Este documento resume los síndromes neurológicos más comunes, incluyendo una descripción de cada síndrome, su etiología y métodos de estudio. Se describen síndromes como frontal, parietal, temporal, occipital, piramidal, extrapiramidal, demencial, de neuropatía periférica, de astas anteriores, de cordones posteriores, de cono medular, de cauda equina, radicular y otros. Se incluyen imágenes ilustrativas de algunos de los síndromes.

1. Sindromes Neurologicos
mas comunes
Guillermo Enriquez Coronel
Neurologia
ACADEMIA DE NEUROLOGIA BUAP
2020
Dr. Jean Martin Charcoth

2. Exploracion en Neurologia
¿Que sindrome (s) tiene el paciente ?
 ¿
 Donde se encuentra la lesion? .
 ¿
 Es Central o periferica?
 ¿ Cual es la causa (s)
Electroencefalografia de Puebla

3. Exploracion Neurologica
 1.- Estado de conciencia
 2.- Pares craneales
 3.- Funcion motora
 4.- Sensibilidad
 5.- Coordinacion
 6.- Otros: signos meningeos
Electroencefalografia de Puebla

4. Sindromes Neurologicos
 Hipertension Endocraneana
 Frontal
 Parietal
 Temporal
 Occipital
 Meningeo
 Piramidal
 “Extrapiramidal” Trastornos de Movimiento
 Neuropatia periferica

5. Sindromes Neurologicos
 Astas Anteriores
 Cordones posteriores, de medula espinal
 Disociacion siringomielica
 Compresion medular
 Seccion Medular
 Cono medular
 Cola de caballo o cauda equina

6. Sindromes Neurologicos
 Radicular
 Miopatico
 Placa neuromuscular
 Vertigo
 Cerebeloso
 DEMENCIAL Y ESTADO CONFUSIONAL
 Alternos de Tallo cerebral
 Angulo Ponto- cerebeloso

7. Sindromes Neurologicos
 De Horner
 Garcin
 Del apex orbitario
 Fisura orbitaria superior
 Del seno cavernoso
 De Gradenigo
 Del agujero yugular
 De Tapia
 Del uno y medio

8. Sindromes Neurologicos
 De Oftalmoplejia internuclear
 Afasico
 Apraxico
 Alteracion de la conciencia
 Conversion
 Gertsman
 Kluber-Bucy
 Ataxico, CEREBELOSO Y VESTIBULAR
 DISAUTONOMIA

9. Sindrome de Hipertension Endocraneana
 -Cefalea, vomito, alteracion de la conciencia
 Fondo de ojo: No siempre hay edema de papila y hay congestion
venosa y hemorragias peripapilares. No todo edema papilar es
HEC
 Puncion Lumbar: No realizar , salvo en procesos infecciosos a
excepcion del absceso cerebral, y cuando se sospeche
Pseudotumor cerebral
 Tratamiento: Dexametazona, manitol, y dependiendo de la causa.
Valvula derivacion
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10. H.E.C. por abscesos cerebrales
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11. Belinda
 Mujer de 35 años
 Cefalea, después vomito después
disminución de av. Fondo de ojo
edema de papila
 La vieron MF, y psiquiatras y
después yo
 Despues NC
 Murio

14. SINDROME MENINGEO

15. Sindrome Meningeo
 Cefalea, nauseas vomito, puede haber fiebre
 Rigidez de nuca, signo de Kernig, Brudzinski, Binda SIGNO DE
LA SENTADA
 Agudo, subagudo o cronico
 Puede ser asociado a HEC, piramidal, frontal etc.
 Etiologia: Hemorragia subaracnoidea
 Meningitis viral, bacteriana, micotica, parasitaria

