Los síndromes paraneoplásicos son alteraciones distantes al tumor primario que no están relacionadas directamente con la neoplasia o sus metástasis. Pueden ocurrir antes o durante la evolución del cáncer y son causados por sustancias producidas por el tumor, la depleción de sustancias normales, o la respuesta del huésped al tumor. Existen varios síndromes paraneoplásicos en diferentes sistemas como endocrino, hematológico, gastrointestinal, neurológico y dermatológico, asociados a tumores
clase 20 miologia de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
Sindrome paraneoplasico
1. Oncología
Inés G.Vásquez Terrero – 100268374
Sec.17
Realizar un resumen de 5 párrafos acerca de síndrome paraneoplásicos,
definición y los tumores malignos asociados con cada uno. En letra con un valor
de 3 puntos. Favor realizar en letra arial 12 y PDF, en el tiempo estipulado.
Los tumores malignos pueden producir alteraciones distantes del tumor primario y de
sus metástasis; son los denominados síndromes paraneoplásicos. Estos constituyen un
grupo heterogéneo de entidades que se definen como aquel conjunto de síntomas y
signos que ocurren con una frecuencia aumentada en el paciente con cáncer y que no
están directamente relacionados con la neoplasia primaria ni con sus metástasis, ni
tampoco son consecuencia de infecciones, trastornos metabólicos o nutricionales, ni de
la toxicidad de las diferentes terapias oncológicas utilizadas.
Estos síndromes están ocasionados básicamente por 3 causas:
1. La producción por el tumor de sustancias que directa o indirectamente causan
síntomas a distancia.
2. La depleción de sustancias normales que ocasionan manifestaciones
paraneoplásicas.
3. la respuesta del huésped hacia el tumor.
Los síndromes paraneoplásicos pueden acontecer antes del diagnóstico de la
neoplasia, por lo que su detección, en ocasiones compleja y multidisciplinar, puede ser
crucial para un diagnóstico temprano. En otras ocasiones, el síndrome aparece durante
la evolución de la enfermedad, por lo que, tanto la monitorización clínica como la
detección de las proteínas o anticuerpos, pueden utilizarse como marcadores
tumorales durante la evolución de la enfermedad siendo en ocasiones tan importante
su tratamiento como el de la propia enfermedad de base.
2. Tipo de Síndrome
neoplásico
Síndrome Neoplásico Tumor Asociado
Endocrinológicos Hipercalcemia Pulmón, mama Hematológicos Raros:
cabeza y cuello, riñón, próstata, origen
desconocido
Cushing Pulmón: microcítico, carcinoide Páncreas:
carcinoma, carcinoide, de los islotes
Suprarrenal: carcinoma, feocromocitoma
Otros: medular de tiroides, timo, hígado,
mama, próstata, linfomas, origen
desconocido
Carcinoide Desde 2ª duodeno a ciego
SIADH Microcítico pulmón
Acromegalia Islotes del páncreas, linfoma Carcinoides
Ginecomastia Ovario, testículo, pulmón, digestivos,
suprarrenal, vejiga, mama, melanoma
Hipoglucemia Sarcomas, digestivos, pulmón, medular de
tiroides, suprarrenal, próstata, linfoma
Hipocalcemia Medular de tiroides, microcítico de pulmón,
mama
Hematologicos Eritrocitosis Carcinoma de células renales, Carcinoma
hepatocelular,Hemangioblastoma
cerebeloso,Feocromocitoma, Miomas
uterinos (fibromas)
Anemia aplasia pura de células rojas
Eusinofilia leucemia, linfomas, tumores sólidos y
mastocitosis.
Trombocitosis La invasión medular es también una causa
común de trombopenia en pacientes con
neoplasias hematológicas y tumores
sólidos.
Trombocitopenia
Coagulación intravascular
diseminada
adenocarcinomas, angiosarcoma ,
melanoma ,carcinoma de próstata
,angiosarcoma hepático , leucemia .
Gastrointestinales síndrome de diarrea
acuosa
síndrome VIPoma,
síndrome del cólera
pancreático o síndrome de
Verner-Morrison
síndrome de Zollinger-
Ellison
El síndrome de Stauffer o
hepatoesplenomegalia
nefrogénica
tumores carcinoides, VI-Pomas,
gastrinomas y somatostatinomas, así como
los efectos gastrointestinales de la
hipercalcemia (estreñimiento, náuseas y
vómitos)
3. Renales Glomerulonefritis
membranosa
Cáncer de estómago, pulmón, colon.
