Dra Elizabeth Chely R.
Microbióloga
Unidad Nº 11
CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS
GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS
GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero
Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus
epidermidis
•Staphylococcus
saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium
diphteriae
•Listeria
monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium
C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia
Enterobacterias
FAMILIA ENTEROBACTERIAS
BACILOSGRAM(-),AEROBIOSOFACULTATIVOS
SAPROFITOS :AGUA,SUELO,PLANTAS
COMENSALES :TUBODIGESTIVO
PATOGENOSPOTENCIALES:INFECCIONESOPORTUNISTA
PATOGENOSESTRICTOS :CUADROSPATOLOGICOS
ENTEROBACTERIAS
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ESTRICTAS
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CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS
GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS
GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero
Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus
epidermidis
•Staphylococcus
saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium
diphteriae
•Listeria
monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium
C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia
Enterobacterias
1. Salmonella
S. Tiphy
S. Paratiphy A
S. Paratiphy B
Salmonella Spp
2. Shigella
S. Boydi
S. Disenteriae
S. Flexnerii
S. sonnei
SHIGELLA
DISENTERIA BACILAR
(Déficit de condiciones sanitarias y de higiene
personal)
DISENTE
RIAE
FLEXNER
II
SONNEI
BOYDII
FACTORES DE
VIRULENCIA
TOXINAS
•Adhesinas Toxina de Shiga
•Plásmido (neurotoxica, citotoxica y
enterotòxica)
SHIGELLA
FASEINICIAL
PUERTADE DESARROLLO TOXINA DIARREA
ENTRADA INTESTINO LIQUIDA
(Víadigestiva) DELGADO
10–10
NECROSISDEMUCOSA COLON
(Microabscesosyulceras)
2
CUADROS CLINICOS
SHIGELLA
SINDROMEDISENTERICO INFECCIONASINTOMATICA
INCUBACION:1-4días
Fiebre,doloresabdominales,
nauseas,vómitos,diarrealiquida
2dodía:diarreamoco,pus,sangre
Adultos:
Molestiasintestinalesligeras
Niños:
Diarreaslíquidas
c/deshindratación
DIAGNOSTICO
BACTERIOLGOGICO
MUESTRA EXAMENDIRECTO CULTIVO
Hecesrecientes
Selecciónmocoo
sangre
Abundantesleucocitos
PMN
(Presenciademocoy
sangre)
SembrarenMc
Conkey
Identificación
ATB
CASOSLEVES:TERAPEUTICASINTOMATICA
CASOSGRAVES:ANTIBIOTICOS(AMPICILINA,CLORANFENICOL,ACIDONALIDIXICO,
COTRIMOXASOL)
EPIDEMIOLOGIA
FUENTEDE
INFECCION
VIADETRANSMISION FACTORES
EPIDEMIOLOGICOS
Hecesde
Hombres
enfermosy
portadores
CONTACTODIRECTO
(fecal-oral)
CONTACTOINDIRECTO
(manossuciasy
alimentoscontaminados,
moscas)
Gradodehigiene
personal
Sanidadambiental
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGÍA
RESERVORIO
NATURAL
VÍA DE
TRANSMISIÓN
GRUPO ETARIO
+ AFECTADO
PERIODO DE
INCUBACIÓN
HOMBRE
MUJER
FECAL-ORAL
ESCOLARES
Adolescentes
1-4 DÍAS
ROFILAXIS
SHIGELLA
• INTERRUPCION EN
LA TRANSMISIÓN
• TRATAMIENTO DE
ENFERMOS Y
PORTADORES
CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS
GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS
GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero
Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus
epidermidis
•Staphylococcus
saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium
diphteriae
•Listeria
monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium
C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia
Enterobacterias
1. Salmonella
S. Tiphy
S. Paratiphy A
S. Paratiphy B
Salmonella Spp
2. Shigella
S. Boydi
S. Disenteriae
S. Flexnerii
S. sonnei
3. E coli Enteropatogena
E. Coli enteroinvasora
E. Coli enterohemorrágica
E. Coli enterotoxigenica
ENTEROBACTERIAS