16. Sindrome meningeo

17. Sindrome meníngeo RESUELTO

18. Meningitis bacteriana

19. LCR PURULENTO

21. Fallecida por meningitis

22. H.S.A.

23. TAC HSA

24. HSA- FALLECIDO
 Masculino de 18 años de edad con
cefalea
 No se diagnostico a tiempo y no se
opero a tiempo
 murio

25. SINDROME FRONTAL

26. Sindrome Frontal
 Moria, Abulia, crisis convulsivas motoras, sindrome piramidal,
desviacion ocular conjugada mutismo.
 Etiologia: E.V.C, tumor cerebral , cisticercosis, postradioterapia,
TC.E.
 Dx TAC craneo , Resonancia magntica
 Tratamiento: Dependiendo de la causa

27. Esclerosis multiple

28. SINDROME PARIETAL

29. Sindrome Parietal
 Hemihipoestesia- hemiparesia contralateral
 Cuadrantanopsia homonima inferior CONRRLATERAL
 Anosognosia
 Afeccion del nistagmus optoquinetico
 Crisis convulsivas de tipo sensorial
 Desorientacion en espacio, confusion derecha, izquierda SINDROME DE
GERSMAN
 Agnosia tactil.
 Apraxia contruccional
 Dislexia y afasia amnesica.

32. Sindrome parietal

33. Sindrome Parietal
Etiologia
 Tumor cerebral
 Traumatismo craneoencefalico
 Atrofia: Alzheimer
 Enfermedad Vascular Cerebral
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34. SINDROME TEMPORAL

36. Rabia

37. Sindrome Temporal
 Cuadrantanopsia superior contralateral
 Crisis epilepticas de tipo psicomotor
 Falta de inhibicion.
 Falla de memoria
 Sindrome de Kluber-Bucy
 Estado confusional , brote psicotico
 Etiologia. Tumor cerebral, TCE, Absceso cerebral, enf. De Pick ,
ENCEFALITIS

38. Lesion temporal

39. ENCEFALITIS VIRAL

40. ENCEFALITIS VIRAL

41. ENCEFALITIS VIRAL

42. ENCEFALITIS VIRAL

43. ENCEFALITIS VIRAL

44. CURADA DE ENCEFALITIS Zurisadai

45. CURADA ENCEFALITIS

46. ENCEFALITIS VIRAL

49. SINDROME OCCIPITAL

50. Sindrome de Anton
El pac. Niega la ceguera

51. Sindrome Occipital
 Defectos del campo visual
 Crisis epilepticas de tipo visual
 Desorientacion espacial- visual
 Agnosia a colores
 Agnosia optica
 Prosopagnosia
 Alexia
 Ceguera cortical

52. Infarto Occipital
hemanopsia homónima derecha

53. Sindrome Occipital
Etiologia
 Traumatismo craneonecefalico
 Cisticercosis
 Enfermedad vascular cerebral
 Tumores.
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54.  SINDROME PIRAMIDAL
 O
 CORTICO-ESPINAL
 O
 NEURONA MOTORA SUPERIOR

56. Sindrome Piramidal
 Paresia o plejia contralateral, proximal y distal
 Espasticidad contralateral
 Fenomeno de la navaja
 Aumento de Reflejos de estiramiento muscular
 Trofismo afectado despues de años
 Reflejos patologicos: Babinski, Tromner Hoffman

57. MIELOPATIA RESUELTA

58. Sindrome Piramidal Etiologia
 En corteza: infartos o hemorragia cerebral
 En corona radiada: infartos o hemorragia o tumor
 En capsula interna : por contiguidad, hemorragia en ganglios
basales, y talamo.
 En tallo cerebral: Mesencefalo, puente y bulbo, sindromes
alternos: infartos o EM
 En Medula ,Sind. de Brown-Sequard

59. Sindrome piramidal PCI

60. Sindrome Piramidal, o neurona motora
superior :clonus

61. SINDROME
EXTRAPIRAMIDAL
TRASTORNOS DEL
MOVIMIENTO

62. Sindrome Extrapiramidal
 Corea
 Atetosis
 Balismo
 Parkinsonismo: bradiciensia, rigidez rueda dentada
 Temblor
 Tics, distonia , disquinesia

