Este documento resume la epidemiología, fisiopatología, etiología, clasificación y tratamiento prehospitalario del sincope. El sincope es una pérdida transitoria de la conciencia y del tono postural que afecta entre un 12-48% de la población. Se debe a alteraciones en la actividad vascular, eléctrica o metabolica del sistema reticular activado. Las causas más comunes son benignas como el sincope vasovagal o situacional, aunque también puede deberse a problemas cardiacos o neurológicos. El tratamiento prehospitalario

1. Sincope

2. Contenido
• Epidemiologia del sincope
• Fisiopatología del sincope
• Etiología del sincope
• Clases de sincope
• Tratamiento prehospitalario

3. EPIDEMIOLOGIA
Se calcula que el 12% al 48% de las personas experimentan
sincope en algún momento de la vida. Hasta un 5% de los
pacientes que ingresan al servicio de urgencias consultan por
sincope y en la población pediátrica se presenta entre un 15%
a un 50%

4. FISIOPATOLOGÍA
El sistema reticular activado es el encargado de mantener la conciencia, este se ve
afectado por:
•Actividad vascular
•Actividad eléctrica
•Actividad toxico-metabolica

5. FISIOPATOLOGIA
ACTIVIDAD VASCULAR
•El estado mental es mantenido por un adecuado flujo sanguíneo cerebral(mecanismo
de auto regulación vascular cerebral)
•Disminución de la PAS hasta 70 mmhg sin cambios significativos en adultos sanos
•Alto riesgo en personas con hipertensión crónica
Regional (V.C) Sistémica ( PA)

6. MANIFESTACIONES CLINICAS
EPISODIO SINCOPAL
•Perdida del estado de conciencia
•Perdida del tono postural
El sincope es transitorio
y su recuperación es
rápida

7. ETIOLOGIA
•La mayoría de las causas del sincope son de origen
benigno
•Descartar enfermedades subyacentes en pacientes
jóvenes

8. Sincope
pérdida brusca de conciencia y
de tono postural, de
duración breve, con
recuperación espontánea
sin necesidad de maniobras
de reanimación
Lipotimia
Perdida del tono postural sin
perdida de la conciencia sin
cambios fisiológicos
significativos

9. ETIOLOGIA MEDICAMENTOSA
Medicamentos que producen sincope
B-bloqueadores Antihistaminicos sedantes y no sedantes
Vasodilatadores , IECAs, agonistas alfa-2 Drogas de abuso
Amiodarona Hipoglucemiantes orales e insulina
Anticonvulsivantes (carbamazepina) Digitalicos
Antiparkinsonianos (L-Dopa) AINEs
Benzodiacepinas
Antidepresivos triciclicos, IMAO
(tranilcipromina)

10. SINCOPE VASOVAGAL
Fase 1
• Pródromo
Fase 2
• Perdida de conciencia
• Perdida del tono postural
Fase 3
• Estado postsincopal
• Recuperación

11. Factores desencadenantes

12. SINCOPE SITUACIONAL
•Sincope miccional
•Sincope al defecar
•Sincope al toser
•Sincope del seno carotideo

13. Sincope cardiaco
Resulta de la disminución del gasto cardiaco normal, la
causa puede ser:
•Eléctrica
•Mecánica

14. Sincope cardiaco
Sincope arrítmico Sincope mecánico

15. SINCOPE ORTOSTATICO

16. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO

17. BIBLIOGRAFÍA
•El Paciente Urgente-corporacion de investigaciones biológicas
•Fundamentos de farmacología en terapéutica-Carlos A Izasa
•Medicina interna de Harrison

18. Gracias !!!!!!