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COMENSALES:FLORANORMALDELTUBODIGESTIVO
PATOGENOSVERDADEROS:CUADROSINTESTINALES
OPORTUNISTAS:INFECCIONESEXTRAINTESTINALES
E. coli productora de diarrea
INFECCIONES INTESTINALES CON DIARREA
E.COLI ENTERO
PATOGENA
E.COLI
ENTERO
TOXIGENICA
E. COLI
ENTERO
HEMORRAGICA
E.COLI
ENTERO
INVASIVA
En niños menores
de 2 años
Brotes
epidémicos
Destrucción de
microvellosidades
Niños:
Gastroenteritis
Adultos:
Diarrea de los
viajeros
E. coli O157 H7
Produce
citotoxina:
COLITIS
HEMORRAGICA
Invaden
células del
intestino
(diarrea con
moco, pus y
sangre)
VEROTOXINA
EPIDEMIOLOGIA
FUENTE DE
INFECCIÓN
MECANISMO
DE
TRANSMISION
•Enfermos
•Portadores
Directo:
Ano-Mano-Boca
Indirecto: aguas
residuales, leches,
ostras, vegetales
crudos, ostras
CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS
GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS
GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero
Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus
epidermidis
•Staphylococcus
saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium
diphteriae
•Listeria
monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium
C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia
Enterobacterias
1. Salmonella
2. Shigella
3. E coli Enteropatogena
E. Coli enteroinvasora
E. Coli enterohemorrágica
E. Coli enterotoxigenica
Enterobacterias oportunistas
Klebsiella, Enterobacter;
Serratia, Morganella, Proteus
INFECCIONES
EXTRAINTESTINALES
INFECCIONES : URINARIAS,
MENINGEAS,
PERITONEALES,
ABSCESOS, SEPSIS.
ENTEROBACTERIAS
OPORTUNISTAS
• FORMAN PARTE DEL
LA FLORA INTESTINAL
• RESISTENTES A
ANTIBIOTICOS
• FORMAN PARTE DE LA
FLORA HOSPITALARIA
• PRODUCEN
INFECCIONES EN
HUESPEDES
INMUNODEPRIMIDOS
ENTEROBACTERIAS
OPORTUNISTAS
KLEBSIELLA ENTEROBACTER SERRATIA
NEUMONIA
(formación de abscesos)
RINOESCLEROMA
RINITIS ATROFICA
INFECCIONES URINARIAS
OTITIS
INFECCIONES
TRACTO RESPIRATORIO
VIAS URINARIAS
HERIDAS
BACTERIEMIAS
SEPSIS
CONTAMINA COLECCIONES
DE AGUA, LIQUIDOS Y
DESINFECTANTES
SEPSIS Y BACTERIEMIA
( por via EV)
Pacientes
inmunocomprometidos
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
INFECCIONES
URINARIAS
INFECCIONES
RESPIRATORIAS
INFECCION
ABDOMINAL SEPSIS MENINGITIS
INFECCION
HERIDAS
E.COLI,
KLEBSIELLA
ENTEROBACTER
PROTEUS
VIA
ASCENDENTE
Bacterias del
tubo digestivo
TRACTO
URINARIO
(Cistitis,
pielonefritis)
VIA
HEMATOGENA
De focos
gastrointestinales
al tracto urinario
KLEBSIELLA
ENTEROBACTER
E.COLI
PROTEUS
MEDIO AMBIENTE
(Climatizadores
respiradores, manos)
COLONIZACION
EN HOSPITALIZADOS
NEUMONIAS
BRONCONEUMONIAS
CIRUGIAS
(Perforación
intestinal)
ABSCESOS
PERITONITIS
Endógeno
Foco
genito
Urinario
Gastro-
Intestinal
pulmonar
Exógeno
Perfusión
E.V
Vía digestiva
Intestino
Bacteriemia
MENINGES
( Niños con
lactancia
artificial)
Herida
quirúrgica
Origen
Endógeno
Origen
Exógeno
INFECCION URINARIA:
Presencia de sonda vesical
El cateterismo vesical (CV), que consiste en
la introducción de una sonda a través de la
uretra con fines diagnósticos y/o
terapéuticos, es el factor más influyente para
desarrollar una infección urinaria.
Aproximadamente el 75% de las infecciones
del tracto urinario inciden en pacientes que
han requerido sondaje vesical. Se calcula
que el 10% de los pacientes ingresados en
un hospital son sometidos a CV y de ellos
un 10% sufrirán una infección urinaria.
Las manos que curan también
Pueden causar daño, recuerde al
Medico y enfermera que se
“LAVE LAS MANOS”
¡NO A LAS INFECCIONES¡
TRATAMIENTO
• TRATAMIENTO:
ANTIBIOGRAMA
(Sepas
multirresistentes)
No podemos saber si Dios nos dará
UN DIA MAS
GRACIAS
Shigella e E coli

Shigella e E coli