64. tics

65. Balismo

66. Balismo

67. DISTONIA CERVICAL

68. PARKINSONISMO Distonia cervical

69. SINDROME CEREBELOSO

70. Sindrome Cerebeloso
 Disartria
 Nistagmus
 Dismetria
 Marcha ataxica
 Arreflexia
 Vertigo
 Etiologia: Hemorragia, tumor,infarto absceso, vascular en
cerebelo o vias cerebelosas

71. Sindrome cerebeloso

72. Sindrome cerebeloso
Desviacion ocular en martillo Hemorragia cerebelosa

73. S- CEREBELOSO

74. Sindrome de
wallemberg

75. NISTAGMUS VERTICAL

77. SINDROME DEMENCIAL

83. Sindrome Demencial
 Cuadro o subagudo, cronico
 Deterioro progresivo funciones mentales superiores , y praxias
 Etiologia :
 En la forma cronica: Alzheimer , Enf de Pick
 Demencia fronto-temporal , cuerpos Lewy
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84. Sergio Pitol

86. Hematoma Subdural S.O.C.

87. Sindrome organico cerebral
Atrofia cerebral y livedo reticularis

88. DEMENCIA C.J

89. DEMENCIA C.J.

90. MURIO, DEMENCIA C.J

91. NEUROPATIA PERIFERICA

93. Sindrome de Neuropatia Periferica
 Paresia o plejia de predominio distal
 Arreflexia miotatica
 Trofismo afectado en la formas cronicas
 Hipoestesia en forma de guante y calcetin
 Etiologia: Lepra , desnutrcion, Guillain-Barre Diabetes mellitus,
metales pesados vasculitis
 Metodos de estudio: EMG y VCN, PL
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94. Dr. Peter Jaimes Dick, Mayo Clinic

95. Hijo del Dr. Dyck

96. Neuropatia Periferica

97. Dr. Tony Amato, Boston Mass,
USA

98. Neuropatia Periferica

99. Marcha en Estepagg
POLINEUROPATIA

100. Guillain- Barre

101. Miller-Fisher

102. Miller Fisher

103. Miller Fisher

104. MILLER FISHER

105. RESUELTO M F

106. RESUELTO M F

107. Guillain Barre

108. SINDROME DE ASTAS ANTERIORES

110. Sindrome de Astas Anteriores
 Debilidad motora, paresia o plejia, proximal como distal
 Tono: disminuido
 Trofismo: Severamente afectado con atrofia muscular
 Reflejos de estiramiento muscular : Abolidos
 Fasciculaciones
 Etiologia: Poliomielitis , ELA , espondilosis cervical,MIELITIS
FLACIDA AGUDA
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111. Diplejia amiotrofica braquial

112. ELA : neurona motora superior e inferior
Resonancia Magnetica de Medula Espinal

113. Poliomielitis

114. SINDROME DE CORDONES
POSTERIORES DE MEDULA ESPINAL

115. Sindrome de Cordones Posteriores de la Medula
Espinal
 Perdida de la vibracion
 Signo de Romberg
 Alteracion de la sensibilidad profunda
 Etiologia
 LUES
 Degeneracion combinada de la Medula Espinal
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117. LUES

118. Signo de Romberg: LUES
En lesión de cordones posteriores de la
medula espinal

119.  SINDROME DE CONO MEDULAR

121. Sindrome de Cono medular
 Afeccion subita
 Daño en el control de esfinter vesical y anal
 Impotencia sexual
 Anestesia en silla de Montar
 Etiologia
 Complicaciones de anestesia raquidea
 Tumor medular
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122.  SINDROME DE COLA DE CABALLO O CAUDA EQUINA

124. Sindrome de Cauda Equina o Cola de caballo
 Presentacion subaguda
 Dolor de tipo radicular
 Anestesia en silla de montar
 Etiologia: Hernias discales centrales
 Traumaticas
 Tumorales: ependimoma
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128. Sindrome de Seccion Medular
Mielitis Transversa
 Plejia hacia abajo a partir del nivel medular
 Sindrome piramidal , no inicialmente
 Estapa de choque medular
 Ausencia de todo tipo de sensibilidad tanto superficial como
profunda a partir del nivel afectado hacia abajo
 Constipacion y atonia vesical
 Etiologia : traumaica, viral , E. Multiple

