ANTES DE LAS 20
SEMANAS
PRIMER TRIMESTRE (SEMANA 1 A SEMANA 12)
7. SEGUNDO TRIMESTRE (SEMANA 13 A SEMANA 28)
EXPLORACIÓN FÍSICA IGUAL QUE EN EL PRIMER TRIMESTRE
EL RIESGO EN ESTE PERIODO ES EL ABORTO TARDÍO GENERALMENTE ANTES DE LAS 20 SEMANAS
Y PREECLAMSIA A PARTIR DE LAS 20 SEMANAS
VIGILAR SANGRADO TRANSVAGINAL POR EL RIESGO DE ABORTO TARDÍO
EXPLORACIÓN OBSTETRICO VIGILAR EL ÚTERO ACORDÉ CON AMENORREA VITALIDAD FETAL
DESCARTAR HIPERTENSIÓN INDUCIDA POR EL EMBARAZO A PARTIR DE LAS 20 SEMANAS
DESCARTAR DIABETES MELLITUS GESTACIONAL
8. TERCER TRIMESTRE (SEMANA 29 A SEMANA 40)
EXPLORACIÓN FÍSICA COMPLETA
VIGILAR LOS MOVIMIENTOS FETALES, TONO UTERINO, DOLOR ABDOMINAL, SANGRADO
TRANSVAGINAL, POR EL RIESGO DE HEMORRAGIAS UTERINAS
DESCARTAR HIPERTENCION ARTERIAL INDUCIDA POR EL EMBARAZO
9. • inspección: Que proporciona datos por medio de la vista (apariencia
general,estado nutricional, postura, movimiento, marcha.)
• palpación: Se realiza por medio del tacto (sensibilidad, movilidad,
consistencia,temperatura).
TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN FÍSICA
10. AUSCULTACION
La realizamos con el estetoscopio y escuchamos sonidos
producidos por el aparato respiratorio,circulatorio,frecuencia
cardiaca fetal y ruidos intestinales
11. EXAMEN CLÍNICO: CEFALOCAUDAL
Cabeza: Observar caída del cabello,parásitos, higiene ,deformidades.
Cara: Cloasma, palidez, ictericia,tristeza,ansiedad, tensión, alegría,
enojo,cansancio.
Ojos: Color de la conjuntiva,Inflamación y edema deparpados
12. EXAMEN CLÍNICO: CEFALOCAUDAL
Oído: edema,secreción,audición.
Boca: higiene bucal,caries dental, falta de piezas dentarias.
Cuello: Detección de ganglios inflamados, Aumento de glándulas
tiroides.
13. INSPECCIÓN DEL TÓRAX
Tamaño, Forma, simetría,movimiento respiratorios y dolor.
Frecuencia respiratoria(16 a 20 respiraciones x minuto).
Frecuencia cardiaca.
14. observar simetría de las mamas, aspecto y textura de la piel.
buscar cambios de coloración, zonas enrojecidas, tumoraciones ,
úlceras,evidencia decirugía.
.
TECNICAS A UTILIZAR EN ELEXAMEN DE MAMAS
15. PEZON
Hay que comprimir un poco el pezón y comprobar si se
produce alguna secreción, identificar el color de la
secreción y si es unilateral obilateral.
17. MEDICIÓN DE ALTURA UTERINA
Se realiza desde el pubis
hasta el fondo uterino.
Permite evaluar como
esta creciendo el feto.
18. MEDICIÓN DE ALTURA UTERINA
La altura uterina
normalmente coincide con las
semanas de gestación
La exactitud en la medición de la altura
uterina puede estar modificada por:
Obesidad
Miomas
Gestación múltiple
El tamaño y postura del feto
Posición del útero.
Desnutrición materna