Glomerulonefritis de
mínimos cambios
Linfoma (sobre todo Hodgkin), cáncer de
páncreas,
mesotelioma
Glomeruloesclerosis focal
y segmentaria
Leucemia linfática crónica, linfomas T,
leucemia mieloide aguda
Nefropatía IgA Linfomas MALT, cáncer de pulmón, cabeza
y cuello, páncreas, micosis fungoides,
liposarcoma
Glomerulonefritis
membranoproliferativa
Leucemia linfática crónica, linfomas,
tricoleucemia, melanoma
Glomerulonefritis
mesangial
Cáncer de pulmón
Glomerulonefritis
rápidamente progresiva
Linfoma, gammapatías monoclonales.
Dermatológicos
Síndrome carcinoide
tumor neuroendocrino productor de
sustancias vasoactivas (histamina,
serotonina, prostaglandinas, etc.)
Dermatosis neutrofílica
aguda (síndrome de Sweet)
la leucemia mieloide aguda
Acroqueratosis
paraneoplasica de Bazex
(síndrome de Bazex)
carcinomas epidermoides
supradiafragmáticos (orofaringe, laringe,
esófago y pulmón) y puede preceder en un
año al diagnóstico del tumor.
Síndrome de Trousseau
Seasocia hasta en un 50% de los casos a
cáncerde páncreas (especialmente los
localizados en cuerpo y cola), de pulmón,
de próstata, de estómago, de colon,
leucemias y linfomas.
síndrome de Gardne leiomiomas,tricoepiteliomas,neurofibromas
Neurológicos
Encefalomielitis
Pulmón (85%), sobre todo CPCP Otros:
neuroblastoma, próstata, timoma
Degeneración cerebelosa
paraneoplásica
Mama, ovario
Opsoclonus-mioclonus
Degeneración cerebelosa,
encefalitis de tronco
CPCP, mama, ovario,vejiga, Linfoma de
Hodgkin
Encefalitis límbica,
encefalitis de tronco
Testicular
4. Oftalmológicos
Retinopatía asociada a
cáncer
Se asocia sobre todo al carcinoma
microcítico de pulmón, aunque se han
descrito casos asociados a tumores
ginecológicos (ovario y endometrio), mama,
carcinoma de pulmón no microcítico,
linfoma y próstata.
retinopatía asociada a
melanoma (MAR)
melanoma
Maculopatía viteliforme
paraneoplásica (PMV)
Proliferación melanocítica
uveal difusa bilateral
(BDUMP)
tumores de ovario, útero, pulmón y
páncreas
Reumatológicos osteoartropatía hipertrófica
(OAH) o síndrome de Pierre
Marie-Bamberger
carcinomas pulmonares,adenocarcinoma
que en el carcinoma de células
pequeñas,mesoteliomas, neuroleiomiomas
diafragmáticos y los linfomas intratorácicos
RS3PE-like
linfomas no-Hodgkin, leucemias y
adenocarcinomas
Fascitis palmar y
poliartritis
tumor oculto de ovario
Otros Síndrome antifosfolípido adenocarcinoma de pulmón, ovario, mama,
carcinoide, colon, gástrico,
uterino,meningioma, leomiosarcoma,
colangiocarcinoma) y 24% hematológicas
(leucemia mieloide aguda, leucemia linfoide
crónica (LLC) y LNH
5. Bibliografía:
1. gethi.org.Síndromes paraneoplásicos.Consultado 14 octubre
2021.Disponible en:
https://www.gethi.org/modulgex/workspace/publico/modulos/web/doc
s/apartados/72/051118_020007_5796631613.pdf
2. Síndromes Paraneoplásicos :
https://www.youtube.com/watch?v=FdxWtFf6nlA
3. Herrera E. Fundamentos de Oncología.1era Ed. 2006.
4. Desarrollo del Cáncer . CancerQuesz.Emory Winship Cancer
institute.Disponible en: https://www.cancerquest.org/es/biologia-del-
cancer/desarrollo-del-cancer