El síndrome nefrótico es un trastorno renal caracterizado por proteinuria, hipoalbuminemia, edema y en algunos casos hiperlipidemia. Se debe a daño en los glomérulos renales que aumenta la permeabilidad a proteínas, causando su filtración en la orina. El tratamiento incluye diuréticos y restricción de sal y proteínas para controlar los síntomas, e inmunosupresores cuando la causa es autoinmune.

1. SINDROME NEFROTICO
ERICK NASTAR
VICKY ROSERO
JUAN PABLO JOJOA
NICOLE ESPARZA
PAMELA VINUEZA

2. CONCEPTO
Es un trastorno renal por un conjunto de síntomas , caracterizado por aumento en
la permeabilidad de la pared capilar de los glomérulos renales que conlleva a la
proteinuria, hipoproteinemia o hipoalbuminemia, ascitis y en algunos
casos, hiperlipidemia o hiperlipemia y una predisposición para la coagulación esto
en general causan disfunción renal crónica.
1. Proteinuria (> 3.5 g/24 h)
2. Hipoalbuminemia (< 3.5 g/dL)
3. Edema
4. Hipercolesterolemia
5. Lipiduria

3. EDEMA
El edema en el síndrome nefrótico por lo menos tiene dos mecanismos distintos:
-Uno atribuible a la hipoalbuminemia en :
Niños
Adultos
Síndrome nefrótico
Aumento de la
permeabilidad glomerular a
las proteínas
proteinuria
hipoalbuminemia
EDEMA
Retención de agua y
sodio

4. ETIOLOGIA
El síndrome nefrótico es causado por diversos trastornos que dañan los riñones. Este daño
ocasiona la liberación de demasiada proteína en la orina El síndrome nefrótico es causado por
afección glomerular:
Fármacos Enfermedades

5. CLASIFICACION DE LA ETIOLOGIA

6. OTRAS CAUSAS
Enfermedades autoinmunes:
-lupus eritematoso sistémico
-artritis reumatoidea
-vasculitis sistémicas

7. Fármacos
AINE’s
penicilamina
captopril
pamidronato,
rifampicina

8. CUADRO CLINICO
SIGNOS Y SINTOMAS
Edema
Llagas o erupción cutánea
Apariencia espumosa en la orina
Inapetencia
Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos
Convulsiones
Ascitis
Crecimiento de las uñas

9. DIAGNOSTICO
Signos y síntomas
Pruebas y exámenes
Examen de orina PO. En 24 h
Biopsia renal :
La biopsia renal se reserva para pacientes con síndrome
nefrótico de causa no precisada y de reciente inicio.
Examen de albúmina en la sangre( cuadro hemático )
La evaluación inicial del paciente con síndrome nefrótico
incluye diferentes estudios de laboratorio cuya finalidad
es establecer una causa primaria o secundaria

10. DIAGNOSTICO
Nitrógeno ureico en sangre (BUN) El nitrógeno ureico es lo que se
forma cuando la proteína se descompone.
Examen de creatinina en la sangre
SEROLOGIA : análisis de sangre para detectar la presencia
de anticuerpos contra un microorganismo. Ciertos microorganismos
estimulan al cuerpo para producir anticuerpos durante una infección
activa.

11. TRATAMIENTO
Hace referencia a la forma o los medios que se utilizan para llegar a la
esencia de algo, bien porque ésta no se conozca o porque se encuentra
alterada por otros elementos.
Para controlar el síndrome nefrótico se debe tratar el trastorno que lo
está causando. El tratamiento se puede requerir de por vida.

12. TRATAMIENTO
TRATAMIENTO SINTOMATICO
-Restricción dietética de sal
-Administración de diuréticos según el grado de edema
LEVE : Tiazidas
MODERADO-GRAVE : Diuréticos de asa (furosemida o bumetanida)
MIXTA : Tiazidas y diuréticos de asa

13. TRATAMIENTO SINTOMATICO
Tratamiento contra la dislipidemia :
-Modificación de la dieta
-Tratamiento farmacológico con estatinas, fibratos y/o resinas( Colesteramina o colestipol)
Restricción dietética de proteínas: La respuesta terapéutica (reducción de la proteinuria)
se observa en promedio a los 2 meses de iniciado
el tratamiento, aunque puede retrasarse hasta
los 6–8 meses
TRATAMIENTO

14. TRATAMIENTO ESPECIFICO
Combinación de esteroides (prednisona) e inmunosupresores
(azatioprina,mofetil micofenolato, inhibidores de calcineurina,etc.)
Cuando la causa es la exposición a fármacos
TRATAMIENTO
AINE’s
penicilamina
captopril
pamidronato,
rifampicina