132. Sindrome de Brown- Sequard
 Hemiseccion de la medula espinal
 Ipsilateral: sindrome piramidal y afectacion de cordones
posteriores
 Contralateral: sindome espinotalamico , con hipoestesia
 Etiologia : vascular

134. Sindrome de Disociacion Siringomielica
 Sensibilidad tactil respetada
 Sensibilidad al dolor comprometida
 Arreflexia sobretodo en reflejo bicipital
 Sindrome piramidal , tardio
 Etiologia
 Siringomielia, Siringobulbia
 Tratamiento: Quirurgico, aplicación de cateter en medula espinal

135. Siringomielia- siringobulbia

143. Sindrome Radicular
 Hipoestesia en dermatoma correspondiente
 Arreflexia de la zona correspondiente
 Debilidad motora localizada
 Etiologia: Hernia discal sobre todo a nivel lumbar y cervical
 Traumatica
 Tumoral
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148.  PLEXO BRAQUIAL

152. Lesion traumatica plexo braquial

153.  SINDROME MIOPATICO

155. Sindrome Miopatico
 Debilidad motora proximal, en cinturas escapular y pelvica
 Trofismo afectado con Hipotrofia o Pseudohipertrofia
 Puede haber dolor de tipo muscular
 Signo de Gowers +, en distrofias musculares
 Etiologia: Polimiosisits, Distrofia de Duchenne, Becker, Emery –
Dreyfus, oculofaringea
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156. Distrofia Muscular

157. Signo de Gowers
En distrofia muscular

158. Signod e Gowers

159. Signo de Gowers

160. Signo de Gowers

161. Distrofia Muscular

162. Signo de Gowers

163. Miotonia en distrofia muscular congénita

165. Distrofia miotonica
Enfermedad de Steinert

166. DISTROFIA MIOTONICA
Enf. ,de Steinert

167. DISTROFIA MIOTONICA

168. Distrofia oculofaringea

169. Distrofia de Emery Dreyfus

170. Distrofia de miotónica

172. Citopatia mitocondrial

173. CITOPATIA MITOCONDRIAL

174. Miastenia Gravis

175. Miastenia Gravias

176. Miastenia Gravis ocular

177. MIASTENIA GRAVIS O.
VIDEO

178. MIASTENIA GRAVIS

179. Distrofia de cinturas

180. POLIMIOSITIS

181. POLIMIOSITIS

182. VERTIGO

184. Sindrome de Vertigo
Central
 Nistagmus hacia todas direcciones
 No subito , y con duracion prolongada
 Marcha ataxica
 Raramente acompñado de nauseas o vomito
 Vertigo
 Puede acompñarse de cefalea
 Etiologia: Ataques isquemicos transitorios, migraña
Vertebrobasilar, tumor, absceso TCE
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185. Sindrome de vertigo central
RM infarto cerebeloso derecho

186. Sindrome de Vertigo Periferico
 Vertigo mas frecuente, un 80 %
 Unidireccional, el nistagmus
 Es subito de duracion , corta
 Se incrementa a los cambios de posicion
 Siempre hay nauseas y o vomito
 Etiologia: Vertigo posicional paroxistico benigno, Menierre,
neuronitis vestibular
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187. Vertigo Periferico
 Paciente con tumor del angulo
pontocerebeloso derecho

190. SINDROMES ALTERNOS DE TALLO
CEREBRAL

191. Sindromes Alternos de Tallo Cerebral
mesencefalo
Weber: tercer par ipsilateral y sindrome piramidal contralateral
 Claude: Lesion del tercer par ipsilateral y sindrome cerebeloso
controlateral y temblor
 Benedik: lesion del tercer par ipsilateral y ataxia contralateral e
hiperkineia de la extremidad superior contralateral
 Nothnagel: paralisis del tercer par y ataxia ipsilateral
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192. Sindromes Alternos- Puente
 Raymond: paralisis del sexto nervio ipsilateral y sindrome
piramidal contralateral.
 Millard- Gubler: Paralisis facial y sexto par ipsilateral y sindrome
piramidal contralateral
 Foville: lo anterior mas paralisis de la mirada conjugada lateral
 Etiologia: vascular
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193. Sindromes alternos – puente

