Este documento resume las definiciones, epidemiología, fisiopatología y manejo de la sepsis. Define la sepsis, sepsis severa y shock séptico, y describe sus tasas de incidencia crecientes. Explica que la sepsis es causada por una respuesta inflamatoria sistémica anormal a la infección que puede conducir a disfunción orgánica. Finalmente, resume las pautas internacionales para el manejo temprano de la sepsis severa y el shock séptico.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
SEPSIS
HOSPITAL NACIONAL 2 DE MAYO
INTERNADO 2009
CARLOS ALIAGA M.

2. DEFINICIONES
SEPSIS: Infección más manifestaciones sistémicas de infección
SEPSIS SEVERA: Sepsis más disfunción orgánica inducida por sepsis o
hipoperfusión tisular
HIPOTENSIÓN INDUCIDA POR SEPSIS:
PAS <90 mmHg o PAM < 70mmHg o Caida de la SBP > 40mmHg o < de 2
SD debajo de lo normal para la edad en ausencia de otras causas de
hipotensión.
SHOCK SÉPTICO: Hipotensión inducida por sepsis persistente a pesar de la
adecuada resucitación con fluidos.
HIPOPERFUSIÓN TISULAR INDUCIDA POR SEPSIS: Shock séptico más
lactato elevado u oliguria
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

3. DEFINICIONES
SEPSIS
SEPSIS: Infección más manifestaciones sistémicas de infección
SEPSIS SEVERA: Sepsis más disfunción orgánica inducida por sepsis o
Temperatura corporal > 38ºC o < 36ºC
hipoperfusión tisular
HIPOTENSIÓN INDUCIDA POR SEPSIS:
PAS <90 mmHg Frecuencia cardiacao Caida de la por minuto
o PAM < 70mmHg > 90 latidos SBP > 40mmHg o < de 2
SD debajo de lo normal para la edad en ausencia de otras causas de
hipotensión.
SHOCK SÉPTICO: Hipotensión inducida por sepsis persistente a pesar de la
Frecuencia respiratoria > 20 lpm o PaCO2 < 32 mmHg
adecuada resucitación con fluidos.
HIPOPERFUSIÓN TISULAR INDUCIDA POR SEPSIS: Shock séptico más
Leucocitos > 12000/cc o < 4000/cc
lactato elevado u oliguria
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

4. DEFINICIONES
SEPSIS: Infección más manifestaciones sistémicas de infección
SEPSIS SEVERA: Sepsis más disfunción orgánica inducida por sepsis o
hipoperfusión tisular
HIPOTENSIÓN INDUCIDA POR SEPSIS:
PAS <90 mmHg o PAM < 70mmHg o Caida de la SBP > 40mmHg o < de 2
SD debajo de lo normal para la edad en ausencia de otras causas de
hipotensión.
SHOCK SÉPTICO: Hipotensión inducida por sepsis persistente a pesar de la
adecuada resucitación con fluidos.
HIPOPERFUSIÓN TISULAR INDUCIDA POR SEPSIS: Shock séptico más
lactato elevado u oliguria
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

5. EPIDEMIOLOGIA
The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000.N Engl J Med 2003;348:1546-54.

6. The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000.N Engl J Med 2003;348:1546-54.

7. The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000.N Engl J Med 2003;348:1546-54.

8. The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000.N Engl J Med 2003;348:1546-54.

9. The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000.N Engl J Med 2003;348:1546-54.

10. Epidemiology of sepsis: An update. Crit Care Med 2001 Vol. 29, No. 7 (Suppl.)

11. Epidemiology of sepsis: An update. Crit Care Med 2001 Vol. 29, No. 7 (Suppl.)

12. SEPSIS
Fisiopatología
Managmente of sepsis. N Engl J Med 2006;355:1699-713.
The Pathophysiology and Treatment of Sepsis.n engl j med 348;2

13. SEPSIS
Fisiopatología
Managmente of sepsis. N Engl J Med 2006;355:1699-713.
The Pathophysiology and Treatment of Sepsis.n engl j med 348;2

14. SEPSIS
Fisiopatología
Managmente of sepsis. N Engl J Med 2006;355:1699-713.
The Pathophysiology and Treatment of Sepsis.n engl j med 348;2

15. MANEJO
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

16. MANEJO
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

17. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

18. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

19. TERAPIA DE SOPORTE
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

20. TERAPIA DE SOPORTE
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1

21. TERAPIA DE SOPORTE
Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008.Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1