194. S. Alternos de Bulbo Raquideo
 Wallemberg: ipsilateral, Sindrome de Horner, quinto par afectado
con hipoestesia de la hemicara, lX y X con disfonia disfagia,
sindrome cerebeloso, vertigo , nauseas. Contralateral: hipoestesia
corporal , respetando cara
 Dejerine: ipsilateral afectacion de la hemilengua, y contralateral
sindrome piramidal
 Babinski-Nageote: Los dos anteriores
 Etiologia Vascular
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195. Sindrome de Wallemberg

196. Sindrome de Wallemberg

197. Sindrome de Wallemberg

198. Sindromes Diversos
 Apex orbitario: Paralisis del 2, 3,4,5,6 nervios craneales y
afectacion de optico.
 Etiologia : tumor como el cordoma
 Fisura orbitaria superior: Pares c: 3,4,5,6,
 Etiologia: tumor , fractura
 Seno cavernoso: Pares craneales :3,4,5,6, bilateral y hay proptosis
 Etiologia: septica, fistula A/V

214. Sindromes Diversos
 Gradenigo: afeccion del 5, 6 pares craneales ipsilateral
 Etiologia: petrositis
 Angulo pontocerebeloso: 5,7,8, cerebeloso y piramidal
contralateral raramente
 Etiologia: tumor como neurinoma acustico
 Garcin: Todos los nervios craneales, unilateral
 Etiologia: tumor osteomielitis

215. SINDROME DE PARINAUD

216. Sindrome de Parinaud
 Paralisis de la mirada conjugada hacia arriba , daño de la
convergencia,y en ocasiones ausencia del reflejo fotomotor
 Lesion en la placa cuadrigeminal:
 Etiologia: Hidrocefalia y pinealoma
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217. Sindrome de Parinaud

218. Sindrome de Parinaud

219. TOXOPLASMOSIS
 Tercer par izqueirdo
 Piramidal derecho
 Parinaud
 VIH POSITIVO

220. Sindrome de Parinaud

221. SINDROME DE HORNER
AFECTACION DE LA VIA SIMPATICA

222. Sindrome de Horner
 Miosis
 Ptosis
 Anhidrosis
 Enoftalmos
 Etiologia: afeccion de via simpatica desde hipotalamo hasta la
carotida interna.
 Hemorragia talamica, Wallemberg, diseccion de la arteria carotida
,tumor de Pancoast-Tobias

223. HORNER DERECHO

224. Pupila izquierda, normal

225. Pupila derecha miotica

226. Ojo izquierdo

227. Ojo derecho

228. Sindrome de Horner en paciente con S. de
Wallemberg

229. Sindromes Diversos
 S de Tapia: Afectacion de bulbo raquideo lateral:
 Paralisis del paladar blando disfonia, lengua y contralateral,
sindrome piramidal.
 Avellis:Afeccion de Bulbo Raquideo lateral Ipsilateral, paralisis
de paladar blando y disfonia. Contralateral sindrome piramidal y
espinotalamico

230.  SINDROME DE KLUBER BUCY

231. NIÑO DE 12 AÑOS DE EDAS VISTO EN EL CON ESCEFALITS
HERPETICA Y POSTERIORMENTE ENCEFALITIS DE
REPETICION HASTA MORIR………..CORRESPONDIO A
ENCEFALITIS NMDA

232. Oftalmoplejia internuclrear

233. Oftalmoplejia internuclear

234. Oftalmoplejia internuclear

235. Oftalmoplejia internuclear

236. Sindromes Neurologicos
Gracias por su atencion
Guillermo Enriquez Coronel.